分析穴位刮痧結合腹部按摩預防腰椎術后患者便秘臨床護理效果

尹小亮176

【關鍵詞】 穴位刮痧;腹部按摩;腰椎術后;便秘;效果

1資料與方法

1.1一般資料 選取2018年5月～2018年11月在我院進行腰椎手術的患者，共82例。排除在治療期間產生其他器官疾病、精神異常或拒絕參與本次研究實驗的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下根據入院時間將其分為按摩組和范例組，每組41例。其中，按摩組男女比例為21：20，年齡在23到68歲，平均年齡為（45.56±5.28）歲;范例組男女比例為：20：21，年齡在24到69歲，平均年齡為（46.59±5.37）歲。按摩組和范例組患者的一般資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 范例組采用常規臨床護理，患者術后之后定時為患者實施排便訓練，在飲食上要注意攝入好吸收易消化的食物，以促進排便的食物為首，每兩個小時協助患者進行翻身，若患者出現便秘情況，則根據醫囑為患者使用通便藥物，例如開塞露等[1]。

按摩組在范例組的基礎上實施穴位刮痧配合腹部按摩，具體方法：①穴位刮痧：患者在清醒狀態下實施穴位刮痧，選取的穴位有：天樞穴、中脘穴及氣海穴，保證室內溫度適宜，用酒精清潔患者腹部，將刮痧油涂抹至穴區，以患者可以接受的力道圍繞穴區自上而下進行刮痧，實施刮痧后應注意保暖，尤其是腹部，防止感冒，每次刮痧至少間隔兩天[2]。②腹部按摩：患者取平臥位，腿部彎曲，腹部肌肉放松，護理人員將手掌搓熱放于患者腹部，以患者舒適程度為基準，按照一定順序為患者進行按摩，每次20分鐘，早晚各一次[3]。

1.3觀察指標 對比兩患者的首次排便時間、出現便秘的情況以及對護理的滿意程度。

護理滿意度：滿意、一般滿意、不滿意，滿意度+一般滿意度=護理總滿意度。

1.4統計學分析 將兩組患者的一般資料輸入到統計學軟件SPSS19.0中進行分析，計量資料（首次排便時間）行t檢驗，通過（x±s）表示;計數資料（便秘概率護理滿意度）行X2檢驗，通過n%表示。P<0.05表示數據存在差異，具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者出現便秘的概率及首次排便時間。按摩組患者出現便秘癥狀的概率明顯低于范例組患者（P<0.05），按摩組患者的首次排便時間明顯早于范例組患者（P<0.05），以上數據比較，差異均有統計學意義。詳見表1。

2.2比較兩組患者對護理的滿意程度。按摩組患者的總滿意度明顯優于范例組患者（P<0.05），數據差異明顯具有統計學意義。詳見表2。

3討論

經骨科手術的患者在術后均會出現不同程度的便秘，發生便秘會導致患者出現血壓變化、心律失常的癥狀，許多患者因便秘在排便過程中過于用力導致自身出現腦卒中、心肌梗死的癥狀，便秘還會導致患者的食欲不振、營養攝入不均衡，對患者的治療效果也會有一定的負面影響[4]。人體的經脈貫穿整個身體，針對相關穴位進行刮痧刺激，可以促進患者的腸道蠕動，改善排便情況[5]。根據本文的研究結果可知：按摩組患者出現便秘癥狀的概率（12.19%）明顯低于范例組患者（24.39%）（P<0.05），按摩組患者的首次排便時間明顯早于范例組患者（P<0.05），按摩組患者的總滿意度（87.80%）明顯優于范例組患者（73.17%）（P<0.05）。說明實施穴位刮痧配合腹部按摩可以改善患者的腸道蠕動情況，不需要服用藥物即可促進排便，且無副作用，更不會使患者出現不良反應，患者對于這種護理操作方式也更愿意接受，中醫治療是以患者機體自我修復為主，上述的兩種方法對護理人員的技能要求程度不高，操作要點易于掌握，患者治療效果反應良好，可見中國傳統醫學的博大精深。

綜上所述，將穴位刮痧與腹部按摩相結合應用于腰椎術后患者的臨床護理中，可以有效改善患者的臨床癥狀，減少患者發生便秘的情況，促進患者排便，與此同時還提升患者的護理滿意度，具有臨床推廣應用的意義。

【參考文獻】

[1]陳芳.刮痧結合穴位貼敷預防腰椎術后患者便秘的臨床護理研究[J].心理月刊，2019，14（03）：82.

[2]王曼. 刮痧和腹部按摩療法聯合舒適護理對骨科術后便秘患者的作用分析[J]. 醫學信息， 2018， 31（z2）.

[3]李玉芹，耿成武.穴位刮痧結合腹部按摩預防腰椎術后患者便秘臨床護理研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（02）：35-36.

[4]趙慧玲.刮痧配合腹部按摩對骨科術后便秘患者的療效與護理體會[J].新中醫，2015，47（02）：260-262.

[5]鄭焯君.刮痧配合腹部按摩對骨科術后便秘患者的療效與護理體會[J].遼寧中醫雜志，2014，41（03）：555-556.