從中醫藥角度淺析維吾爾民族藥茶

樊虎帥，蘇 強，朱 蕓

(石河子大學 藥學院，新疆 石河子 832000)

茶葉最早出現在西北邊界，是在南北朝劉宋元徽年間通過貿易流通而來[1]，后在新疆逐漸發展成獨具民族特色的民族茶飲，居住在天山以北的維吾爾族人習慣喝奶茶，而在天山以南的維吾爾族人喝的是香茶。香茶與北疆奶茶都用茯磚茶煮成，只是奶茶中加入的是牛奶，而香茶加入的是胡椒、桂皮、丁香等香料，煮后香氣四溢，故名香茶。香茶雖為輔助進食之品，但也有藥用功效，也被稱為藥茶(以下均稱為藥茶)。

維吾爾醫學注重食物的熱性和寒性，人們會根據季節和身體狀況，用不同藥性的藥材配制成不同的藥茶。維吾爾族的醫藥學在對脾胃的養護方面有著獨特的理論與豐富的經驗，具有特有的療效和優勢，用藥茶調理脾胃與中醫治療胃病也有諸多相似之處。因此本文收集各數據庫文獻，從中醫藥角度統計分析其組成規律與功效之間的關系，為進一步開發維吾爾藥茶提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 來源與檢索方法

本研究以中國知網、萬方數據資源系統和維普期刊資源為數據庫，以“1998年1月-2019年6月”為時間段，并以“藥茶”與“維吾爾”或者“散寒藥茶”為主要檢索詞進行文獻檢索，共整理出相關文獻18篇，涉及到藥茶組成的有效文獻為12篇，同時查閱《中華人民共和國衛生部藥品標準·維吾爾藥分冊》[2]《民族藥成方制劑》[3]等書籍。

2 結果與分析

依據藥茶組方來源、中華本草及是否藥食兩用來源等多個文獻[4-18]進行歸納，見表1。

表1 藥茶的分類組成

注：表格中的組成未包括茯磚茶，名稱列中加*成分既是中藥又是維藥；維藥無歸經。

2.1 用藥頻次分析、科屬來源和藥用部位分析

藥茶中共涉及藥物26味，其中有16味藥物屬于“藥食同源”理論范疇[5]。本文認為高頻次藥物多為藥食兩用，獲得途徑較為方便，食用安全性更高；低頻次藥材則為輔助藥物，并可隨需要加減變化，增加療效。

藥茶中藥物一共涉及到18科，主要為姜科、傘形科、胡椒科、樟科藥材，多含揮發油，散發之力較強，有芳香性氣味。從藥用部位來看，果實種子類藥材居多。大多數果實種子類藥材含芳香性揮發油成分較高，可解表散邪；多含脂肪油，潤通腸道之力較強，能促進食物運化。見表2。

表2 用藥頻次、科屬來源統計 (n)

2.2 性味分析

依據《中藥學》[19]四氣五味的標準分類，藥物藥性以溫熱為主，藥味以辛、甘及苦味為主。辛甘發散為陽，能行能散，具有發散、行氣血的作用[19]。維吾爾醫學認為他們經常食用的谷物、酥油和羊肉是涼性的[20]，故藥茶用藥主要為性溫熱、味辛散之品。

藥茶中含有多種芳香藥，如豆蔻、肉桂、孜然、茴香等，這也與民族人尤其喜好芳香氣味有關。芳香藥有多種功效，可避穢防疫、開竅散邪、解表散寒；能悅脾開胃、宣化濁濕、消脹運脾；還有通竅止血、開竅醒神的功效[19]。

依據《中藥學》藥物作用功效的標準分類，溫里藥8種，補虛藥4種，其他類藥物較少。溫里藥主要起到溫中散寒、開胃理氣、燥濕止痛的作用，主要用于里寒證[19]。在藥茶中主要表現為對胃腸功能的雙向調節作用，可增強消化功能，抗潰瘍和鎮吐[20]。

