情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究

馮俊英 劉嵐 王樂霞 沈慧

[摘要] 目的 對(duì)情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用進(jìn)行研究分析。方法 研究對(duì)象選擇2018年4月—2019年5月期間在該院婦產(chǎn)科的40名實(shí)習(xí)生，采用編號(hào)的方式將其分為對(duì)比組與研究組，每組20名，對(duì)比組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)帶教，實(shí)驗(yàn)組采用情景模擬教學(xué)法進(jìn)行帶教，將兩組實(shí)習(xí)生的理論與操作成績(jī)、結(jié)業(yè)考核合格率以及帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意度評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組的理論與實(shí)踐操作成績(jī)高于對(duì)比組（P<0.05）;研究組結(jié)業(yè)考核合格率（95.00%）高于對(duì)比組（65.00%）（P<0.05）;帶教老師滿意度評(píng)分皆高于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護(hù)理帶教中使用情景模擬教學(xué)法，能提高實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作能力，提升實(shí)習(xí)生的帶教效果。

[關(guān)鍵詞] 情景模擬教學(xué)法;產(chǎn)科;護(hù)理;帶教;實(shí)習(xí)

[中圖分類號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）02（a）-0146-03

Application of Scene Simulation Teaching Method in Obstetrics Nursing Teaching

FENG Jun-ying， LIU Lan， WANG Le-xia， SHEN Hui

Department of Obstetrics， Xiaogan Hospital， Wuhan University of Science and Technology， Xiaogan， Hubei Province， 432000 China

[Abstract] Objective To study and analyze the application of scenario simulation teaching method in obstetric nursing teaching. Methods The study subjects selected 40 interns who were in the obstetrics and gynecology department of the hospital from April 2018 to May 2019. They were divided into a comparison group and an study group by numbering. Each group had 20 cases. The comparison group implemented traditional methods. The teaching method was used for teaching. The experimental group used scenario simulation teaching method to compare the theoretical and operational results of the two groups of interns， the passing rate of completion assessment， and the teacher's satisfaction rating. Results The theoretical and practical performance of the study group was higher than that of the comparison group（P<0.05）; the pass rate of the completion evaluation of the study group （95.00%） was higher than that of the comparison group （65.00%）（P<0.05）; the satisfaction ratings of the instructors were high in the comparison group（P<0.05）. Conclusion The use of scene simulation teaching method in obstetric nursing teaching can improve the theoretical knowledge and practical operation ability of interns， and improve the teaching effect of interns.

[Key words] Scenario simulation teaching method; Obstetric; Nursing; Teaching; Practice

情景模擬是通過實(shí)物演習(xí)、角色扮演、運(yùn)用多媒體、實(shí)驗(yàn)操作等手段在課堂上創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)的一種教學(xué)方式。產(chǎn)科的專業(yè)性比較強(qiáng)，需要大量的理論知識(shí)，還需要一系列復(fù)雜的操作，隨著社會(huì)的發(fā)展，產(chǎn)婦對(duì)自我的保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，實(shí)習(xí)生很難獲得產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)同，在實(shí)習(xí)期間很難獲得臨床實(shí)際的機(jī)會(huì)，在一定程度上影響了實(shí)習(xí)生對(duì)于學(xué)習(xí)的信心與積極性，在護(hù)理教學(xué)中，臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是重要組成部分之一，是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生理論與實(shí)際聯(lián)系，對(duì)問題進(jìn)行分析解決以及熟練操作技能的重要途徑[1-2]。該次研究選擇2018年4月—2019年5月期間40名在該院婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，對(duì)情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用進(jìn)行研究分析。報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院在婦產(chǎn)科的40名實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，用隨機(jī)的方式分為研究組20名與對(duì)比組20名，皆為女性，研究組實(shí)習(xí)生年齡20～25歲，平均年齡（23.43±0.52）歲，對(duì)比組實(shí)習(xí)生年齡21～26歲，平均年齡（23.67±0.44）歲。兩組基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2? 方法

對(duì)比組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，包括：入科后跟隨帶教老師參與臨床學(xué)習(xí)，完成實(shí)習(xí)生大綱所規(guī)定的內(nèi)容。

