淺論衛生院財務管理目標及實現途徑

張艷麗

摘 要 社會經濟飛速發展，衛生院要緊緊跟隨國家市場化發展形勢，因此在一定程度上需要提高運行效率。在新醫改政策背景下，衛生院要借此機會強化財務部門管理工作，根據自身情況制定科學合理的管理目標，并依照管理目標開展財務管理工作，以此推進衛生院長久穩定發展。本文以衛生院財務管理目標為入手點，對衛生院財務管理實現途徑進行淺顯的分析。

關鍵詞 衛生院 財務管理目標 實現途徑

當前，醫療衛生事業在社會經濟推動下迅速發展，很多衛生院在此背景下性質發生了改變。財務管理是衛生院內部管理極為重要的工作環節，衛生院因自身存在不穩定因素，所以財務管理存在較大風險，如果不能規避這些風險，就會為產生巨大經營風險。因此，在新醫改背景下，衛生院要根據自身發展形勢制定財務管理目標，繼而有計劃有目的地開展財務管理工作，使自身財務管理更加科學合理。

一、衛生院財務管理目標

衛生院財務管理工作短期目標是構建合理的資本結構，嚴格管控本院存在的財務風險因素，增加經濟利潤。隨著社會市場經濟飛速發展，衛生院在新醫改背景下不能再依靠政府補貼維持發展，而是要在現有基礎上優化內部資本結構，有效控制好衛生院現有資產，確保衛生院流動資金充足，繼而將財務風險發生概率降到最低，提升財務經營利潤。

隨著人們生活水平不斷提升，物價也有了相當程度的漲幅。衛生院的醫療設備、藥品價格以及醫護人員的工資都有了一定程度的增長。另外，隨著醫學技術不斷發展進步，衛生院各項醫療設備也要不斷更新，導致許多被淘汰的醫療設備閑置。對此，衛生院的中期目標是根據自身情況尋找行之有效的盈利措施，減少對政府財政補貼的依賴，并在此基礎上及時更新衛生院所需要的醫療器械，確保自身可持續發展。[1]

衛生院作為公共型服務部門，長期財務目標是以最少的成本為患者提供最優質的醫療服務，保證前來就診的人們能夠盡早恢復身體健康，以提升我國國民身體素質。因此，衛生院財務管理部門應制定長期目標，優化自身財務管理制度，防范經營風險，完善財務管理制度，在為人們提供優質醫療服務的同時，將社會服務功能發揮到最大。

二、衛生院財務管理目標實現途徑

（一）實施全面預算管理，做好分級成本核算

隨著社會飛速發展，衛生院財務管理面臨巨大風險，財務管理部門應根據衛生院自身實際情況，做好全面預算管理，通過制定短期、中期、長期財務管理計劃，細化各項財務管理目標，通過科學合理的財務預算，提高衛生院財務管理預算水平。衛生院要想長久穩定發展，就要針對其經營發展目標以及日常收支情況進行預算編制，依照當地財務相關政策在衛生院內部實施全面預算管理，并在各科室中推行預算編制，確保衛生院所有人員都按照預算開展日常工作，將全面預算管理落到實處，繼而提升衛生院整體預算管理水平。

衛生院財務管理部門還要對本院實施全面成本核算管理，明確衛生院現有資源以及未來發展方向。有效改善衛生院現有財務管理缺陷，尤其是衛生院各種資金支出的輔助項目，要根據實際情況及時進行調整，避免不必要的資金消耗。另外，衛生院財務部門還要實施目標成本管理，依照當前衛生院實際發展情況，對各個科室制定目標成本以及消費金額，并將其當作衛生院成本控制規范標準。每年年底對本院醫療成本進行相關考核，計算各科室制定成本目標值與實際成本值的差距，通過對比考核，對達到成本控制標準的科室給予獎勵，繼而將各科室的成本控制落到實處，使其成為各科室業績評價的標準。[2]

（二）加強居民醫保資金管理，建立財務內部控制制度

在新醫改背景下，居民醫保資金逐漸成為了衛生院的主要經濟來源。衛生院財務部門應協助當地居民醫保部門加強居民醫保管理，并細化各項居民醫保管理制度。這就需要衛生院財務人員依照當地財務政策對居民醫保成員與職工醫保成員實施細致化管理，并就收取的居民醫保資金與當地居民醫保管理部門進行核對，加快居民醫保資金的回收，以保證衛生院資金運行順暢;同當地居民醫保部門管理人員進行良好的溝通，避免出現居民醫保部門資金滯留問題;定期對各科室的居民醫保進行報賬，細致整理居民醫保回款事項，緩解衛生院資金周轉壓力。

