董媛
【關鍵詞】 北豆根;山豆根;中藥飲片;鑒別對比
前言 ? 無論是北豆根還是山豆根,都是中醫臨床治療中常用的中藥飲片,兩者不僅名稱相似,而且同樣具備清熱解毒、消腫止痛的工效,因此存在著混用的現象。而實際上,北豆根和山豆根屬于兩種不同的科屬,在藥理作用等方面差異明顯,需要醫護人員做好鑒別對比,以確保臨床用藥的合理性和安全性。
對比北豆根和山豆根,其在性狀方面最為顯著的區別,就是山豆根本身較粗,常為圓柱形結構,直徑在0.7-1.5cm之間,頂部存在莖基,屬于豆科植物的一種,可以聞到較為明顯的豆腥味,而且沒有髓部;北豆根較細,呈類白色,多為細長圓柱形,直徑在0.3-0.8cm之間,有明顯分支。
北豆根內部具有木化結構的導管,髓部相對較大,在薄壁細胞中,蘊含有淀粉顆粒、針晶、棒狀結晶以及草酸鈣方晶等,木質部分全部都呈現為木化結構,沒有十分明顯的束間形成層。同時,在北豆根韌皮部的外側區域,有纖維束的存在,而纖維束兩側分布的則是石細胞群,如果借助顯微鏡對北豆根的表皮結構進行觀察,可以看到殘存結構或者斷續木栓銑刨,在皮層之間,還能夠遭到松散分布的式細胞。山豆根的韌皮部同樣可以觀察到纖維束,束間存在層間環不過并不十分明顯,對導管結構進行觀察,能夠看到其中存在有黃棕色的位置,沒有髓部,在薄壁細胞中,淀粉粒清晰可見,管道和木纖維束緊密排列,借助顯微設施對山豆根的表皮結構進行細致觀察,可以從其木栓層中,看到6-15列的銑刨,皮層外側的薄壁細胞呈現為含晶細胞環,呈斷續狀排列。
對北豆根的成分進行分析可以發現,在其根莖中,存在有多種不同的生物堿成分,占據了根莖化合物總量的1.7%-2.5%,而在這些生物堿中,占比最大的是酒味北豆根堿,其本身在總堿中的占比超過了50%,超過了其余所有生物堿成分如異去甲北豆根堿、去甲北豆根堿、木蘭堿以及青防己堿等的總和。當然,在山豆根中,同樣有著豐富多樣的生物堿,占據了根莖化合物總量的0.93%,其中含量最高的氧化物苦參堿和苦參堿分別占據了0.35和0.52%的比例,其余生物堿有安那吉堿、甲基金雀花堿等。
從中藥藥理學的角度,對北豆根和山豆根進行鑒別比較,會發現兩者存在較為顯著的區別。
北豆根的藥理作用可以歸結到肺經、胃經和大腸經,本身具有一定毒性不過毒性輕微,味苦且寒,具有祛風止痛、清熱解毒的功效,在中醫臨床應用中,一般被用于風濕性麻痹、咽喉腫痛和腸炎痢疾等疾病的治療。北豆根中,主要的已知成分是生物堿,其類型達到了20種,常見的有蝙蝠新林堿、蝙蝠葛蘇林堿、青藤堿、蝙蝠葛堿等。北豆根具體的藥理作用體現在幾個方面:一是抗心律失常,主要是蝙蝠葛堿發揮作用,可以對心臟各個部位的傳導進行調節,抑制竇房結構的傳導功能,延長其傳導所需的時間。有研究實踐表明,北豆根可以在一定程度上降低患者的心房纖維,減慢自發動作的電位頻率,延長房室結和心房的不應期,使得患者的心臟不會對期前刺激或者快速刺激產生反應,繼而終止房室結折返流動以及心房折返流動的作用,在面對房性心率失常以及房室結性折返性等病情時能夠發揮出較好的治療效果。尤其是對部分高頻率起搏狀態的患者,更是能夠有效減慢房室傳導作用,臨床上可以被用于房撲、房顫以及心動過速等的治療,通過對心室率的控制,保障患者生命安全;二是降壓作用,同樣是蝙蝠葛堿在發揮作用,在臨床實驗中,采用靜脈注射的方式對大鼠以及豬用藥,發現可以快速降低血壓,在1-5min之內藥效就能夠達到最大值,而且當藥物用量增大時,降壓作用持續的時間以及降壓的幅度也會隨之增長。研究結果表明,北豆根所具備的降壓作用,主要是其中所蘊含的生物堿能夠降低總外阻力,擴張存在阻力的血管,保證血液的順利流通。對離體主動脈用藥,分析結果顯示,北豆根的降壓作用不僅僅體現在血液系統,中樞因素同樣參與其中,因為蝙蝠葛堿在對松弛血管平滑肌進行擴張時,對于電位依賴的阻斷是沒有選擇性的,通過切斷受體激活鈣通道,抑制鈣內流,以此來保證降壓的效果;三是抑菌作用,北豆根中的根粉羥基堿、脂溶性總堿等對于金黃色葡萄球菌、鏈球菌、白喉桿菌、肝炎雙球菌等有著良好的抑制作用,在中醫臨床中,經常將其應用到咽炎、急性扁桃體炎以及急慢性支氣管炎等疾病的治療。
山豆根歸于肺經和胃經,具有消腫利咽、清熱解毒的功效,常被用于火毒郁結、齒齦腫痛等疾病,治療效果良好。不過山豆根最主要的應用,還是抗腫瘤,有研究人員在小鼠艾氏腹水癌細胞實驗中,運用了苦參堿,取得了顯著的臨床效果,也對山豆根的抗腫瘤作用進行了驗證;也有學者在研究過程中,將山豆根水提取物通過灌服和注射的方式用藥,結果顯示,其能夠有效抑制多種實驗性腫瘤的擴散。事實上,山豆根在抗菌、抗心律失常等臨床應用中,同樣有著良好的效果。
總而言之,北豆根與山豆根在很多方面都存在較大差別,需要研究人員做好鑒別比較,明確其各自的性能特征,保證臨床用藥的準確性。
【參考文獻】
[1]郭躍山.北豆根和山豆根的中藥飲片鑒別對比研究[J].中國醫藥指南,2018,16(20):217-218.
[2]宋光美,張偉.北豆根、山豆根的中藥飲片鑒別比較分析[J].雙足與保健,2017,26(20):169-170.
[3]梁素嬌.山豆根與北豆根的中藥飲片應用鑒別[J].世界中西醫結合雜志,2015,10(05):645-646.