研究組實(shí)施情景模擬教學(xué)法，其中包括：①結(jié)合產(chǎn)科特點(diǎn)：為實(shí)習(xí)生模擬創(chuàng)設(shè)仿真、直觀的工作場(chǎng)景，準(zhǔn)備新生兒模具、孕婦模具、小兒用浴盆、練習(xí)擠奶用假乳房等道具。②制定帶教計(jì)劃：實(shí)習(xí)生要熟悉產(chǎn)科環(huán)境分區(qū)，統(tǒng)一著裝并符合著裝要求，遵守規(guī)章制度、熟悉基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理以及臨床操作，制定訓(xùn)練計(jì)劃，其項(xiàng)目有：嬰兒洗澡、會(huì)陰擦洗、人工哺乳的姿勢(shì)、新生兒的搶救等[3-4]。③設(shè)置案例：設(shè)置有代表性的案例，進(jìn)行模擬訓(xùn)練，老師和實(shí)習(xí)生要在案例中扮演不同角色，讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)儀的使用、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、產(chǎn)后大出血的搶救方法、順產(chǎn)、宮剖手術(shù)后要進(jìn)行的護(hù)理及知識(shí)指導(dǎo)等。④集中培訓(xùn)：在入科實(shí)習(xí)生用1～2 d的時(shí)間，由帶教老師集中起來統(tǒng)一授課、進(jìn)行產(chǎn)科知識(shí)的宣傳教育，告知實(shí)習(xí)生必須掌握的工作內(nèi)容[5]。

1.3? 評(píng)測(cè)指標(biāo)

①比較實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)與操作成績(jī)，兩科分別為100分制。②比較結(jié)業(yè)考核合格率，滿分100分，100～90分為優(yōu)秀，60～89分為合格，60分以下為不合格。③比較帶教老師滿意度評(píng)分，各科滿分為100分，參與評(píng)分科目有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)理論、臨床技能、臨床思維、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 理論與操作成績(jī)

研究組的理論與實(shí)踐操作成績(jī)高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 結(jié)業(yè)考核合格率

研究組結(jié)業(yè)考核合格率（95.00%）高于對(duì)比組（65.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3? 帶教老師的滿意度評(píng)分

研究組的帶教老師滿意度評(píng)分高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)生臨床護(hù)理是由帶教老師主動(dòng)教授知識(shí)，實(shí)習(xí)生被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)模式，處在長(zhǎng)期被動(dòng)下，實(shí)習(xí)生會(huì)產(chǎn)生依賴性，缺乏對(duì)問題的思考，沒有創(chuàng)造思維，缺少獨(dú)立性、自覺性，對(duì)學(xué)習(xí)沒有積極性。產(chǎn)科所接受的患者都為孕婦，護(hù)理對(duì)象也都是孕產(chǎn)婦及嬰兒，護(hù)理工作的質(zhì)量關(guān)系到患者的生命安全與健康，導(dǎo)致大部分孕產(chǎn)婦及家屬無法對(duì)實(shí)習(xí)生放心，從而產(chǎn)生抗拒心理，很大程度的限制了實(shí)習(xí)生動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)。不利于實(shí)習(xí)生操作能力的培養(yǎng)[6-7]。

該次研究結(jié)果顯示，研究組的理論與實(shí)踐操作成績(jī)高于對(duì)比組（P<0.05）;研究組結(jié)業(yè)考核合格率（95.00%）高于對(duì)比組（65.00%）（P<0.05）;研究組帶教老師滿意度評(píng)分皆高于對(duì)比組（P<0.05）。其原因是，情景模擬教學(xué)的主導(dǎo)是帶教老師、主體是實(shí)習(xí)生的教學(xué)模式，實(shí)習(xí)生需要利用自己所學(xué)的知識(shí)，在帶教老師所設(shè)置的情景中找出所提供的信息，并進(jìn)行分析推斷，提出疑問，可有效提升學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)興趣。從而在整個(gè)情景模擬教學(xué)過程中不斷的進(jìn)行自我調(diào)整、反思，將個(gè)人潛能充分發(fā)揮，有效培養(yǎng)實(shí)習(xí)生獨(dú)立分析問題、提出問題、解決問題的臨床綜合處理能力。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理帶教中使用情景模擬教學(xué)法，能提高實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作能力，提升實(shí)習(xí)生的帶教效果。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2019-11-04）