影像科小腸CTA檢查的護理管理措施

姜玉華 明海寧

【摘要】目的：探討小腸CTA檢查過程中的護理管理措施，提升行小腸CTA檢查患者的就診體驗。方法：選取2018年3月～2019年11月在我院影像科進行小腸CTA檢查的164例患者為研究對象，均給予護理管理干預，隨后分析患者臨床診治以及影像科檢查數據。結果：164例行小腸CTA檢查的患者，腸道充盈狀態良好，大多數患者CTA反應圖像清晰;患者接受腸道檢查時的腹瀉次數為（5±3）次，其中130例患者腹瀉次數超過4次;150例患者小腸清潔度較為優秀;腸道充盈過程中有158例患者表現為易于接受甘露醇溶液。結論：為了提高患者小腸CTA檢測效果，在進行檢查之前醫務人員的護理工作一定要達到要求，負責檢查的技術人員動作必須精準，使患者小腸充盈效果達到最佳狀態，保證小腸CTA檢查結果的準確性。

【關鍵詞】小腸病癥;CTA檢查;護理管理措施

小腸分為十二指腸、回腸以及空腸三個部分，成年人的小腸全長可以達到7米。由于小腸部位結構的特殊性，小腸結構的蜿蜒曲折以及迂回程度增加了臨床對小腸病癥診治的難度，至今小腸類病癥仍舊是臨床診治工作的重點、難點[1]。內鏡檢查為小腸病變的常見檢查方式，這種檢查方式對患者造成的痛苦較為明顯，大多數患者對內鏡檢查存在恐懼心理，內鏡檢查手段也無法將小腸病癥中小腸內部的細節情況完成有效展示。在醫療技術不斷發展的今天，小腸CTA取代了內鏡檢查在小腸病癥檢查中的重要地位，以其診斷過程簡短、診斷結論準確而有效等特征成為了小腸病癥檢查的新手段，但是小腸CTA檢查的前期準備工作較為嚴苛，因此需要護理工作人員在患者進行小腸CTA檢查之前做好相應措施，良好的護理準備工作是小腸CTA檢查的有效輔助手段。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月～2019年11月在我院影像科進行小腸CTA檢查的164例患者為研究對象，其中男性患者90例，女性患者74例，平均年齡（37.1±3.9）歲。患者在入院診治后存在嘔吐、腹部疼痛、腹部有脹氣感等臨床表現。經診斷后確診為小腸病癥患者。

1.2? 方法

在進行小腸CTA檢查的前一天，護理工作者需要對患者的飲食進行控制，指導攝入流食，同時告知患者多飲水，檢查前晚上遵醫囑給予患者口服硫酸鎂瀉劑50ml、生理鹽水700ml。檢查當天嚴格對患者進行臨床管理，禁止患者進食，在檢查之前為患者配置2.5%的甘露醇2000ml，每隔10 min讓患者服用1次，每次服用500ml。服用完畢之后，給予肌肉注射山莨菪堿10mg。一般情況下，針對需要進行小腸檢查的患者，一定要要求患者服用足量的液體。部分患者的體質導致患者液體服用量不能達到100%，作為護理人員，需要對患者進行鼓勵，采用心理疏導等方式幫助患者將服用量達到50%以上。患者接受小腸CTA檢查之前，護理人員需要為患者做好藥物過敏測試，對患者的身體情況進行實時監控，實時詢問患者有無不適。如患者存在碘過敏情況，則不可進行小腸CTA檢查。檢查結束后，護理人員需要及時對患者進行后續處理，留待觀察半小時，確定患者并沒有出現其他反應之后方能安排患者離開。

2? 結果

164例行小腸CTA檢查的患者，腸道充盈狀態良好，大多數患者CTA反應圖像清晰;患者接受腸道檢查時的腹瀉次數為（5±3）次，其中130例患者腹瀉次數超過4次;150例患者小腸清潔度較為優秀;腸道充盈過程中有158例患者表現為易于接受甘露醇溶液。

3? 討論

近些年來，醫學工作者一直在對小腸病癥的臨床檢查手段進行探索研究。采用一定量的液體對患者的小腸進行充盈，然后用CTA對患者的小腸部位進行進一步掃描。通過CTA的全方位圖像展示，能夠有效提高小腸病癥的臨床診斷率[2]。小腸CTA檢查想要做到準確無誤，就需要在患者小腸充盈的情況下對小腸內部情況作出掃描。因此檢查前期護理工作者的準備工作尤為重要。在患者進行小腸檢查之前，護理工作者需要將小腸CTA檢查的具體情況悉數告知患者，幫助患者理解小腸充盈的重要性，引導患者對小腸CTA檢查的前期準備工作進行配合。患者的小腸沒有做到充分充盈，會導致小腸CTA檢查的掃描結果不夠準確，對后期的診治工作開展造成影響。在進行檢查之前，護理工作者提前向患者講解服用甘露醇對于此次檢查的意義，幫助患者理解準備工作的必要性，從而幫助檢查順利進行。相對于其他液體，甘露醇的味道比較能夠被患者接受，而且甘露醇在患者腸道能的吸收性較差，能夠長期在腸道停留，從而幫助患者的小腸處于充盈狀態。

小腸CTA檢查手段是目前最為有效、接受程度最高的檢查手段，為了提高患者小腸CTA檢測效果，在進行檢查之前醫務人員的護理工作一定要達到要求，負責檢查的技術人員動作必須精準，使患者小腸充盈效果達到最佳狀態，保證小腸CTA檢查結果的準確性。

參考文獻：

[1]王金悅，吳江穎.影像技術員和護理統一管理對放射科工作質量的影響[J].影像技術，2020，32（4）：16-18.

[2]王文燕，姚靈，吳長迎.影像科小腸CTA檢查的護理管理措施[J].影像研究與醫學應用，2018，2（18）：136-137.