氨氯地平+替米沙坦治療高血壓的臨床效果評價

李艷梅 梁云

【關鍵詞】高血壓;氨氯地平;替米沙坦

高血壓在臨床中比較常見，而且進一步發展容易導致心腦血管疾病發生，因此需對高血壓進行合理控制[1]。對高血壓治療通常采取藥物方式，鈣離子拮抗劑的比較常用的治療高血壓藥物，其中氨氯地平比較常用，對于血壓具有明顯效果，且可對患者腎臟具有一定保護作用，但是單純氨氯地平治療難以達到理想效果，而且容易引發低血壓。近些年來，聯合用藥在高血壓治療中比較常見[2]。本文通過對98例高血壓患者資料進行分析對比，總結氨氯地平聯合替米沙坦對于高血壓患者的作用。如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年8月-2018年6月98例高血壓患者，依據患者就診順序，將高血壓患者均分為2組，分別是觀察組、對照組，每組49例。納入標準：根據《中國高血壓防治指南2010》中原發性高血壓的臨床診斷標準，患者均確診為高血壓。排除標準：對研究相關藥物過敏;繼發高血壓;重要臟器嚴重病變;妊娠期、哺乳期患者[3]。對照組男29例，女20例;年齡31-74歲，均值為（58.46±3.81）歲。觀察組男28例，女21例;年齡21-75歲，均值為（58.44±3.79）歲。兩組資料進行對比，各項信息無統計學差異（P>0.05）。患者均了解本研究內容，均簽署同意書。研究符合倫理學要求。

1.2方法

對照組使用氨氯地平，生產廠家：北京紅林制藥有限公司，國藥準字H20093746，規格5mg，口服，開始使用劑量為5mg/次，1次/d，按照患者病情狀況可緩慢增加使用劑量到10mg/d。

觀察組使用氨氯地平聯合替米沙坦進行治療，替米沙坦生產廠家：上海綠谷制藥有限公司，國藥準字H20041757，規格40mg，口服，40～80mg/次，1次/d;氨氯地平使用方法與對照組相同。

1.3觀察指標

觀察兩組患者血壓值及不良反應情況。

1.4統計學方法

數據均采取SPSS020.0系統處理分析，采取X2對計數資料予以對比驗證，采取t對計量資料予以對比驗證，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者血壓值比較

在未實施治療時，兩組舒張壓、收縮壓進行數據對比，無顯著差異，P>0.05;兩組通過治療，血壓值均明顯降低，與治療前進行比較，差異顯著，P<0.05;在治療后，與對照組進行比較，觀察組舒張壓、收縮壓更低，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2兩組不良反應情況比較

觀察組不良反應發生率為4.08%，對照組為6.12%，兩組進行對比，無顯著差異，P>0.05。見表2。

3討論

高血壓在臨床中比較多見，尤其中老年群體具有較高發病率，伴隨老年化日益嚴重，高血壓發病率也越來越高。高血壓影響因素較多，遺傳、飲食習慣、年齡、肥胖等均有可能導致高血壓發生，且高血壓極易導致心腦血管疾病，對患者健康生活造成嚴重威脅。氨氯地平是臨床中較為常用的一種控制高血壓藥物，可對鈣離子通道形成明顯阻滯，明顯降低細胞中鈣離子水平，使得血管得到松弛，利于血管擴張，可由此達到控制血壓目前，對于高血壓具有明顯效果[4]。

經研究可知，觀察組治療后舒張壓、收縮壓均低于對照組，且兩組不良反應發生率對比無明顯差異。由此表明，觀察組采取氨氯地平聯合替米沙坦治療可有效控制血壓，而且不會導致不良反應增加。替米沙坦可使得血管緊張素Ⅱ得到有效阻斷，有效降壓;替米沙坦可使得腎素的釋放得到有效抑制，由此可降心輸出量，對于降壓具有明顯作用。但在臨床使用過程中，替米沙坦會使得出球小動脈、入球小動脈得到有效擴張，因此在一些腎功能不全患者中通常不予以使用。氨氯地平聯合替米沙坦可協同作用，對于血壓控制具有顯著作用[5]。

總之，氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓效果顯著，可及時控制患者血壓，而且具有較高安全性性，值得推廣使用。

【參考文獻】

[1]馮振玲.氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓的療效和安全性觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（2）：102-1030.

[2]張文，林小林，楊慧.氨氯地平與替米沙坦聯合治療老年高血壓合并早期腎損害的療效[J].世界最新醫學信息文摘，2017，15（22）：65

[3]鄭愛芳，李菲菲，馬濤.氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓合并OSAHS的效果觀察[J].中外醫學研究，2018，16（26）：164-166

[4]王磊，魏新偉，于芳.不同降壓藥物聯合治療對老年高血壓患者血壓變異性的影響[J].天津醫藥，2016，44（1）：105-109.

[5]楊瑞，段淑霞，李曉麗.替米沙坦聯合硝苯地平對原發性高血壓患者血清肝細胞生長因子和血管內皮生長因子表達的影響[J].中國老年學雜志，2016，36（16）：3967-3968.