益氣清熱活血方聯合西藥防控腦卒中后醫院感染87例臨床觀察

王 磊 安永輝 郭涵博

1.河南省建筑醫院內科，河南 鄭州 45000；>2.鄭州市第六人民醫院中西醫結合感染科，河南 鄭州 45000

腦卒中是一類因腦血管意外所致的急性發作性腦動脈供血不足所致的缺血性及非外性腦實質出血引起的出血性腦組織損傷疾病，具有發病急驟、進展快、致殘率和死亡率高等特點[1-2]。積極的完善救治措施雖能有效挽救患者受累神經細胞，減輕神經功能缺損狀態，降低患者致殘率、死亡率；但受到卒中疾病特點影響，醫院感染成為腦卒中后常見并發癥(發病率高達21.00%～65.00%)[3]，被視為加速病情惡化、延長患者住院時間、致患者死亡的獨立預測因子[4]。雖然抗菌藥物能有效控制炎癥進程、減輕炎癥損傷；但近年來受到抗菌藥物頻繁使用等因素影響，臨床耐藥菌株不斷產生，反而不利于感染控制；且在2007年有關指南中對于部分缺血性卒中并不建議預防性使用抗菌藥物[5]。近年來中醫憑借綠色、安全及作用確切等優勢被不斷肯定，中醫學雖無卒中后醫院感染病名記載，但根據臨床癥狀可將其歸為中風后“發熱”、“咳嗽”、“喘證”、“淋證”等病證范疇且以經驗性報道或個案探討為主；有關指標觀察仍側重白細胞計數、中性粒細胞檢測，不利于深度反映腦卒中后醫院感染本質，也難以挖掘中醫藥特色[6]。本研究在中醫理論指導下，自擬益氣清熱活血方對卒中后醫院感染進行防控且從炎癥因子方面對其作用機制研究，旨在降低醫院感染率、控制炎癥進展，促進患者早日康復。現……