補虛藥能補益人體氣血不足，增強體質，具有調節神經-內分泌-免疫網絡、物質代謝及各組織系統功能的作用[21]。在藥茶中主要表現為改善消化系統、調節腸胃運動、促進小腸吸收、抗潰瘍、保護胃黏膜等作用[21]，這與溫里藥對腸胃功能上的作用相輔相成。藥茶日常飲用，有改善身體虛弱、補虛益壽之功效。見表3。

表3 性味頻數分析 (n)

2.3 歸經分析

依據《中藥學》歸經標準進行分類。常用藥茶組分多作用于脾、胃、腎經，符合“胃氣為中土之陽，脾氣為中土之陰，脾不得胃氣之陽則下陷”“胃不得脾氣之陰則無轉運”“脾為后天之本，腎為先天之本”的中醫學理論。

脾喜燥惡濕，通于長夏之氣，主運化水谷。胃為陽土，能收納、腐熟水谷。脾與胃同居中焦，以膜相連，兩者構成相表里的關系，在生理上體現在納運協調、升降相因、燥濕相濟三個方面[22]。腎主藏血，主疏泄，能調暢氣機，促進脾胃運化。脾主運化水液，腎為主水之臟，故脾與腎的關系體現在后天相互資生和水液代謝過程中的相互協同兩方面，在水液代謝方面都發揮著核心的作用[22]。

藥茶主要選用歸脾、胃、腎經的藥物，也與當地飲食有關。南疆維族人民飲食多為肉食和油膩之物，脾胃多滋膩噯味，飯后飲用可健脾和胃以助其消食運化；因新疆早晚氣溫多寒涼，飯前或平常飲用則可暖脾生津，開胃助運。“若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不可充，而諸病之所由生也”，因此多選用溫胃補脾的藥物。見表4。

表4 歸經頻數統計 (n)

2.4 藥對分析

藥茶組成同時也體現了中藥藥對的妙用。根據胥慶華的《中藥藥對大全》[23]篩選出藥茶中涉及到的藥對，結果如下：①干姜-丁香：二藥合用，辛散溫通，溫中健脾；②生姜-大棗：辛甘配對，剛柔相濟，調補脾胃；③干姜-高良姜：相須增效，溫脾散寒，暖胃止痛；④高良姜-蓽澄茄：相須配對，溫脾胃，散寒邪，降逆氣；⑤胡椒-肉豆蔻：溫澀并用，溫中有行，行中寓澀，溫脾暖胃，行氣止痛，澀腸止瀉。以上藥對多為溫里藥對，功效類似，相須為用，可增強療效，相輔相成，使藥效更加顯著，藥用范圍更加廣泛。

2.5 成方制劑

藥茶為民族茶飲，尚無統一標準，但在宋民憲主編的《民族藥成方制劑》維藥篇中有關于散寒藥茶的記載，書中詳細介紹了散寒藥茶的成分、性狀、功能與主治、用法與用量、注意、規格、貯藏。這與《中華人民共和國衛生部藥品標準·維吾爾藥分冊》中關于散寒藥茶的記載相同。

書中記載的散寒藥茶由小豆蔻、歐纈草、茴芹果、肉桂、草果、肉桂子、高良姜、蓽苃、小茴香、丁香、梔子、芹菜子等12味藥材混合，粉碎，過篩，混勻制成，具有調解寒性氣質、養胃、助食、爽神等功效，用于濕寒所致的消化不良、關節骨痛、腰腿痛、頭痛神疲[3]。

3 討論

3.1 煎煮習慣

維吾爾族人的飲茶方式沿襲我國唐宋時的煎茶法或煮茶法，煮藥茶時，將茯磚茶敲碎成小塊，在長頸壺內加水約七八分滿，水剛沸騰時，將碎塊磚茶放入壺中。當水再次沸騰約5 min時，加入適量姜、桂皮、胡椒等細末香料，輕輕攪拌，幾分鐘藥茶就可泡好。具有同種煎煮習慣的代表茶有青海熬茶，熬茶是用川湘茶區出產的磚茶加水煮開，再加上青鹽、花椒，輔助用藥還有姜皮、荊芥等，較為簡單。這主要是因為藥茶中茯茶為全發酵茶，需煎煮提升口感；且民族人喜歡喝濃茶，煎煮可使茶香味更加濃郁。現在流行的茶多為半發酵或不發酵茶，熱水沖泡更加合適，茶味清香，貼合多數人的生活方式，又因為藥茶中香料多含揮發油類物質，入煎劑易使有效成分揮發致療效降低，作茶劑泡服則損耗較少。

