胃癌的早期癥狀有哪些（2）

王國洪

俗話說“十人九胃，十個人里面就會有九個人得胃病”，說明胃癌具有較高的發病率。結合以往調查結果，發現全國 2014年胃癌新病例數為410，400例，因胃癌死亡病例為293，800人;全國 2018年胃癌新病例數為1.033.701例，因胃癌死亡病例為782.685人。可以看出，胃癌在我國的發病率、死亡率呈不斷增長趨勢發展。為了保證患者機體健康，明確胃癌早期癥狀對其治療具有重要意義，不僅可降低死亡率，而且有助于提高存活率，改善臨床轉歸、預后。現在，就胃癌的原因、早期表現及治療等內容進行整理，具體如下。

胃癌的發生原因包括哪些？

1不良生活習慣

胃癌的發生和大量吸煙、經常性喝咖啡、酗酒、熬夜、喜食腌制食物及油炸食物等有關。另外，飲食不規律也是胃癌發生的常見誘因之一，主要以年輕人群最常見，與年輕人群在平時經常性的饑一頓飽一頓，或是胡吃海喝等密切相關，此類人群發生為愛的幾率高出正常人群的1.3倍。

2幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌，是導致胃癌發生的重要致病因，一般情況下，在患者發生幽門螺菌感染后，早期無癥狀，但伴有胃粘膜炎癥，隨著病情進展，最終演變為胃癌。

3其他

包括遺傳因素、環境改變、情緒異常改變等。有研究指出，患有胃癌父母的子女發生胃癌幾率是正常人的4倍;一個人長期處于負性情緒狀態，如憤怒、煩躁等，則會引起植物神經系統功能紊亂，隨即促進胃蛋白酶、胃酸的分泌，導致幽門痙攣、排空障礙等，最終造成胃癌;隨著空氣環境污染的加重，生活環境及飲食結構的改變，胃癌風險不斷增高。

胃癌早期癥狀是什么表現？

1胃痛

大部分胃癌患者在發病初期往往伴有胃痛，最開始的時候僅表現上腹部不適，或是膨脹、沉重感，偶有心窩部隱隱作痛。所以，在日常生活中，常常被患者誤認為是胃潰瘍，或胃炎，私自口服胃藥后癥狀可暫時減輕。如果患者胃竇部發生病變，便會引起十二指腸功能改變，發生與潰瘍病相類似的節律性疼痛，此種情況不易引起患者的重視，直到出現持續性疼痛，又或是嘔血、黑便等嚴重表現時才引起患者的注意，經就醫檢查，確診病情已發展至胃癌晚期，徹底錯過最佳治療時機。所以，建議大家在生活中重視胃部疼痛這一無特殊性的胃癌早期癥狀，尤其是年齡≥40歲的人群，更加應該重視胃痛，積極就診，配合胃鏡檢查，以明確診斷。

2食欲不振、消瘦及乏力

食欲不振、消瘦及乏力與胃痛一樣，也是無特異性的胃癌早期癥狀表現。其中，食欲不振且無胃痛可能是胃癌早期表現，如果伴有胃痛，但無肝炎，應當予以高度重視。

部分患者進食后產生的腹脹癥狀，通常出現在劍突下/偏右處，所以，極易誤診為膽囊疾病，進而影響治療效果，增加病情惡化風險。

3惡心嘔吐、嘔血及便血

食后飽脹感且伴發輕度惡心，也是胃癌患者的早期表現。另外，便血也是胃癌患者的早期表現，與病變破壞胃內小血管有關;部分少量胃內出血患者，僅以大便潛血陽性為表現，如果出血量較為嚴重，則會引發嘔血，甚至黑便。因此，在日常生活中，針對無胃病，但出現黑便的老年人予以高度警惕。

4其他

包括腹瀉、便秘、胃下部不適、輕度肌緊張等，均為胃癌的早期癥狀表現。

胃癌，具有發病率高、死亡率高等特點，是當前危及我國公民健康的常見惡性腫瘤之一。早期胃癌無明顯癥狀，極個別患者會出現癥狀，但無非是類似于胃炎、胃潰瘍等疾病腹部不適、食欲減退等非典型表現。為此，建議患者不可根據自身表現而自行判斷病情，應當及時就醫檢查，配合治療。

胃癌的治療方法有哪些？

1外科手術

外科手術，是治療胃癌的理想方法，包括根治性手術、姑息性手術 等。通常情況下，結合胃癌時期，采取相應的根治性手術，如早期胃癌，以切除術為主;中期胃癌，以切除術+淋巴結清掃術為主，針對原發病灶無法切除情況，建議采用姑息性胃切除術/胃空腸吻合術。

2其他治療

包括化療、支持治療（糾正營養狀態、糾正貧血、心理治療等）、靶向治療等，其中化療通常用于手術的術前、術中、術后，可有效延長患者生存期。對于早期胃癌患者而言，在根治術基礎上，一般不必輔助化療，但如果患者存在病理惡性程度高、病灶面積>5cm、年齡不足40歲等特征表現，建議采用化療。除此之外，更應重視胃癌的早期預防，如下：

（1）養成公筷公匙習慣，以防感染幽門螺旋菌，降低胃癌發生風險;

（2）要求一日三餐要有規律性;主張日常飲食以清淡、易消化食物為主，多吃新鮮水果蔬菜，少吃加工食物，如腌制品、燒烤等;

（3）適量運動鍛煉，如騎單車、爬樓梯、廣場舞等，以60分鐘/天為宜;

（4）保持足夠睡眠;

（5）定期篩查，建議廣大群眾在平時定期參與體檢，積極配合完成胃癌早期篩查工作，包括胃鏡檢查、上消化道X線檢查，以提高胃癌檢出率?？偨Y

胃癌，是我國中國第二大常見癌癥。本次文章對胃癌的原因、早期表現、治療等方面內容進行了簡單整理、分析，希望能夠增強大家對胃癌早期癥狀表現的重視，積極配合治療，同時在平時注意對胃癌的預防，如規律休息、健康生活及飲食習慣、使用公筷、適量運動鍛煉、早期篩查等，以便早發現，早治療。