劉錚
腹外疝氣是一種臨床上比較常見的疾病,其中最常見的就是腹股溝疝。腹股溝疝就是我們常說的“疝氣”以及“小腸氣”。患有腹股溝疝氣的患者大部分都是男性,最多見的腹股溝疝氣患者是老人和小孩。腹溝疝氣的治療一般都是通過手術進行,目前,手術是治療腹股疝氣的重要手段。但是腹股疝氣在經過手術治療后,還需要采取科學、合理的護理措施,才能保證腹股疝氣的治療效果。因此,家屬和患者應該及時了解腹股疝氣的術后護理知識,同時采取有效的護理措施,從而幫助患者早日康復。
腹股疝氣在發(fā)生時和胚胎發(fā)育、生理變化息息相關。具體來說,年老、體衰、肥胖、腹部缺乏鍛煉等原因都有可能引起腹股溝疝氣。此外,長期慢性咳嗽、便秘、前列腺增生也會導致腹溝股疝氣。因此,在生活中,我們應該堅持體育鍛煉,同時應該合理控制自己的體重。用運動增強自己的腹肌力量。為預防慢性咳嗽,應該禁煙或者減少吸煙的次數。
患者得了腹股溝疝氣之后,腹部以及腹股溝區(qū)域會有一定的墜脹感。病情加重后,腹股溝會出現包塊,而包塊會在患者行走、咳嗽的時候出現,在休息、平躺的時候消失。當然,折合包塊會隨著時間逐漸變大。因此,在生活中一旦發(fā)現腹股溝疝氣的基本癥狀后,應該及早去醫(yī)院進行治療,以免因為延誤治療,導致病情加重,難以控制。
術后常規(guī)護理:
第一,在患者手術后應該盡量選擇平臥的體位,并且在患者的膝下墊一個枕頭或者衣物,使患者髖關節(jié)保持彎曲,使患者的陰囊可以抬高。第二,在患者有手術切口的地方,應該放置準備好的小型沙袋,沙袋重量約為500克,放置時間為一天。第三,患者的會陰處應該保持清潔、干燥,以免引起手術切口感染。第三,患者在手術兩天后就可以正常吃飯了,但是為促進恢復,應該盡量吃一些粗纖維的食物。第三,患者應注意保暖,以免因為遭受風寒而咳嗽,影響病情恢復。第四,如果患者有便秘情況,應該在醫(yī)生的允許下服用通便藥物,以此確保患者的大便通暢。第五,在腹股溝疝氣手術后,患者臥床休息三天、四天就可以坐起來進行簡單的活動,但是應該患者應該減少活動。一般情況下,患者在手術后一星期之后,就可以適當的進行一些肢體活動。
飲食護理:
患者在手術后的6到12小時中,如果沒有惡心、嘔吐的情況,就可以開始食用流質食物。第二天才可以開始吃一些易于消化的食物。對于使用行腸切除吻合術的患者,在手術后應該禁食,只有在患者的腸功能有所恢復后,才可以開始進食。此外,在患者恢復期間,不可以吃牛奶、豆制品等產氣比較多的食物。同時患者應少吃辛辣、刺激、油膩的食物,在飲食上,患者應該堅持清淡飲食、少食多餐的原則。在選擇食物時,應盡量選用一些高蛋白、高纖維、高維生素的食物。這些食物可以提高患者的抵抗力和免疫力,促進患者病情的恢復。
健康教育護理:
患者和家屬應該學習相關的護理知識,例如,在患者恢復期間,應避免體力勞動或者提一些比較中的東西。同時在生活中應該多喝水,多吃粗纖維的食物,同時患者應吃一些易消化的食物,保持排便的通暢。為避免腹股溝疝氣復發(fā),患者應該避免擠壓腹部,例如劇烈咳嗽和排便時過于用力等。此外,患者應積極預防相關疾病,例如肺部疾病以及前列腺肥大等病癥。患者在家中恢復期間,應按照醫(yī)生的叮囑,按時、按量的吃藥,并且定期到醫(yī)院進行檢查。一旦發(fā)現疝氣復發(fā),就應該及時聯系醫(yī)生,采取必要的治療措施。
疼痛護理:
在做完手術后,患者在活動或者咳嗽的時候會有一定的疼痛感。這時候為緩解疼痛,可以用手輕壓手術傷口,以此減少腹部的振動。在手術傷口持續(xù)疼痛的時候,患者應該在醫(yī)生允許下,服用止痛的藥物。除此之外,為降低疼痛感受,患者可以深呼吸,放松自己的心情。而家屬可以輕輕按摩患者的肢體,以此轉移患者的注意力,使患者能夠放松下來。
心理護理:
在手術后,患者會因為生病而存在一定的心理負擔。尤其是一些老年患者,這些患者會因為身體的各項病癥,擔心疝氣復發(fā),從而產生憂慮、恐懼等不良情緒。因此,家屬應該重視對患者的心理護理,多和患者溝通,講一些可以讓患者開心的事情。如果患者過于擔心疝氣復發(fā),家屬可以讓患者了解一些疝氣的知識,讓患者可以對疝氣有一個簡單的了解,從而緩解患者不安的情緒。如果患者是小朋友的話,家屬可以用玩具、故事轉移孩子的注意力,并且對孩子保持足夠的耐心。患者只有對戰(zhàn)勝疾病保持一定的自信心,積極配合治療,才能夠促進身體恢復。
生活護理:
首先,在患者手術后的恢復期間,應該給患者提供一個安靜、舒適的居住環(huán)境。患者居住的地方不僅需要光照充足,還要注意室內空氣的流通。患者貼身的衣物應該及時換洗,保持衣物的干凈與整潔。其次,患者在做完腹溝股疝氣手術后,雖然可以進行一些簡單的活動,但是應該避免腹部用力。例如哭鬧、用力大便、劇烈運動等。同時患者不可以經常憋尿。最后,在手術后,患者的手術切口不能沾水,所以在此期間患者不能夠洗澡。家屬可以幫助患者用擦洗的方法來清潔患者的身體,只有在患者的傷口愈合后才可以正常洗澡。