中職護理專業護理學基礎課程改革實施方案

勞斌章

摘要：培養合格護理人才是中職護理專業教育的主要任務，為使畢業生能夠具備適應就業崗位的需求能力，必須加強對護生從事護理行業所需的基本知識和專業技能的培養。為解決當前護理學基礎課程教學中存在的問題，探索該課程的教學改革，該作者對該課程進行了改革的實踐。

關鍵詞：護理學基礎;課程改革;技能大賽

中圖分類號：G642.0? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2020）16-0348-02

一、課程改革的指導思想

以滿足社會發展和企業創新對技能型人才和高素質勞動者的新的需求為目標，堅持以服務為宗旨、以人為本、以德為基;以學為尊、自強不息及以就業為導向的辦學方針，結合中等職業教育教學改革的實際情況，探索護理學基礎課程的教學改革。

二、課程改革目標

對護理學基礎進行課程改革后在教學中全面推廣，可使更多學生受益，能有效地提高教學質量，培養受用人單位歡迎的實用型、技能型護理人才，達到“以賽促教、以賽促學，教賽結合”的目的。

三、課程改革步驟

第一階段：調研階段。

布置2016級護理專業學生填寫護理學基礎教學質量調查問卷，匯總調查情況，形成調查報告。

第二階段：實施階段。

1.制訂護理學基礎課程改革實施方案，嚴格按方案執行教學改革。

2.將2016級護理4個班250人，分為兩組，1、2班作為試驗組采用新教學模式開展教學，3、4班作為對照組采用傳統教學模式。選取近年國賽、區賽項目中的心肺復蘇、靜脈輸液、吸痰、無菌技術、鼻飼技術、口腔護理6個項目對2016級學生進行前后兩次測試，通過測試了解護理學基礎課程改革后教學質量的改變。

3.選拔及培訓選手，參加2016年欽州市級、廣西區級護理技能比賽，總結比賽結果，對比研究，完成相關研究論文。

4.進行課程設置、教學內容、課時調整，將研究結果形成護理學基礎研究報告，完善課程改革實施方案。

第三階段：總結階段。

1.對課程改革實施方案進行總結、反思、修改。

2.出版《護理學基礎》教材，建設護理學基礎課程資源庫。

四、課程改革實施方案

（一）課程教學改革

1.課程體系改革。護理學基礎是中等衛生職業教育護生形成整體護理觀、掌握護理技能、培養職業能力、形成良好職業素質的重要課程。通過該課程教學的改革，修訂新的人才培養方案、課程體系，引導學生分析問題、解決問題，使之形成系統化的能力體系。

2.課程設置的改革。本著“理論為基，實踐為重，突出能力，以人為本”的原則，確立教學重心轉移為實訓的改革重點，重新修訂課程標準、教學大綱、教學計劃、優化課堂教學方案。原護理學基礎理論課為80課時、實踐課100課時，護理學基礎理論課為0課時、實踐課為90課時，兩門課程總的理論課時與總的實踐課時比為8∶19。調整后護理學基礎理論課為88課時、實踐課為100課時，護理學基礎理論課為0課時、實踐課為138課時，兩門課程總的理論課時與總的實踐課時比為44∶119，增加了實訓課課時比例，突出技能操作。

3.教學方法的改革。（1）改革理論教學：在理論課的教學內容中貫穿“護理程序”的教學方法，向學生傳授以護理對象為中心的整體護理理念。從生理、心理和社會等諸多方面全面評估成人的健康狀況，進行護理評估，分析護理診斷、護理措施及?？谱o理技術操作等。注重使用先進的教學方法，運用案例教學法、微格法等多種靈活、生動的教學方法，激發學生的學習興趣。積極采用現信息化教學，使用數字化校園、“雨課堂”等，提高自主學習能力。建設護理學基礎課程資源庫，建立在線輔助操作系統，形成“教為主導、學為主體、疑為主軸、練為主線”的教學模式。（2）改革實踐教學：一是改革護理實踐教學模式，將傳統的“示教—模仿—練習—小結”的實驗課教學模式改為按護理程序的“評估—計劃—實施—評價”四步驟進行教學;二是改革護理實踐教學安排，將原來的“基礎—專業—醫院見習”的“三段式”模式改為“四階段”，即“基礎—專業—臨床見習—實訓基地實踐鍛煉”，實訓逐步融入的漸進式模式;三是實施以醫院、社區為基地的臨床教學改革。

