自動咽鼓管吹張儀治療學齡前兒童分泌性中耳炎療效觀察

張星，倪霞，范蘇平，於清，劉海霞

(山西省兒童醫院，山西省婦幼保健院，山西 太原 030012)

分泌性中耳炎(OME)是兒童常見病。2017年巴黎世界耳鼻咽喉科學聯合會國際共識中，將其定義為無任何耳部感染跡象的中耳積液。OME以中耳積液和聽力下降為主要特征，其聽力損失多為輕中度，易被家長忽視，而兒童學齡前是言語學習的關鍵時期，輕中度聽力損傷會影響患兒言語發育，遠期影響患兒的學習和生活能力。因此，早期選擇合理的治療方案尤為重要。咽鼓管吹張術是一種無創、有效治療OME的方法，但臨床常用的吹張方法如Politzer咽鼓管飲水通氣法在學齡前患兒中應用度低。近年來出現的自動咽鼓管吹張儀操作簡便，2 歲兒童也可配合使用，可作為學齡前兒童咽鼓管吹張治療的新手段。我科于2016年應用自動咽鼓管吹張儀治療學齡前兒童OME，現整理病歷資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月—2018年12月就診于山西省兒童醫院耳鼻喉科門診的58 例2～6 歲OME患兒的病歷資料?；純阂缽男院谩⒖膳浜隙ㄆ陔S訪、資料齊全。年齡2.58～6.92 歲，男33 例，女25 例。

1.2 納入及排除標準

納入標準：病史>3個月；鼓氣耳鏡或電子耳內窺鏡下可見鼓室積液；聲導抗檢查結果為“B”型或“C”型。排除標準:有腺樣體和/或扁桃體肥大、顱面部畸形等造成咽鼓管咽口阻塞或咽鼓管結構異常者；有耳部手術史者；治療前2周內及治療期出現上呼吸道感染、急性中耳炎者；胃食管反流癥狀量表(RSI)>13分和/或體征量表(RFS)評分>7分，疑似胃食管反流疾病者[1-2]。