為什么骨折后需要康復治療?

蔡波濤

日常生活中一不小心發生骨折的情況經常發生，作為一種比較難以康復的疾病，骨折患者需要經歷很長一段恢復期，而在這一段時間進行康復治療是一項很好的助恢復方法。不過很多患者對此認識不足，錯過最佳的治療時間，對今后生活造成影響而后悔不已。所以患者朋友要正確認識骨折后的康復治療，明白其對于骨關節功能恢復的有效幫助，以促進自身病癥的更好恢復。

骨折的簡單分析

骨折治療可不僅僅是指患者骨折折斷處順利愈合，能夠正常運動，同時還要注意骨折臨近處的關節、筋腱以及肌肉等功能也得到恢復，很多骨折患者，尤其以關節附近骨折為多，對術后的康復治療認識不足，重視不夠，沒有及時進行正確的指導和治療，導致骨折部位以及附近的關節位置出現各種功能性障礙，關節僵硬、活動不順等，使患者由此伴隨終生的不便以及疼痛，對健康生活造成嚴重的影響。很多患者對骨折的認識不夠全面，只是簡單地知道骨頭“斷”了，至于斷成什么樣、有什么并發癥以及術后康復治療有什么重要意義都不甚清楚，所以對醫生建議的康復治療就會抱有疑慮。

骨折后康復治療的重要性

骨折恢復期很長，在這一時期內患者很容易患上各種并發癥，造成身體健康狀態不佳，還會對骨關節功能等恢復造成嚴重的影響，所以進行康復治療很有必要。

1、骨折后的康復治療可以有效改善或者預防在骨折發生后患者長期活動不足導致的各種肌肉萎縮、關節僵化等問題，并且早期進行肢體功能鍛煉，還能夠減少和預防骨質丟失、肢體壞死等并發癥的發生，對于其他各種并發癥發生都有很好的預防作用。

2、有助于患者的骨關節更快恢復到最佳狀態，以保證患者日后生活的質量。很多骨折患者沒有及時進行有效治療很容易造成如關節粘連等各種活動障礙，而在康復師的指導和治療下能夠減少骨關節功能障礙發生，尤其是對于一些關節內的骨折，康復治療中的一些關節活動能夠通過關節軟骨面間的相互摩擦和擠壓，刺激軟骨快速恢復，能夠使關節面更加平整。

3、康復治療期間的肢體活動也能促進患者呼吸系統、消化系統、心血管系統等功能的恢復，增進身體內的血液循環以及身體各處器官新陳代謝，有助于患者維持良好的身體狀態，減少如血管栓塞、肺炎等問題發生，對于骨折恢復也有良好的促進作用。

骨折后康復治療的主要內容

骨折后的康復治療多是分為三期內容進行的：

早期的康復治療：主要是指在患者骨折治療的一兩周內，骨折部位還存在腫脹、疼痛以及骨折斷端尚不穩定等問題，要注意活動以輕緩型為主，以促進血液循環、消腫固骨為主要目的。這時的康復治療以患者骨折及上下關節部位不進行活動外，其他部位都應進行簡單的運動，促進肌肉收縮。

中期的康復治療：在患者骨折治療的兩周至愈合期間，患者骨折折斷處已經開始逐漸恢復，有部分骨質已經相連，這一階段除進行肌肉縮短鍛煉外，已經可以進行關節活動，對患者關節位置進行適度的屈伸活動，使關節周圍的肌肉韌帶得到放松活動。

恢復期的康復治療：恢復期患者骨折出已經形成大量的骨痂，骨折處具備一定的支撐力，這時就可以進行一些包括肌肉力量增強、關節功能恢復等活動，比如進行步行訓練治療，在康復師的指導幫助下，借助平衡杠、助行器等進行簡單的步行活動，逐漸到可以獨立行走，這一過程應當注意程度控制，盡量結合實際接受能力，避免造成再次受傷等問題。恢復期的治療主要是幫助患者在逐漸的治療過渡中慢慢恢復到正常的活動范圍以及達到肢體的正常力量，使患者骨關節功能盡量恢復，對于一些存在的活動障礙問題做好進一步的檢查和治療安排，以促進患者恢復。

在骨折康復治療中，還有如全身訓練、物理治療、中醫治療等各種指導訓練和治療方法，在各階段的康復治療中，應當將治療目的以及患者的病情變化結合起來進行合理的搭配治療，確保更大限度地幫助患者各功能恢復健康狀態，減少恢復期的損傷。

骨折后康復治療的時間

患者進行骨折固定的第一天就可以進行系統化的康復治療，由簡單活動逐漸過渡，但是這一時期很多患者并不能及時得到詳盡的康復指導和治療，往往會拖滯到4-6周的復診，出現各種程度的關節粘連以及活動問題產生。

術后的6周-3月是進行康復治療最有效的階段，患者肢體功能能夠盡快恢復，這一時期患者骨折已經有了一定的愈合，在進行康復治療時能夠參與的活動內容更多，所以這一時期的治療效果也就更好，患者要及時把握術后的三個月最佳康復治療時間，一旦時間錯過，再進行康復治療，效果就相對有限，比如進行的一些扳腿、牽拉等，會對患者造成強烈的疼痛感，就是由于錯過最佳康復治療期，關節過度粘連導致的，而且還會對日后生活造成很多的影響。

總之，骨折患者應重視康復治療在骨折術后治療的重要作用，雖然“傷筋動骨一百天”，但是患者骨折之后可不能就認為打上石膏做過內固定手術就可以天天臥床休息了，長期制動將會導致各種并發癥發生，影響正常。所以骨折治療后的康復治療更需加強重視，尤其在關鍵期內，認真進行，促進骨關節功能順利恢復，避免產生各種活動障礙問題，對于今后的良好生活品質有重要的促進作用。