（二）課程教學過程的改革創新

改革教學理念，構建適應我校護理生的“教—學

—做—賽”一體化教學模式，旨在提高護生理論知識和實踐操作能力，培養其人文關懷能力和評判性思維能力。

1.修訂教學課程標準。以護理技能大賽的比賽要求和評分標準為指南，以知識和技能結構要求為導向，引領課程體系和課程標準改革，把握“必需、夠用、提升”三個尺度，大膽引入行業新標準、企業新技術、崗位新技能，使理論教學和崗位內容相結合，實踐教學和生產實際相結合，達到以賽促學，以賽促改的目的。吸收醫院、其他院校和護理學專業委員會的指導意見后，完善護理學基礎實踐操作標準。

2.改革護理技能教學。（1）將比賽要求融入教學過程，以護理工作任務為驅動，形成“理論與實踐一體化”教學模式。教學中，將課程教學內容和教學目標以項目化的形式融入競賽活動中，以理論講解切入、以護理操作訓練、以技能比賽檢驗，形成一個完整的知識鏈，真正做到“教、學、做”合一。應用“以賽帶教、以賽促學、以賽精藝”教學模式，教學過程包括4個基本環節：教學→練習→競賽→考核，構成一個有機整體。（2）在實訓中引入競賽式教學，定期開展組與組之間的操作比賽，并將比賽結果計入考核成績，激發學生學習熱情，強化參與和競爭意識，形成比、學、趕、幫、超的良好學習氛圍。組織課堂內階段比賽和課堂外校級護理技能操作比賽，每個單元章節教學結束后，組織班級內部小組間進行技能比賽。

3.搭建競技平臺，提升競技能力。建立常態化的校級技能比賽制度，定期舉辦護理技能操作比賽，舉辦形式多樣的“臨床護理技能大賽”和“512護士節系列活動”，為學生搭建競技平臺。通過班級、校內、市賽、區賽等技能大賽，提高競技能力。

4.建立護理技能操作大賽團隊。（1）成立一支培養學生參加護理技能操作大賽的教師隊伍，通過篩選學生進行鍛煉培養，為參加本省、本市的各種護理技能操作大賽做好賽前準備。（2）從在校護生中選拔優秀選手，組建護理專業技能學生培訓團，經過大賽的鍛煉，在日常的學習中使這部分學生起到帶頭作用，通過他們進行示范，幫帶其他學生，達到共同進步的目的。（3）實行導師制，聘請行業專家和護理教師擔任指導老師，每周至少開展兩次指導活動。（4）進行護理技能大賽活動的常態化運作，選拔和集訓形成良性循環，實現“四個促進”，即促進辦學模式改革，促進課程教學改革，促進“雙師型”教師隊伍建設，促進實訓基地建設。

五、課程改革預期成效

通過護理學基礎課程改革實施，提高教學質量，培養受用人單位歡迎的實用型、技能型護理人才，達到“以賽促教、以賽促學，教賽結合”的目的。

參考文獻：

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Implementation of the Curriculum Reform of Fundamental Nursing in Secondary Vocational Nursing Specialty

LAO Bin-zhang

（Qinzhou Provincial Health School，Qinzhou，Guangxi 535000，China）

Absrtact：Training qualified nursing talents is the main task of nursing education in secondary vocational school.In order to enable graduates to have the ability to adapt to the needs of employment positions，it is necessary to strengthen the training of basic knowledge and professional skills needed by nursing students to engage in nursing major.In order to solve the problems existing in the teaching of Fundamental Nursing course，the teaching reform of the course is explored，and the practice of the reform of the course is carried out.

Key words：Fundamental Nursing;curriculum reform;skills competition

收稿日期：2019-06-17

基金項目：2016年度廣西職業教育教學改革研究項目“護理學基礎課程改革與實施的創新研究”（項目編號：GXZZJG2016B022）

作者簡介：勞斌章，女（漢族），廣西靈山人，欽州市衛生學校，副主任醫師，講師，主要研究方向：醫學教育、臨床醫學。