什么是潰瘍性結腸炎？

易文全

潰瘍性結腸炎是生活中在任何年齡段都有可能發生的一種腸道疾病，大多數情況下發生在20歲到20歲之間，但是也有兒童或者是老年患者，潰瘍性結腸炎的發病幾率沒有男女之分，兩者之間有著相同的發病率。近年來，潰瘍性結腸炎在我國的發病率明顯增加，相較于歐美國家雖然我國潰瘍性結腸炎患者病情相對較輕，但是重癥潰瘍性結腸炎也十分常見。

1潰瘍性結腸炎的病理是什么

潰瘍性結腸炎病變大多數情況下的都發生在大腸粘膜以及粘膜的下層，通常都以彌漫性或者是連續性分布。通常病變都會從人體的直腸開始，呈現出逆向的狀態想近端發展，嚴重的情況下能夠影響整個結腸甚至是末段會場。當患者潰瘍性結腸炎發作時能夠將驗證彌漫到整個慢性淋巴細胞、單核細胞以及漿細胞等，導致患者出現隱窩膿腫、隱窩炎、潰瘍以及粘膜糜爛等整張。當潰瘍性結腸炎進入慢性期的時候，患者隱窩結構紊亂，腺體逐漸開始萎縮并且變形，排列順序也開始變得紊亂，數目不斷下降，杯狀細胞明顯減少，甚至出現潘氏細胞化生以及炎性息肉。

由于人體患潰瘍性結腸炎病變大多都是從大腸粘膜以及粘膜的下層開始，并不會深入肌層，因此不會有太大幾率出現周圍膿腫、瘺管以及結腸穿孔等癥狀。只有極少數病癥過于嚴重的患者，病情變化可能會涉及到整個結腸壁全層，甚至是發生中毒性巨結腸。在這種情況下，潰瘍性結腸炎患者的結腸比會出現十分嚴重的充血情況，腸腔開始變得膨大，腸壁開始變得很薄，整個肌層到漿膜層部分都會出現嚴重的潰瘍，甚至是導致急性穿孔。研究發現，當潰瘍性結腸炎患者的病程大于20年還沒有治愈則產生結腸癌的概率要比正常人高10倍到15倍。

2潰瘍性結腸炎的臨床表現

潰瘍性結腸炎的主要臨床表現為反復發作的腹瀉、黏液膿血便以及腹部劇烈疼痛。潰瘍性結腸炎病發大多數情況下為亞急性，少數患者會出現急性病癥，多數情況下潰瘍性結腸炎整個發作過程都會呈現出慢性發作，潰瘍性結腸炎患者緩解與發作交替進行，之有很少數患者的病癥呈現出持續較重的狀態。潰瘍性結腸炎病情的輕重與病變范圍和臨床表現大多數情況下斗魚病期有關。

2.1消化道臨床表現

絕大多數潰瘍性結腸炎患者都會出現不同程度的腹瀉以及黏液膿血便。腹瀉的原因主要是因為炎癥導致大腸黏膜對水，患者身體中出現鈉吸收障礙，結腸運動功能逐漸失常;黏液膿血便則是潰瘍性結腸炎活動期間的重要表現，是因為黏膜出現炎性滲出糜爛以及潰瘍導致。潰瘍性結腸炎患者的病情程度之間影響到大便的次數以及便血的程度，強度潰瘍性結腸炎患者每天3次左右的大便，便血的情況較為輕或者是沒有便血的情況，潰瘍性結腸炎重度患者每次大便多余10次，會出現大量的便血情況。潰瘍性結腸炎患者的糞便大多數情況都呈現出糊狀，嚴重的潰瘍性結腸炎患者大便可能呈現出水樣。潰瘍性結腸炎病變只出現在直腸或者是乙狀結腸部位的患者，除了有頻繁的大便情況之外，還會出現便血，甚至是極少數情況的便秘，這都是因為潰瘍性結腸炎病變而導致患者直腸排空功能出現障礙。

2.2腹痛

腹痛同樣是潰瘍性結腸炎患者主要臨床表現，通常疼痛部位都集中在下腹或者是左下腹，疼痛感大多數情況下是陣痛，少數潰瘍性結腸炎的痛感會累及整個腹部。潰瘍性結腸炎患者經常出現里急后重的情況，排便后腹痛情況緩解。潰瘍性結腸炎輕度患者可能不會出現腹痛，僅僅會有腹部不適，潰瘍性結腸炎重癥患者則會出現持續性劇烈疼痛。

2.3其他癥狀

潰瘍性結腸炎患者還有可能出現惡心嘔吐，食欲不振以及腹脹的情況發生。

2.4體征

首先，潰瘍性結腸炎患者病情發作時會出現明顯的發熱，通常出現在中度以及重度潰瘍性結腸炎患者的活動期，高熱并伴有嚴重的感染，出現急性的并發病癥以及病情。

其次，營養不良，潰瘍性結腸炎患者回傳水與電解質平衡紊亂、低蛋白血糖、貧血、消瘦、衰弱等情況，但是這種病癥大多數都發生在重癥或者是病情急性進展的患者當中。

最后，腸外表現。其中包括外周關節炎、口腔復發性潰瘍、前葡萄膜炎、鞏膜外層炎、結節性紅斑等，這些腸外表現在潰瘍性結腸炎患者病情得以控制或者是結腸切除之后能夠緩解和恢復。

3潰瘍性結腸炎的治療

患者進行潰瘍性結腸炎的目的是為了控制急性病情，促使黏膜愈合，維持緩解、減少潰瘍性結腸炎病情的發作、防治并發癥。

3.1控制患者身體炎癥反應

對潰瘍性結腸炎患者進行治療，醫生會為患者開具氨基水楊酸藥物，這種藥物基本上不會被吸收，能夠有效抑制腸粘膜的前列腺合成以及炎癥介質白三烯的形成，對于腸道抵抗炎癥而言有著明顯的效果;同時還會使用到糖皮質激素，這種藥物對于急性發作的潰瘍性結腸炎患者而言有著顯著的療效，若患者出現氨基水楊酸治療效果不佳則可以使用這種藥物，糖皮質激素對于重度患者而言有著良好的療效。

3.2對癥治療

在對潰瘍性結腸炎患者進行治療的過程中，醫生會及時糾正患者體內水電解質平衡紊亂的情況;對于貧血的潰瘍性結腸炎患者會進行輸血;對低蛋白血患者會補充其蛋白質;當潰瘍性結腸炎患者病情過于嚴重的情況下會讓患者完全禁食并對其進行腸外營養治療等。

以上就是關于潰瘍性結腸炎的相關知識，以望能夠對你有所幫助。若身體中出現類似的癥狀，應當及時前往醫院進行診斷以及治療。