3.2 制劑現狀

傳統藥茶的臨床運用促進了成品藥茶的開發[24]。目前已有藥企(新疆維吾爾藥業有限責任公司)根據書中記載開發生產出同名的“散寒藥茶“的成方制劑，為OTC乙類藥品，國藥準字Z65020178，組成、功效等說明與書中相同。

成方制劑散寒藥茶銷售并不廣泛，經調查在烏魯木齊市和石河子市的一些三甲醫院、一般連鎖藥店均無銷售，在淘寶網上有銷售，但價格較高，銷量極低。目前影響散寒藥茶市場的主要原因有：散寒藥茶來自于維吾爾醫藥，傳播途徑和發展空間受局限；品牌效應欠缺，人們了解較少，信任度不高；與同類型的藥茶相比，散寒藥茶價格明顯偏高，市場競爭力明顯不足；散寒藥茶某些原料為維吾爾族民族藥，受地理環境、人類活動、炮制工藝不當的影響，產量不足，藥效降低，使散寒藥茶產量銷量下降。

現在市場上流通的散裝藥茶僅在南疆和北疆部分特產店有銷售。其來源于民族的文化生活習俗，所以對配方組成和制作方法并無統一標準。散寒藥茶偏于調理身體與疾病的防治，而普通藥茶藥用功效較弱，更加適合于日常飲用，組方靈活。在普遍飲用藥茶的南疆，配方各不相同，各地的茶料店和草藥店有銷售散裝藥茶及相關藥材，銷售人員會根據顧客對自己身體狀況的描述，為顧客專門配制藥茶；在烏魯木齊市的少數特產店有簡單包裝的藥茶，但配方不固定，且有待考證調查。

3.3 對比中醫

胃病屬于中醫學“胃脘痛”“心下痞滿”“反酸”等范疇，病因為飲食不節、勞倦太過、情志不遂等，病機以濕熱中阻、肝胃不和、氣滯血瘀、脾胃虛弱、胃陰不足多見[25]。胃病多因恣食生冷，寒積于中，或寒邪直中胃腑引起，符合“臟寒生滿病”的中醫學理論[25]，故治療胃病初期以溫藥為主。藥茶及其成方制劑散寒藥茶多配伍溫熱、辛甘、歸脾胃經的藥物，體現了“寒者熱之”的治療原則，與中醫治療此類疾病的方法不謀而合，進而為開拓當代臨床防治胃病的用藥思路提供新的理論基礎。

4 討論

維吾爾醫學的形成深受古阿拉伯醫學和古印度醫學的影響，而維吾爾族的藥茶文化與維吾爾醫學一樣歷經千年，獨具民族特色，顯示了維吾爾醫藥在脾胃病防治方面的獨特優勢，是中華民族茶文化的重要組成部分。

維吾爾藥茶文化的傳播離不開工業化生產，藥茶的工業化生產又有賴于相關企業的推動和設備生產企業的發展。隨著藥茶行業的發展，地方政府需建立更加健全的制度保護并規范維吾爾藥茶來傳承、發展和創新；另外，藥茶的質量控制也需得到重視，針對藥茶有產品無標準的現狀，從政府和行業方面，都要加快完善質量標準體系的步伐。地方食品藥品部門需實地調研、檢測、驗證，規定維吾爾藥茶的術語和定義、產品分類、技術要求及生產加工、貯存運輸過程中的衛生要求。

散寒藥茶的藥用價值、保健價值、文化價值并未被系統地挖掘出來，其既可以開發出更多加減成方，也可開發出衛生方便的袋裝泡茶，以適應不同人群的需求。今后還需專業人士繼續深度鉆研藥茶文化與開發藥茶產品模式，或可結合茶藝表演和相關民俗產品等旅游業項目，將維吾爾藥茶文化傳播出去，讓更多的人體驗新疆本土茶文化。