部隊常見訓練傷的處理與護理

張林英

【關鍵詞】 護理干預;部隊;訓練傷;參訓官兵;

前言 ? 部隊訓練可促使展示的軍事素質有效提高，訓練科目較多，且訓練強度大、難度高，受到基層干部的訓練方式不科學[1]，以及官兵防護意識較低等因素影響，極易引發訓練傷。有研究指出，官兵訓練過程中實施科學的處理與護理措施，可有效減少訓練傷，且可促進恢復。本文將以200例試驗者為對象，探究部隊常見訓練傷的處理與護理。詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料 以200例部隊參訓官兵為對象，研究時間為2018年8月-2019年7月，分為常規組與干預組，每組各100例。常規組，均為男性;最小年齡為19歲，最大年齡為32歲，年齡平均值為（27.38±1.29）歲。干預組，均為男性;最小年齡為20歲，最大年齡為31歲，年齡平均值為（27.98±1.35）歲。兩組試驗者年齡、性別等資料對比分，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 訓練過程中常見訓練傷與處理方式如下所示：1）訓練外傷：在發生時需指導傷員保持臥床休息，預防損傷加重;2）扭傷：在發生2天內需使用抬高壓迫與冰敷，若未踝扭傷，使用彈性繃帶或充氣式固定器壓迫處理，抬高患肢冰敷;若傷后1天未發生出血、腫脹等癥狀，可實施熱敷;若為開放性軟組織損傷需行外科清創術。3）骨折：若參訓者出現冒冷汗、臉色蒼白、表情痛苦等，可能為骨折，需行預防休克、保暖等治療，實施心理護理，若為閉鎖性骨折，需使用加班固定，入院急救。4）皮膚外傷：若為皮膚外傷者，結合破損程度與深度處理，若為淺表擦上，使用碘伏消毒;若傷口較深，使用雙氧水、生理鹽水清創處理，結合實際情況使用破傷風;若為割傷，先止血，并使用繃帶固定;若傷口較深或者較大，需入院縫合。

給予常規組常規護理，給予干預組護理干預：（1）預防護理：訓練過程中需制定合理的訓練計劃，訓練內容循序漸進，訓練難度與訓練強度逐漸增加;在訓練前需充分熱身，訓練關節與肌肉，熱身活動約為15-20min，在訓練后放松活動;安全防護的知識教育：開展安全知識宣教，采用個別指導與上課等方式進行，介紹訓練過程中可能存在的訓練傷與自救互救方法，強調熱身運動必要性與重要性，促使自我保護醫師提高，由士兵監督個人身體狀況，在發現局部疼痛、腫痛時，需及時處理。（2）訓練傷護理：與患者進行交流，向患者及家屬講述疾病有關知識，其中包括病因、治療、不良反應等，使患者充分了解疾病，消除不安與恐懼心理。傾聽患者的訴說，對患者提出的疑慮及時給予解答，拉近與患者之間的距離，給予心理上的支持。鼓勵患者樹立治療的信心，講述治療成功的案例，促進患者積極配合治療，緩解抑郁情緒。為患者提供一個恒溫恒濕、溫馨舒適的住院環境，定期開窗同分，保持空氣清新，加強患者的皮膚護理，確保干凈衛生。關注患者的臨床癥狀，監測生命體征多項指標。若患者肢體活動受限，輔助患者翻身，每2h行1次翻身，并給予患者按摩，每天2次，避免發生壓瘡與感染。飲食需富含高蛋白、維生素、易消化的食物，強調少而精，增強體質，確保足夠熱量，飲食清淡，禁食辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的訓練傷與住院時間，進行分析。

1.4統計學方法 涉及數據采用SPSS21.0分析，計數資料用X2檢驗，表示方法為%;計量資料用T檢驗，表示方法為X±S，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 訓練傷發生率比較 干預組訓練傷發生率明顯低于常規組，P<0.05，形成統計學意義。如表1所示。

2.2 住院時間比較

干預組住院時間低于參照組，P<0.05，形成統計學意義。如表2所示。

3 討論

部隊管理中，不對訓練為中心任務，但受到訓練頻率、難度、強度與官兵防護意識較弱等多種因素影響，極易引發訓練傷，對士兵健康安全產生嚴重影響。因此，應當重點分析不對常見訓練傷[2]，并結合實際情況實施針對性處理與護理。本次研究中，對100例參訓人員實施護理干預，在明確常見訓練傷以后，即骨折、扭傷、皮膚外傷等，首先強調預防管理，分別從健康知識教育、熱身運動等方面進行，同時重視訓練傷者護理措施，首先針對患者擔心功能缺陷等問題，極易產生負性情緒的特點，對患者進行心理護理干預，使患者保持積極樂觀的心理態度接受治療;加強患者的癥狀觀察，確保手術順利進行;指導患者的飲食[3]，確保營養豐富，膳食平衡，提高積極免疫力，促進恢復，此外，若患者肢體受限，極易引發壓瘡，需輔助患者翻身，從而預防壓瘡，促進恢復，緩解疼痛。研究結果可見，干預組訓練傷發生率明顯低于常規組，P<0.05，形成統計學意義。干預組住院時間低于參照組，P<0.05，形成統計學意義。

綜上，部隊訓練者實施護理干預，有效預防訓練傷，縮短治療時間，促進恢復，護理效果顯著。

【參考文獻】

[1]盧暢，費文超，紀世召，等.海軍某士官學校學員基層部隊服役期間訓練傷發生情況調查[J].解放軍預防醫學雜志，2017，35（1）：16-18.

[2]賈佳，王昊，賈春雨， 等.銀質針治療在軍事訓練傷所致慢性膝骨關節炎的護理體會[J].中國療養醫學，2017，26（4）：388-389.

[3]賈佳，王昊，賈春雨， 等.銀質針治療軍事訓練傷所致腰肌勞損的護理[J].中國療養醫學，2017，26（6）：595-597.