衛生院要想規避財務風險，保證各項資產的完整，避免醫院資產出現不必要的流失，就要提升財務部門管理水平，建立財務部門內部控制管理制度，增強衛生院領導的財務內部控制意識，完善財務支出審批制度，科學制定票據管理制度。另外，財務管理人員還要強化各科室預算控制，通過建立成本核算體系、實施資產管理等行之有效的財務管理措施，減少衛生院運營成本，根據衛生院實際情況科學合理地安排資金調度，盡早實現衛生院財務管理短期目標。

（三）加強衛生院資產管理，充分發揮網絡作用

當前，衛生院資產管理中分為固定資產與非固定資產。衛生院日常管理措施以及各種醫療器械購買決策都是固定資產管理的一部分。衛生院應根據自身實際發展情況，評估本院各項資產內容，要求各科室對本科室的固定資產實施管理，每季度向衛生院領導匯報流動資金使用明細。財務人員對各科室上報的財務狀況進行核對，避免出現報假賬等情況，確保各種財務賬目的準確性。此外，衛生院在采購各種醫療物資時，應嚴格公開招標程序，對所要購買的醫療設備進行市場價格評估，并在招標中選取質量好、價格低的醫療設備，以減少衛生院成本消耗。衛生院所有財務票據與資金流動都必須經過衛生院領導核實簽字后才能入賬。衛生院領導還要定期核查各項資金支出、收入等情況，一旦發現財務資金出現問題，應第一時間查清，減少衛生院財務資金流失情況。[3]

隨著網絡技術的普及應用，衛生院要想提升財務管理水平，就要充分使用財務軟件中的功能，提高財務管理核算能力，促進自身長久穩定發展。為此，衛生院應促使各科室與財務管理部門實現資源共享，提升財務管理工作效率。目前，在衛生院使用的收費系統中，所有處方、收入等都能查到，并實現了全市聯網。財務管理人員還要定期檢查財務軟件是否存在漏洞，一旦發現漏洞或者病毒，應及時補救，避免造成不可挽回的經濟損失。衛生院財務部門應加強網絡安全措施，確保衛生院財務信息的安全性。

（四）客觀評價衛生院財務情況，提升財務人員職業素養

衛生院各項資金的收支情況在一定程度上能夠客觀地反映出衛生院實際運營情況，體現綜合能力以及未來發展趨勢。衛生院領導應客觀分析本院財務情況，找出阻礙自身發展的問題，制定行之有效的解決對策，繼而更好地為人民群眾提供公共服務。另外，衛生院財務人員還要定期參加培訓學習，提升自身財務技能與職業素養，掌握最新財務政策，增強自身責任意識，樹立最新理財觀念;在日常學習中熟練掌握各種財務軟件功能，確保各項財務數據的準確性，簡化傳統報賬流程，提升衛生院財務部門管理能力，推動衛生院日常財務工作的科學化與規范化。

三、結語

在新醫改背景下，衛生院正在逐漸轉變傳統的財務管理模式，通過實施全面預算管理、做好分級成本核算、加強居民醫保資金管理、建立財務內部控制制度、客觀評價衛生院財務、提升財務人員職業素養等路徑，高效完成衛生院財務管理部門制定的短期目標、中期目標與長期目標，減少對政府財務補助的依賴，科學實施衛生院財務管理，以降低財務成本損耗，增加財務運轉資金，繼而推動衛生院良好發展，最大限度地發揮社會服務功能，進而不斷推動社會快速發展和進步，同時也能夠實現社會效益最大化。

（作者單位為濟源市五龍口衛生院）

參考文獻

[1] 袁巧菊.試論新醫改下公立醫院財務管理目標及實現途徑[J].中國市場，2019（03）：111-112.

[2] 許靜.新醫改背景下醫院財務管理目標及實現途徑分析[J].財會學習，2018（28）：21-22.

[3] 黃熠.探析新醫改下公立醫院財務管理目標及實現途徑[J].智慧健康，2017，3（16）：11-12.