護理風險管理在心內科老年患者中的應用研究

王淑娟 王霞

【摘 要】：目的分析護理風險管理在心內科老年患者中的應用價值。方法選取該院在2017 年1 月—2018 年1 月收治的心內科老年患者120 例，按照不同護理模式將其隨機均分為兩組，研究組（60 例，應用護理風險管理）和對照組（60例，應用常規護理）。收集對比兩組患者護理滿意度以及風險事件發生率。結果研究組護理滿意度遠高于對照組，風險事件發生率遠低于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論在心內科老年患者的護理中，采取護理風險管理可有效減少風險事件發生率，并且護理滿意度高，值得在日常護理中推廣應用。

【關鍵詞】：護理風險管理;心內科老年患者;應用

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的心內科老年患者120 例，按照不同護理方式將其隨機均分為研究組60 例，應用護理風險管理進行護理，其中男30 例，女30 例，平均年齡（70.56±2.36）歲;對照組60 例，應用常規護理方式護理，其中男31 例，女29 例，平均年齡（69.73±3.13）歲。對比兩組患者一般資料后可得，其組間差異無統計學意義（P>0.05）。可以進行對比。所有患者對該研究完全知情并自愿參加，簽署知情同意書。該院倫理委員會已對此次研究了解并批準。

1.2 方法

兩組患者收治后，對照組患者采用常規護理方式護理。其中包括患者用藥指導、病房常規管理、簡單健康知識教育等。研究組患者在上述常規護理基礎上應用護理風險管理進行護理。具體方法如下。

①明確心內科老年患者風險管理內容，明確此類患者已發生的風險種類，并針對此進行具體管理方法制定，使護理有法可依，有理有據。全科護理人員對于患者的護理應是主動的護理，細化到每個細節。著重在于患者的意外傷害堯配藥信息核對堯儀器設備運作堯壓瘡等。

②建立心內科老年患者風險管理制度，護理人員應在上班時間前30 min 內將所有交接工作完成，以此來杜絕護理真空期，保障患者隨時處于看護狀態下。定期在護理人員間開展會議。總結當前階段護理工作進展，及時改正不合理護理方式，積極應用全新有效護理方式。做到與時俱進。鼓勵護理人員互幫互助，共同護理患者，以求使患者在有一名對應的負責護理人員的同時，能夠得到盡可能多的其他護理人員的護理。

③建立心內科老年患者風險管理制度，護理人員應在上班時間前30 min 內將所有交接工作完成，以此來杜絕護理真空期，保障患者隨時處于看護狀態下。定期在護理人員間開展會議。總結當前階段護理工作進展，及時改正不合理護理方式，積極應用全新有效護理方式。做到與時俱進。鼓勵護理人員互幫互助，共同護理患者，以求使患者在有一名對應的負責護理人員的同時，能夠得到盡可能多的其他護理人員的護理。

④開展護理人員教育培訓，將風險管理護理方式融入到護理人員的教育培訓中，使護理人員可以深刻理解風險管理對于護理的幫助及其價值。提升護理人員實際操作能力，減少護理人員本身素質或操作問題在護理過程中對患者造成的不好的護理效果。設立護理人員考核機制，對護理人員基本素質、基本操作技巧、應變能力等進行考核，淘汰各項能力過差護理人員，以此保證護理人員的素質、能力能夠勝任對于心內科老年患者的護理。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的風險事件發生率，及患者的護理滿意度，其中，風險事件收集記錄發生壓瘡、意外傷害、設備運作問題、配藥問題的患者數，得出總發生率。護理滿意度使用該院自制患者護理滿意度調查表進行調查，此表分為非常滿意、滿意、不滿意。護理滿意率=（非常滿意+滿意）/患者數×100.0%。

1.4 統計方法

將該次研究中所有數據輸入SPSS 14.0 統計學軟件中進行數據分析。計數資料采用[n（%）]表示，用χ2 檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者風險事件發生率對比

對兩組患者風險事件發生率進行對比可得，研究組患者風險事件總發生率遠低于對照組患者，且兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

對比兩組患者護理滿意度，研究組護理滿意度遠高于對照組，且兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 結論

護理風險管理是指對風險進行管理，降低風險事件發生概率，提升患者護理滿意度的管理方式。而心內科中，高血壓及心臟病為主要常見疾病，又因此類病癥患者大多為老年患者，其往往會有病情變化快、急等特點，加之老年患者自理生活能力較差，若護理不到位，易發生難以預料的風險事故，種種原因皆為心內科老年患者的護理提高了難度。臨床上對老年患者最常使用的是常規護理。但目前因心內科老年患者的逐漸增多，由于老年患者身體素質普遍偏差，導致風險事件對于老年患者其發生率較高、危害較嚴重。因此如何避免風險事件提升老年患者的護理質量，以及護理滿意度就是目前臨床上時常會面臨的問題。

實施護理風險管理，能保障患者時刻處于護理監察之下，而通過護理人員素質、技巧的提升。使其能主動發現及解決患者醫療方面、設備運行方面、意外傷害方面等問題。且由于護理人員對于患者的看護力度以及護理細節的提升，能有效減少患者出現壓瘡等常規護理難以避免的問題。該研究結果也顯示，在采用護理風險管理進行護理的研究組，其組患者壓瘡、設備問題、配藥問題、意外傷害的總發生率遠少于對照組患者，且研究組的護理滿意度遠高于對照組。其說明采用護理風險管理后，患者能夠得到更加有效的護理，且各種風險事件的發生率也能有效降低。

綜上所述，應用護理風險管理對心內科老年患者滿意度高，風險事件發生率低，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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