微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床效果分析

葛鵬

【摘 要】目的：對微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床效果展開分析。方法：納入本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱創傷患者（n=96）作為研究對象，隨機分為對照組（n=48，給予常規開放手術方案）、實驗組（n=48，給予微創脊柱創傷手術治療方案），對96例患者術后不良反應進行評估。結果：分析不良反應情況，實驗組不良反應1例，發生率僅為2.08%，明顯低于對照組10.40%，差異顯著。結論：利用微創脊柱創傷手術治療方案，對脊柱創傷患者具有減少術中出血量、縮短住院時間的效果，很大程度上降低了并發癥的發生率，效果顯著，具有應用及推廣價值。

【關鍵詞】微創脊柱創傷手術;脊柱創傷;應用效果

【中圖分類號】R681.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

在臨床中，脊柱創傷是一種常見的疾病，患者脊柱神經出現結構性損傷現象，嚴重影響患者身體健康，甚至威脅生命。因此，應該選擇安全有效的方法進行治療，重建脊柱結構、完善患者脊柱功能為治療目的，手術治療是主要的治療方案，常規開放手術雖然具有一定的效果，但是術后并發癥較多，效果不夠理想[1]。本文擇取本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱創傷患者（n=96），觀察微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床效果，現有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本科室（2017年12月至2019年05月）接收的脊柱創傷患者（n=96）作為研究對象，隨機分為對照組（n=48，給予常規開放手術方案）、實驗組（n=48，給予微創脊柱創傷手術治療方案），對照組患者中，男、女例數為22例、26例，年齡最小22歲，最大48歲，平均為（39.39±1.45）歲，實驗組患者中，男、女例數為23例、25例，年齡最小21歲，最大49歲，平均為（38.01±1.21）歲，對兩組基礎數據值資料實行比較，數據間差距并不是十分明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予常規開放手術，具體為：取患者俯臥體位姿勢，實施全身麻醉，切口位置為患者脊柱中部，實施椎旁肌剝離術，直至小關節外緣，利用自動拉鉤將肌肉撐開，置入釘棒，進行骨折復位。倘若患者病情較嚴重，利用全椎板開窗手術進行治療，手術結束后，縫合切口，實施消毒處理[2]。

1.2.2 實驗組：給予微創脊柱創傷手術，具體為：取患者仰臥體位姿勢，實施全身麻醉，利用C臂機確定創傷位置，在椎弓根外側邊緣進行切口處理。然后，分離分裂肌和最長肌，擴張患者肌肉軟組織，置入操作通道，利用椎弓根探子進行開道，將椎弓根螺釘擰入后放置釘棒，實施骨折復位[3]。手術結束后，根據患者的實際情況實施抗生素治療，能夠有效預防感染。

1.3 觀察指標

分析不良反應情況，可分為：腹痛、尿液外滲以及血塊積存等，詳細記錄以上指標，分析不良反應發生幾率。

1.4 統計學分析

相關計數資料（涵蓋不良反應發生情況）采取（n）或（%）予以表示，實施X2檢驗，定性資料采取（）予以表示，采用t檢驗，數據采取SPSS 24.0予以統計，P<0.05，出現數值評定結果統計學意義。

2 結果

2.1 分析不良反應情況

結果顯示，實驗組不良反應1例，發生率僅為2.08%，明顯低于對照組10.40%，差異顯著，見下表1。

3 討論

隨著社會的進步，建筑業、交通業以及工業不斷發展，脊柱創傷的發病率呈上升趨勢，嚴重影響患者的神經運輸功能，甚至出現大小便異常現象。外力因素是造成脊柱創傷的主要原因，比如：人為擊打、交通事故以及工傷等，該疾病發生癱瘓的可能性較大。倘若不及時進行治療，就會增加患者損傷程度，出現死亡和截癱。因此，患者發病后應該實施安全有效的治療方法，從而改善臨床癥狀，有助于提高患者生活質量。在實際的治療過程中，應該對患者病情進行評估，選擇精準的手術進行治療。提升診斷準確性，可清晰判定韌帶結構及椎間盤損傷情況，有利于手術的順利實施。利用常規開放手術積極性治療，帶來創傷較大，患者產生較強疼痛感，具有較長的手術時間，且出血量較大。常規開放手術治療具有局限性。隨著醫療水平的提高，微創脊柱創傷手術日趨完善和成熟，效果顯著，應用范圍比較廣泛。實施微創脊柱創傷手術，能夠有效縮短手術時間、減少術中出血量，有助于減少患者疼痛，預后較好。利用微創脊柱創傷手術，降低了術后不良反應的發生率，很大程度上提高了整體治療的效果。本文研究可以發現，分析不良反應情況，實驗組不良反應1例，發生率僅為2.08%，明顯低于對照組10.40%，更具優勢，差異顯著，具有統計學意義。

綜上所述，利用微創脊柱創傷手術治療方案，比常規開放手術具有更大的優勢，對脊柱創傷患者具有減少術中出血量、縮短住院時間的效果，很大程度上降低了并發癥的發生率，具有較高的安全性，很大程度上提高了患者的生活質量，效果顯著，在臨床中具有應用及推廣價值。

參考文獻

曹景平.微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床效果觀察[J]. 中國當代醫藥， 2017， 24（22）：87-89.

劉學義. 微創脊柱創傷手術治療脊柱創傷的臨床觀察[J]. 實用中西醫結合臨床， 2018， 18（2）：76-77.

朱自強. 微創脊柱創傷手術對脊柱創傷患者的臨床療效研究[J]. 中國社區醫師， 2018， 34（34）：86-87.