心理護理聯合健康教育在老年高血壓患者護理中的應用分析

劉金杰

【摘要】目的：探討心理護理聯合健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果。方法：選取2018年1月至2018年12月我院收治的老年高血壓患者200例，根據隨機數字表法隨機分為兩組，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在常規(guī)護理的前提下，采取心理護理聯合健康教育。比較兩組患者負面情緒評分（HAMA評分、HAMD評分）、治療依從性。結果：（1）與對照組對比，觀察組護理后HAMA評分（1.92±0.35）、HAMD評分（1.35±0.19）明顯更低，P<0.05。與護理前對比，兩組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯降低，P<0.05。（2）觀察組治療依從性（95.00%）明顯比對照組（85.00%）更高，P<0.05。結論：老年高血壓患者施行心理護理聯合健康教育的效果確切，有效地減輕了患者的負面情緒，促使患者更加積極配合治療。

【關鍵詞】心理護理;聯合健康教育;老年高血壓;護理的效果

根據現代流行病學調查結果，高血壓誘發(fā)因素復雜，包括環(huán)境因素、遺傳因素、生活壓力因素、情緒失調因素、飲食因素等[1]。由此可見，情緒管理、生活管理在高血壓治療中起到重要作用[2]。本研究探討心理護理聯合健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2018年1月至2018年12月我院收治的老年高血壓患者200例，根據隨機數字表法隨機分為兩組，各組為100例，觀察組男患者65例，女患者35例，年齡65-85歲，平均年齡為69.88±5.55歲，病程為1-10年，平均病程為5.88±1.53歲;對照組男患者63例，女患者37例，年齡65-85歲，平均年齡為69.92±5.55歲，病程為1-10年，平均病程為5.83±1.53歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：采取常規(guī)護理措施。

觀察組：在常規(guī)護理的前提下，采取心理護理聯合健康教育。

（1）心理護理干預

焦慮情緒容易導致患者精神狀態(tài)緊張，也導致患者心理壓力增大，給患者的中樞神經系統造成干擾，致使患者的中樞神經系統長時間處于興奮狀態(tài)，容易引起患者血壓升高，或者容易導致血壓波動，對高血壓的控制造成不良影響。護理人員應當積極主動和患者交流，細致關注患者的心理變化，及時疏導患者的負面情緒。同時因為高血壓需要患者定時定量按照醫(yī)囑用藥，該療程漫長，許多患者由于對疾病缺乏正確的了解，因此難以堅持按醫(yī)囑用藥，導致患者情緒壓抑、抑郁。護理人員應當幫助患者陶冶良好的性情，鼓勵患者積極參與集體娛樂活動，有意識培養(yǎng)自身良好的愛好，提高生活的積極性。同時，可以借助社會支持糾正患者的負面情緒。囑咐患者的家屬多關心患者，讓患者感受到親情的溫暖，從而提高治療的信心和依從性。

（2）健康教育干預

采取多樣化的方式對患者進行健康教育，包括：面對面教育、集體講座教育、發(fā)放小冊子等。讓患者和家屬正確了解疾病的病因病機，提高患者對高血壓知識的認知度，提高患者的自我管理能力。在高血壓患者治療中，飲食習慣起到重要的作用。指導患者健康合理飲食，例如鈣和鎂有利于保護患者血管，可對抗高鹽的升壓;控制食鹽攝入每日為1.5-3.0g;增加富含鉀、鎂、鈣的食物等。

1.3觀察指標

比較兩組患者負面情緒評分（HAMA評分、HAMD評分）、治療依從性[3]。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態(tài)分布的數據進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者負面情緒評分（HAMA評分、HAMD評分）

與對照組對比，觀察組護理后HAMA評分（1.92±0.35）、HAMD評分（1.35±0.19）明顯更低，P<0.05。與護理前對比，兩組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯降低，P<0.05。（如表1）

2.2比較兩組患者治療依從性

觀察組治療依從性（95.00%）明顯比對照組（85.00%）更高，P<0.05。（如表2）

3.討論與結論

根據現代流行病學調查結果，現階段我國高血壓發(fā)病率高達60%，尤其是老年高血壓患者[4]。根據現代醫(yī)學理論，高血壓的誘發(fā)因素復雜，包括環(huán)境因素、遺傳因素、生活壓力因素、情緒失調因素、飲食因素等。長時間情緒處于焦慮、抑郁的狀態(tài)，容易導致中樞神經系統興奮，對患者的內分泌功能造成嚴重影響，從而引發(fā)血壓升高[5]。由此可見，情緒管理、生活管理在高血壓治療中起到重要作用。本研究采取心理護理聯合健康教育，結果顯示與對照組對比，觀察組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯更低，P<0.05。與護理前對比，兩組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯降低，P<0.05。觀察組治療依從性明顯比對照組更高，P<0.05。由此可見，采取心理護理聯合健康教育有利于解除患者的心理壓力，有利于提高患者的治療依從性。

綜上所述，老年高血壓患者施行心理護理聯合健康教育的效果確切，有效地減輕了患者的負面情緒，促使患者更加積極配合治療。

參考文獻

[1]徐鳳娟.心理干預與健康教育在老年高血壓患者護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2019，13（15）：324.

[2]王佃云.護理干預對農村老年高血壓患者自我管理行為的影響[J].護理學，2018，7（6）：252-256.

[3]劉玉清.老年高血壓患者的預防保健和護理[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（12）：186.

[4]趙楚藝.社區(qū)老年高血壓患者的長效心理護理干預[J].吉林醫(yī)藥學院學報，2019，40（2）：98-101.

[5]朱鳳雯.個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，13（15）：221.