手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用

楊曼梅

【摘 ?要】目的 分析手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用。方法 選取2015年6月～2018年8月來我院治療的100例手術患者為研究對象，隨機分為兩組，對照組行常規手術室管理，觀察組行手術室細節護理管理，對比兩組醫院感染發生情況與護理質量評分。結果 觀察組醫院感染發生率為2%，低于對照組的12%，差異存在統計學意義（χ2=5.6326，P<0.05）;觀察組護理管理質量評分為（92.18±1.88）分，高于對照組的（75.12±2.58）分，差異存在統計學意義（t=10.2589，P<0.05）。結論 加強手術室細節護理管理利于對醫院感染進行有效控制，提高手術室護理管理質量。

【關鍵詞】手術室;細節護理管理;常規護理;醫院感染;控制效果

手術室是醫院開展手術或者搶救患者的重要場所，同時也屬于醫院感染高危科室[1]。手術室感染發生情況直接受手術室管理水平高低的影響，一旦發生醫院感染，則會給患者帶來較大痛苦，嚴重情況下甚至會對其生命安全構成嚴重威脅[2]。手術過程中，患者臟器會在一定程度上處于暴露狀態，再加上手術器械、手術室環境消毒不徹底等因素影響，極易引發醫院感染[3]。為了降低醫院感染發生率，最大程度上保障患者生命安全，加強手術室護理管理十分必要。本研究主要針對手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用進行分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

100例患者于2015年6月～2018年8月在我院行手術治療，均簽署知情同意書。將其隨機分為兩組，觀察組患者年齡25-69歲，平均年齡（42.36±2.39）歲，共50例，男性40例，女性10例;普外科、骨科、婦科、肛腸科以及其他科室患者分別有12例、11例、10例、9例、8例。對照組患者年齡26-68歲，平均年齡（42.19±2.37）歲，共50例，男性39例，女性11例;普外科、骨科、婦科、肛腸科以及其他科室患者分別有13例、10例、11例、8例、8例。研究通過倫理委員會的批準，對比兩組基礎資料，可比性顯著，P>0.05。

1.2方法

觀察組行手術室細節護理管理：（1）構建專門的手術室細節護理管理小組，小組內所有成員均要接受專門培訓，以此來將和護理質量提高;護理人員不僅要具備良好專業素質與工作技能，同時還要將自身責任心提高，樹立安全第一以及護理管理質量第一的觀念，避免因忽略工作過程中的細節而出現安全隱患。（2）加強手術室細節護理管理，對手術室器械回收、清洗、包裝、消毒、以及分發的標準以及流程進行嚴格執行，對手術室工作人員著裝進行統一規定，要求其佩戴一次性帽子與口罩，各項操作均嚴格遵循無菌操作的原則。（3）對無菌器械存放加強管理，護理人員使用無菌器械之前，要對其包裝嚴密度、使用期限等進行仔細插查看;對手術過程中無菌器鋪設時間進行嚴格控制，對人員走動進行限制，在手術時間延長的情況下，無菌器械采用無菌巾覆蓋好，若暴露時間超過4h，便不能使用。（4）全面評估管理效果：建立規范化的手術室管理指標記錄模式，定期對其進行匯總、分析;建立獎懲制度，對于能夠及時發現并注意各種細節的護理人員，要給予其適當獎勵，對于工作懈怠的護理人員，采取相應的懲罰措施。

對照組行常規護理管理。

1.3 觀察指標

對比兩組醫院感染發生情況與護理質量評分，護理質量評分采用百分制計算，得分越高，表示護理質量越高。

1.4 統計學分析

將研究中的所有數據均錄入到統計軟件SPSS 20.0中，計數資料均行χ2檢驗，計量資料均經t檢驗，P<0.05時，差異有統計學意義。

2.結果

2.1醫院感染發生情況

觀察組醫院感染發生率為2%，低于對照組的12%，差異存在統計學意義（χ2=5.6326，P<0.05），見表1：

2.2護理管理質量

觀察組護理管理質量評分為（92.18±1.88）分，高于對照組的（75.12±2.58）分，差異存在統計學意義（t=10.2589，P<0.05）。

3.討論

醫院感染控制中的關鍵環節包括隔離、消毒、抗菌藥物合理應用、應用無菌技術進行操作、對感染狀況進行監測等[4]。醫院感染直接關系到患者生命安全，所以加強手術室細節護理管理十分必要[5]。本研究中，觀察組醫院感染發生率為2%，差異存在統計學意義（χ2=5.6326，P<0.05）;觀察組護理管理質量評分為（92.18±1.88）分，高于對照組的（75.12±2.58）分（P<0.05），可見手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用顯著，同時還利于提高護理管理質量。究其原因，本研究中建立了專門的手術室細節護理管理小組，對護理人員各項護理操作進行規范，利于提高整體護理質量，將手術室醫源性感染發生率降低。其次，通過對護理人員加強醫院感染相關知識的培訓，利于幫助護理人員樹立醫院感染防范意識，對醫院感染進行有效防范。除此之外，對手術室環境以及器械進行嚴格消毒，對無菌器械存放加強管理，均利于有效預防醫院感染。

綜上所述，加強手術室細節護理管理利于對醫院感染進行有效控制，提高手術室護理管理質量。

參考文獻

[1]朱曉紅. 手術室細節護理管理預防腹部手術切口感染的效果分析[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2016， 8（12）：85-87.

[2]高雪梅， 孟憲惠， 王玉玲，等. 手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J]. 中華保健醫學雜志， 2016， 18（3）：249-250.

[3]羅賢慧. 循證管理對醫院手術室感染控制和護理工作質量的影響[J]. 中國醫藥導報， 2017， 14（16）：146-149.

[4]劉金花， 劉庭英. 人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J]. 中國組織工程研究， 2016， 13（a02）：277-277.

[5]薛蔭青. 精細化流程管理在手術室醫院感染控制中的效果分析[J]. 河北醫學， 2016， 22（5）：851-853.