楊婉
腫瘤是在各種致瘤因素的作用下,引起局部組織細胞增生而形成的新生物,多表現為占位性塊狀凸起。腫瘤細胞不同于正常人體組織細胞,是一種生長迅速的惡性腫瘤細胞,會掠奪正常細胞營養物質,攝取能力超過正常人體組織細胞。隨著社會環境和人們生活習慣的改變,腫瘤在現代社會屬于高發病,據統計,世界范圍內每年腫瘤發病人數在1000萬人以上。臨床上經常會遇見這樣一類腫瘤患者,即攝取的食物種類過于單一,刻意使自己處于一種營養不良狀態,這是一種常見的錯誤認知,嚴重影響著患者生存狀態和治療效果。基于此,本文主要討論一下惡性腫瘤患者營養問題。
沒有營養,腫瘤會餓死嗎?
腫瘤患者和家屬最常見的一個飲食誤區,是認為減少營養的攝取就能阻止惡性腫瘤生長,甚至認為少吃有營養的物質就能餓死腫瘤細胞。這是一種非常錯誤的認知,不僅會影響腫瘤患者生存質量,甚至會加速腫瘤發展進程,引發更多的并發癥,影響治療效果,致使臨床預后更差,縮短患者生存時間。事實上,限制飲食攝取對人體正常細胞的影響更大,腫瘤細胞因為有特殊的代謝方式,可以比正常細胞更好地適應代謝環境的變化,爭奪營養物質的能力遠強于正常細胞。在臨床上可以發現,很多腫瘤晚期患者都會處于極度消瘦、貧血、需要臥床、生活不能自理、多臟器衰竭的惡液質狀態,但惡性腫瘤細胞卻因為其強大的營養吸收能力供自身生長,即使不給腫瘤患者攝取營養物質,惡性腫瘤細胞仍然可以瘋狂生長。
從醫學角度來說,為什么不能通過控制營養攝取“餓死腫瘤”?首先,保證機體正常營養供給是保障患者可以進行手術、化療前提,因為在臨床中,化療和手術對于患者身體狀態都有一定要求。如果患者身體處于營養狀況差、極度消瘦情況下是不宜進行手術治療的,如果強行手術則容易增加患者術后并發癥的發生風險,也會延長患者術后恢復時間。其次,身體營養狀況會影響人體免疫系統,營養不良易導致人體免疫力降低。腫瘤患者免疫力降低體現在感染機率增加,感染后治療變得更加困難,同時免疫力降低還會導致機體自身對腫瘤細胞清除能力下降,這些都是不容忽視的問題。保障患者營養攝取,才能更好地延長腫瘤患者生存時間和提高生活質量。
腫瘤患者的飲食誤區
1誤區一? 體重下降才需要補充營養
大部分患者和家屬缺乏對營養物質攝取的重視,往往等到體重明顯下降才開始重視營養物質的補充,這樣的認知和做法是錯誤的。腫瘤細胞一直與正常細胞爭搶營養物質并處于優勢狀態,當患者明顯消瘦時,就說明正常細胞已經失去足夠的營養物質來保障日常活動,這時身體已經開始處于一個耗竭狀態了。
2誤區二:聽信偏方飲食
隨著網絡信息的發展,信息來源雜亂,很多患者偏聽偏信各種來源不明的腫瘤食療偏方,比較流行的有仙人掌、馬莧菜、甲魚以及一些中藥藥方等。部分患者接觸到這些偏方之后,就不再去醫院進行系統正規治療,想要依靠偏方治療疾病。還有部分偏方會要求患者只食用偏方內食物,容易造成患者營養不良。因為機體需要的營養物有五大類,不是單一食物可以滿足的。因此,患者應謹慎對待飲食偏方,避免延誤病情、影響治療。
3誤區三:限制營養攝取
前文提到的妄圖通過限制營養攝取來抑制腫瘤生長也是常見的誤區之一。而腫瘤患者不僅不能降低對營養物質的攝取,反而應該增加營養物質攝取量,以滿足機體正常的營養需求。
4誤區四:迷信保健品和抗癌食品
有些患者和家屬盲目聽信保健品和抗癌食品的宣傳效果,不注重日常飲食,反而花費高價購買大量保健品和抗癌食品,這也是一種錯誤的做法。目前沒有科學依據證明保健品的效果,反而頻頻爆出因迷信保健食品而延誤病情的事件。
5誤區五:“一刀切”式限制患者食用辛辣食物
惡性腫瘤患者在化療和病情影響下,很容易產生厭食的現象。在這種情況下,完全禁止患者食用辛辣口味的食物,容易導致原本喜愛食用此種口味的患者食欲減退,也沒有科學依據表明辛辣會刺激腫瘤的發展。所以在臨床上,只要患者沒有消化道方面的并發癥要求禁食辛辣,醫生并不會要求口味偏重的患者改變飲食習慣。
6誤區六:湯更有營養
在傳統思想里湯更有營養,其實湯中更多的是富含脂肪、嘌呤、肌酐,其他的營養成分很少。有進食困難的患者僅靠喝湯來補充營養是不科學的,可以把食物制成糊狀、糜狀即方便患者進食,又好消化吸收。
總結
綜上所述,通過控制飲食限制營養的攝取,妄圖采用“饑餓療法”餓死腫瘤的做法是不可取的。因為腫瘤具有消耗性這一特點,腫瘤患者更應該做的是均衡營養,調整飲食結構為采用“三高一低”飲食,“三高”指的是高熱量、高蛋白、高維生素,“一低”是指低脂肪。患者家屬則應該盡量改善食物烹飪后的口感、豐富食物種類,這樣有助于患者更多地攝取食物,以保障機體對營養的需求。患者也可以通過合理飲食提高身體狀態,改善生存質量,預防因營養不良加快惡液質的發生。