楊莉
【關鍵字】 糖尿病 急性心肌梗死 患者 急診 護理
前言 ?糖尿病是臨床當中非常難治的疾病之一,患者如若未得到及時治療,非常容易發現心肌梗死等等并發疾病,對患者生活和健康造成極大影響。糖尿病合并急性心肌梗死在臨床癥狀中的表現比較隱蔽,待患者存在顯著感知之后往往已經耽誤患者的最佳治療時間。因此,醫護人員必須對患者進行更加有效的護理服務。本文正是基于此,選擇了62例患者為對象,對糖尿病合并急性心肌梗死患者的急診護理方法進行分析對比,具體報道如下。
1.1一般資料 本研究選取分析了62例糖尿病合并急性心肌梗死患者治療資料,將所有患者隨機分為了對照組(n=31)和觀察組(n=31)。對照組男性17例,女性14例,年齡范圍在38歲至78歲,平均年齡為(54.82±2.76)歲,病程范圍在7至12年,病程平均值為(8.79±3.01)年。觀察組男性15例,女性16例,年齡范圍在37歲至79歲,平均年齡為(55.22±2.59)歲,病程范圍在6至12年,病程平均值為(8.98±3.12)年。患者一般資料經過分析后不存在統計學意義,可以進行后續研究。
1.2方法 ?對照組患者采取普通護理方式。觀察組患者則使用優化急診護理方式,主要護理內容為:1、對患者病情進行觀察:急診科室內患者起病一般比較急,必須對其采取特殊措施急救,因此,醫護人員在其進入值急診室后就必須密切關注患者的生命體征,如果患者出現不明原本因的面部蒼白、呼吸困難以及惡心嘔吐等等情況必須對其進行特殊對待,第一時間告知醫生,便于采取措施對患者進行急救。2、血糖控制:心力衰竭的發生和患者血糖升高有非常緊密的聯系,因此,醫護人員必須對患者血糖進行控制,及時舒緩患者的負面情緒,叮囑患者要穩定自身情緒,切記不可發生便秘情況,同時還需要叮囑患者不可過度服用地戈辛類藥物。患者除了需要降低其血糖之外,還需要防止患者處出現低血糖情況。3、感染預防:對糖尿病患者而言,患者免疫力一般比較低,同時由于急性心肌梗死的原因,患者必須用夠足夠的臥床時間,但是臥床也會大大增加患者感染的概率。因此,醫護人員在護理過程中必須嚴格依據無菌操作進行,確保病房內空氣流通,及時清潔患者身體,定時幫助患者輕拍背部,將患者痰液排出。
1.3觀察指標 ?對比兩組別患者的護理效果以及護理前后血糖情況。患者經過護理之后壓榨性胸痛情況得到非常大程度的改善,情緒穩定,沒有出現心源性休克以及心律失常等等情況為顯效;患者壓榨性胸痛有一定的緩解,情緒穩定,僅有少數患者發生心律失常問題,并未出現其他情況為有效;患者在護理之后依舊存在壓榨性胸痛,同時還伴有心律失常、心源性休克等等情況為無效。患者總有效概率為顯效率和有效率相加。
1.4統計學處理 ? 研究當中所有數據使用軟件為SPSS21.0統計軟件,P<0.05則表明組別之間數據對比存在意義,計數資料和計量資料使用檢驗方法分別是X2檢驗和t檢驗。
2.1兩組別患者護理效果對比 ? 對照組患者護理效果低于觀察組,組別間數據差異存在意義(P<0.05),具體如表1。

2.2兩組別患者護理前后血糖變化對比 ? 護理前兩組別患者血糖情況對比不存在意義(P>0.05),護理后,對照組患者血糖水平改善程度差于觀察組,組別間數據差異存在意義(P<0.05),具體如表2。

糖尿病疾病具有終身性,目前還沒有有效方式完全治愈,只能將患者血糖控制在標準范圍之后方可對患者病情發展進行有效延緩,進而降低糖尿病并發癥對患者帶來傷害。急性心肌梗死疾病一般起病比較急,往往還存在心力衰竭、心源性休克以及心律失常等等并發疾病,對患者生命造成了極大的威脅[1]。對于糖尿病合并急性心肌梗死患者而言,除了需要有效治療方式之外,還需要對患者進行全面性的護理工作。急診科患者發病均比較急,病情也非常兇險,必須盡早對患者進行治療。急診護理師當前許多護理方式中最為重要的方式之一,要求醫護人員在短時間上對患者生命進行搶救,采取該方式能夠最大程度緩解患者負面情緒,穩定患者病情,對患者癥狀進行改善。在本研究當中,選取分析了62例糖尿病合并急性心肌梗死患者治療資料,將所有患者隨機分為了對照組和觀察組。在患者護理完成后對比兩組別患者的護理效果及血糖變化水平后發現,對照組患者護理效果低于觀察組,組別間數據差異存在意義(P<0.05);護理前兩組別患者血糖情況對比不存在意義(P>0.05),護理后,對照組患者血糖水平改善程度差于觀察組,組別間數據差異存在意義(P<0.05)。
總而言之,在進行糖尿病合并急性心肌梗死患者的護理工作時,使用急診護理干預措施可以有效提升患者治療效果,改善患者血糖水平,值得推廣。
【參考文獻】
[1]陳瓊容. 改革急診護理對心電監護急性心肌梗死合并心律失常患者的干預作用[J]. 醫療裝備,2019,32(04):160-161.