探究個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果觀察

王小燕，孫志霞

（新疆自治區中醫醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月～2018年10月到我院內科住院的糖尿病患者80例，根據入院前后分成對照組（40例，采用傳統常規護理）、觀察組（40例，傳統常規護理+個性化綜合飲食護理干預）。兩組患者在一般線錢資料方面，如年齡、性別、病程等，P＞0.05，差異不具有統計學意義，可進行兩兩比較。

1.2 方法

對照組：采用傳統常規護理。

觀察組：傳統常規護理+個性化綜合飲食護理干預。具體包括：

①平衡飲食護理法：部分2型糖尿病患者可能出現過度消瘦、肥胖等情況，因此護理人員每日要根據正常人標準的體質量，同時結合患者身高、體重、性別、不同體力勞動等，計算每個患者一日必須的熱量，降低肥胖者熱量攝入或增加過度消瘦者的熱量。

②計算飲食總熱量：一般情況下，碳水化合物的熱量點到總量的50%左右即可，脂肪與蛋白質分別占30%、15%。

③科學配置飲食結構：飲食結構由谷類、薯類，水果、蔬菜、蛋、乳、瘦肉、豆類等構建。護理人員需要根據每天能量的攝入，結合患者口味，幫助患者羅列相應的食物并標好熱量數植，教會患者食物置換法并擬定科學的食譜，一天三餐要合理、科學搭配。

兩者患者均開展三個月的護理干預，對比護理后的療效。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在干預前、干預后的空腹血糖（FBG）、餐后2小時血糖（2hFBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）。

采用醫院自制滿意度調查表對患者進行護理滿意度調查。

1.4 統計學資料

數據分析所選用軟件為SPSS 22.0。通過“±s”來進行數據計量分析，x2檢驗進行數據計數分析，用t檢驗來開展數據對比，若P小于0.05，則表示差異具備統計學價值。

2 結 果

2.1 兩組患者FBG、2hFBG、HbA1c指標

經過護理后，觀察組的各項指標均低對對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者FBG、2hFBG、HbA1c指標（±s）

表1 兩組患者FBG、2hFBG、HbA1c指標（±s）

注：與護理前相比#P＜0.05；與對照組相比*P＜0.05。

組別 n 護理時段 FBG 2hFBG HbA1c對照組 40 護理前 9.58±1.76 12.99±3.51 8.77±1.34護理后 7.98±1.22# 10.11±2.24# 7.52±1.13觀察組 40 護理前 9.57±2.34 12.98±3.67 8.64±1.28護理后 6.11±1.24#* 8.64±2.30#* 6.10±1.26#*

2.2 兩組患者對護理滿意度對比

觀察組患者對護理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。詳見表2。

表2 兩組患者對護理滿意度比較

3 討 論

2型糖尿病是慢性的，終身性代謝疾病，可能會引起多種且嚴重并發癥，病程長，并且還會影響本身多個器官功能的正常發揮。在當前的臨床治療中，尚未有有效、根治的藥物，治療主要是以控制血糖為主，給予患者口服藥或胰島素等，有的患者可能因為自己減少藥量或擅自停藥，導致血糖指標嚴重反彈。因此要想有效控制血糖，除了合理用藥外，還要依靠飲食干預一起。

個性化飲食指的是根據患者的不同需求，為他們擬定最好的飲食方案，保證飲食的科學性并提升患者對飲食的依從性。并且還要確保患者在出院后也能嚴格遵守所擬定的飲食方案，不亂吃，有效控制好自我的代謝指標及血糖。此方法在一定程度上提升了患者本身對疾病的認知，自覺參加到血糖控制的過程中，避免了降糖行為的盲目性。此護理方式，先是讓患者對2型疾病糖尿病有關知識了解和掌握程度均有了一定提升，并認識到飲食控制對于治療其本身疾病的重要性。

在本次研究中，經過護理后，觀察組的各項指標均低對對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義；觀察組患者對護理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。可見，在2型糖尿病臨床護理中，采用個性化、綜合性的飲食措施能有效降低患者血糖，并幫助他們更好控制血糖，各項指標均得到有效改善，值得在臨床上推廣使用。