怎么治療胃潰瘍？

彭志

胃潰瘍主要是指胃角、胃竇等部位出現潰瘍，是消化潰瘍疾病的一種，多發于十二指腸以及食管中，主要是因在消化潰瘍疾病中十二指腸以及胃潰瘍相對較為常見，因胃潰瘍與十二指腸潰瘍病因以及發病癥狀具有較高的相似性，很難對兩種疾病采用普通方法進行區分，這在一定程度上易出現誤診情況。這就需要胃潰瘍患者進行積極性針對性治療，以此提升預后生活質量。

胃潰瘍病因

胃潰瘍病因主要有以下幾個方面引起：（1）引發胃潰瘍疾病的主要原因是由幽門螺桿菌感染所致;（2）飲食及藥物。患者在治療的過程中，由于會使用一些皮質類固醇藥物，易引發此病。此外，患者飲食不規律也會出現胃潰瘍疾病;（3）胃酸。胃潰瘍形成的一個原因是由胃酸與胃蛋白酶自身消化所致，其中潰瘍的發生與胃酸有較大關系;（4）應激精神。急性潰瘍在較大程度上由急性應激引起，精神緊張、焦慮人群易出現胃潰瘍;（5）胃潰瘍疾病的發生也與遺傳有較大關系。

胃潰瘍臨床檢查

內鏡檢查。內鏡下潰爛主要分為以下幾個病;（1）活動期。潰爛基底部有黃白色，后臺粘膜出現水腫以及充血，四周上皮形成紅暈;（2）愈合期。潰瘍面積縮小，并且顏色變淺，并且在此基礎上粘膜皺襞向潰瘍集中;（3）瘢痕期。潰瘍基底后臺消失，出現紅色瘢痕，并且隨著時間的推移變為白色瘢痕。

X線鋇餐檢查。此種檢查方法主要有以下幾個特征;（1）龕影為消化性潰瘍主要特征，切線部位龕影突出，并且呈半圓狀，正位龍影形狀主要為橢圓形，并且邊緣光滑;（2）龍影周圍粘膜，龕隱與胃交界部位呈現2 mm透明細線影，在龕影上下緣;（3）俠頸征切線位龕影口部與胃腔交界處1 cm稱為俠頸征;（4）項圈征在龕影口部有一邊緣光滑細線狀，密度減低區;（5）胃潰瘍其他X線征。征像胃大彎側指狀切跡，胃小彎側縮短，幽門管狹窄性梗阻，胃內滯留液。

胃潰瘍并發癥與治療

胃潰瘍并發癥主要表現在以下幾個方面;（1）上消化道出血胃潰瘍主要并發癥是上消化道出血，有一部分患者出現出血病史，通過臨床統計上消化道出血出現上消化道出血疾病，主要是由潰瘍引起的約占50%。此外，消化消化性潰瘍，出現上呼吸道出血并發癥的過程中，會自行停止，一般情況下，在胃潰瘍并發兩年內出現;（2）潰瘍穿孔。胃潰瘍患者出現潰瘍穿孔一般情況下發生在50歲以上中老年人群;（3）幽門梗阻。隨著醫療技術的不斷提高，潰瘍藥物較為豐富，出現幽門梗阻并發癥幾率相對較少。此外，幽門梗阻主要有功能性與器質性兩種，其中器質性主要是以慢性潰瘍引起;功能性主要是由潰瘍組織炎癥引起，需要通過內科進行治療。 有學者認為胃潰瘍隨著病情的發展會出現癌變，癌變幾率為7%，

胃潰瘍治療。在對胃潰瘍疾病進行治療的過程中，一般情況下，根據消化性潰瘍治療原則，首先，患者應盡量減少使用損害因素的藥物，比如抗膽堿能藥物以及制酸劑等，并且在此基礎上使用胃黏膜保護藥物，比如肝鉑酸，硫糖鋁等藥物，能夠有效去除HP，主要是因潰瘍疾病與HP感染有較大關系，因此需要通過胃粘膜保護藥物進行有效治療。此外，胃潰瘍引起的消上消化道出血并發癥，主要癥狀有便血，嘔血，若出現以上癥狀應及時就診，患者在治療的過程中主要采用止血方法治療，一般情況下有內鏡止血，手術治療，以及介入治療。

胃潰瘍飲食護理

胃潰瘍患者日常生活中需要注意飲食護理，能夠有效提升生活質量。一般情況下多食易消化、高熱量以及富含維生素等食物，主要是因高熱量食物易消化，食物能夠有效提高患者自身免疫力與營養，其中高熱量食物主要有軟米飯、薯片以及巧克力等;維生素食物主要有胡蘿卜、豆芽以及西紅柿等，不但能夠有效提升人體抵抗力，而且還能夠對患者機體受損組織進行有效修復，這在較大程度上可加快潰瘍部位的愈合。患者應多食南瓜富含果膠，能夠對胃壁起到保護的作用，若患者消化道系統出現降低，不易使用南瓜皮，在使用的過程中最好是削皮食用。患者在日常生活中還可以飲用一些養生茶，能夠有效對胃進行調理，此外患者在飲食的過程中，應保持心情舒暢，避免進食期間心情低落或者發怒，這在較大程度上會降低胃部消化負擔，這對患者預后生活質量的提高具有較大促進作用。

除此之外，若患者在治療的過程中出現泛酸的情況，應當最大程度上避免進食牛奶類食物，主要是因牛奶會加重患者身體癥狀，對患者生活質量造成較大影響。此外，胃潰瘍患者應盡量避免食用油炸食物，并且在此基礎上少吃比如臘肉、高粱以及玉米等食物，主要是因患者很難對該類食物進行有效消化，并且還會增加胃液分泌，這在較大程度易加重胃負擔。還應避免使用大蒜、咖啡以及洋蔥等食物，主要是因該食物會刺激胃酸分泌，患者也不易使用辛辣刺激、太燙以及太咸的食物，也會過度刺激患者胃酸分泌，導致病情加重。若食物過燙，會導致潰瘍面積擴大，出現疼痛癥狀;過冷食物不易消化。患者在日常生活中還應避免抽煙，主要是因煙草中的一些有害物質會對胃液酸堿度造成不同程度的改變，以此使幽門無法正常活動。