中西醫綜合康復護理方案對于缺血性腦卒中術后偏癱患者生活質量的影響分析

吉芳

摘要：目的：分析中西醫綜合康復護理方案對于缺血性腦卒中術后偏癱患者生活質量的影響。方法：選取我院于2017年5月至2019年7月期間收治的100例缺血性腦卒中術后偏癱患者作為主要研究對象，每組各50例，對照組進行常規的西醫綜合康復護理，觀察組實施中西醫綜合康復護理，對比兩組患者的護理效果以及護理滿意率。結果：觀察組的護理效果明顯優于對照組;觀察組的護理滿意率為98.00%，對照組為84.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。結論：對缺血性腦卒中術后偏癱患者實施中西醫綜合康復護理方案，可以提高生活質量以及護理滿意率，值得推廣。

關鍵詞：中西醫綜合康復護理;缺血性腦卒中;術后偏癱

缺血性腦卒中在臨床中十分常見，主要是由于顱內供血動脈閉塞，腦供血不足所導致的腦組織壞死，若未能及時救治，病情進展后容易引起偏癱、失語，不僅影響患者的身體健康，還會降低生活質量[1]。如何恢復缺血性腦卒中術后偏癱患者的運動功能，提高生活質量，是臨床中一直在研究的問題。西醫綜合康復護理可在一定程度上改善患者的肢體運動功能，但該病的發病機制十分復雜，單一的護理模式效果一般，還需進行多種干預[2]。本文主要分析中西醫綜合康復護理方案對于缺血性腦卒中術后偏癱患者生活質量的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2017年5月至2019年7月期間收治的100例缺血性腦卒中術后偏癱患者作為主要研究對象，包括53例男性患者，47例女性患者，隨機將患者分為對照組與觀察組，每組各50例，年齡42～83歲，均值（68.78±6.52），病程10～32天，對照組進行常規的西醫綜合康復護理，觀察組實施中西醫綜合康復護理，兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組：對患者進行西醫綜合康復護理，對患者進行心理干預、個體化飲食指導以及用藥指導等。

觀察組：在對照組的基礎上聯合中醫綜合康復護理方案。（1）針灸：對患者的三陰交、內關、委中穴進行刺激，手法主要為捻轉提插，1次/d，時間約為30min。隨后再對痙攣期患者進行按摩，沿著背腧由上而下對患者進行滾法按摩，根據患者的自身的情況，利用滾法按摩手部或足部穴位，同時還需要對患者的印堂、百合等穴位進行按壓，注意保持適中力度。（2）穴位按摩：對患者偏癱的一側進行按摩，2次/d，主要按摩位置包括手指、膝蓋等，按摩次數為15次，注意保持適中力度。（3）推拿：主要對天井、鳳池、委中以及合谷等穴位進行推拿，1次/d，時間約為30min。

1.3評價標準

（1）將兩組患者護理效果視作觀察標準，對神經功能缺損（NIHSS）、焦慮情緒（SAS）以及生活質量（ADL）進行評分。（2）使用我院自制的滿意度調查表對兩組患者進行調查，分值100分，分數越高代表滿意度越高。非常滿意：分數≥85;一般滿意：分數在60～85之間，不滿意：分數<60。護理滿意率=（非常滿意+一般滿意）÷總例數×100%。

1.4統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（x±s）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者護理前后的生活質量評分

觀察組的護理效果明顯優于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者的護理滿意率

觀察組的非常滿意率為60.00%（30/50），一般滿意率為38.00%（19/50），不滿意率為2.00%（1/50），總滿意率為98.00% （49/50）;對照組的非常滿意率為54.00%（27/50），一般滿意率為30.00%（15/50），不滿意率為16.00%（8/50），總滿意率為84.00% （42/50），觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。

3.討論

缺血性腦卒中一般都會出現偏癱，近年來，我國缺血性腦卒中術后偏癱的發病率在不斷的增加[3]。中醫認為，該病與人體的血氣凝滯有一定的關聯，因此，可以在西醫的護理措施上加入針灸、按摩等護理，有助于加快患者的血液流通速度，使血液循環能夠恢復正常，進一步恢復神經功能。在具體護理服務中，采取針灸可以通過刺激水溝穴、內關穴，促進血液流通;而刺激三陰交穴，可以促進生理功能的恢復，改善血液流通效果[4]。研究顯示，觀察組在實施中西醫綜合康復護理后，護理效果明顯優于對照組;觀察組的護理滿意率為98.00%，對照組為84.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。由此可見，對缺血性腦卒中術后偏癱患者實施中西醫綜合康復護理方案，可以改善患者的預后效果，提高生活質量以及護理滿意率。

綜上所述，使用中西醫綜合康復護理方案對缺血性腦卒中術后偏癱患者進行護理，效果頗為顯著，可以有效的提高改善患者的血液循環與微循環，提升血流速度，改善神經功能，進一步提高生活質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]唐欣慧，吳妙珠，朱健文，等.綜合康復護理對缺血性腦卒中恢復期患者自我效能及認知功能的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23 （15）：34-36.

[2]吳潔，陳潔.綜合康復護理干預對老年急性腦卒中患者康復的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2017，3 （2）：104-106.

[3]鄭曉麗，姚梅琪.超早期康復護理對缺血性卒中患者運動功能恢復影響的分析[J].中華全科醫學，2017，15 （12）：2148-2151.

[4]張立，辛志芳，苗慧，等.早期康復護理干預在腦卒中偏癱患者護理中的應用效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19 （5）：168-169.