王林莉 龐文生 胡 娟,2*
1.福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院,福建 福州 350122;2.福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院,福建 福州 350003
糖尿病足(diabetic foot) 是糖尿病慢性致殘性并發(fā)癥,又叫糖尿病肢端壞疽;即糖尿病患者合并各種不同程度末梢血管病變和神經(jīng)病變導(dǎo)致下肢感染、潰瘍和/或深部組織破壞[1]。目前全球糖尿病患者高達(dá)4.25億,而中國(guó)糖尿病人數(shù)最多,達(dá)1.14億,此外還有3.5億多糖尿病高危人群[2]。糖尿病足部潰瘍,是糖尿病常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,糖尿病患者患有血管病變、神經(jīng)病變等并發(fā)癥,如周圍神經(jīng)炎、周圍血管病變和膠原異常,導(dǎo)致皮膚創(chuàng)傷難治性,往往發(fā)展為慢性難愈性潰瘍。此即糖尿病患者殘疾,非創(chuàng)傷性下肢截肢的主要原因[3]。
我國(guó)古籍中對(duì)糖尿病足的記載始見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《靈樞·癰疽篇》,書中寫到:“發(fā)于足趾,名脫癰。其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死,治之。不衰,急斬之,不則死矣”。宋代竇漢卿《竇氏外科全書·卷二·附甲背發(fā)說(shuō)》曰:“甲背發(fā),此癥由消渴之癥發(fā)于手足指,名曰脫疽,其狀赤紫者死,不赤者可治”。清代高秉鈞所著《瘍科心得集》云:脫疽者,足指生疔,重者潰而紫黑,不疼不癢,久則脫去其節(jié),故名之。亦有患于手指者,名曰蛀節(jié)疔,重者腐去本節(jié),輕者痙攣。歷代古籍中對(duì)糖尿病足的稱謂有所變化,有脫癰、脫疽等;但都描述出了糖尿病足的病狀及其難愈、致殘致死的特征。
研究表明[4-8],黃芪多糖、靈芝多糖、白及多糖及天然多糖水凝膠等能促進(jìn)糖尿病足潰瘍的愈合,促進(jìn)潰瘍部位成纖維細(xì)胞的增殖以及膠原合成。……