臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理

王佳男 夏晨曦 趙澤祺

摘 要：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的技術(shù)裝備不斷更新，為臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作帶來了更多的便利。同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的質(zhì)量管理也存在許多問題。檢驗(yàn)技術(shù)的目的是獲取具有更先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)的患者的檢驗(yàn)報(bào)告，并為患者的臨床診斷結(jié)果和針對(duì)性的治療計(jì)劃提供參考。因此，如果臨床醫(yī)學(xué)檢查的初步報(bào)告中存在問題，可能會(huì)對(duì)患者的診治產(chǎn)生很大影響，所以需要根據(jù)技術(shù)質(zhì)量管理相應(yīng)地調(diào)整檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);質(zhì)量管理;相應(yīng)措施

引言

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們?cè)絹碓街匾暰裆钯|(zhì)量，對(duì)醫(yī)療行業(yè)提出了更高的要求。在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)中，臨床醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)起著不可替代的作用。但是，從醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀來看，仍然存在質(zhì)量控制意識(shí)不足，評(píng)估體系不足，執(zhí)行能力不足等問題。

1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的應(yīng)用發(fā)展

1.1循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展因素

循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)于現(xiàn)目前臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的運(yùn)用結(jié)合更適合，是通過之前相關(guān)臨床的大量文獻(xiàn)復(fù)習(xí)和臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)得出的報(bào)告對(duì)診斷和治療的影響作出的總結(jié)，對(duì)本專業(yè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目不斷的進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估、臨床價(jià)值包括方法學(xué)能更能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、直接性和有效性。對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目更合理的組合。在臨床診斷和臨床治療上起到更好作用。通過現(xiàn)在醫(yī)學(xué)較為先進(jìn)的質(zhì)量制體系以及臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告有更嚴(yán)格的質(zhì)量控制，提供給臨床治療診斷的醫(yī)師更真實(shí)的患者證據(jù)。

1.2配套條件的因素

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備達(dá)標(biāo)的前提下，提供與其相配套的建筑，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的設(shè)備與醫(yī)療需求更配合，在空間提供方面達(dá)到規(guī)定要求。相關(guān)衛(wèi)生與防護(hù)措施更要做到配套到位，減少避免出現(xiàn)交叉感染。

2 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題

2.1缺乏質(zhì)量管理意識(shí)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理過程中，相關(guān)工作人員多將重點(diǎn)放置于工作規(guī)劃及安全上，而對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量關(guān)注較少，這不僅給予檢驗(yàn)管理工作帶來一定漏洞，而且使相關(guān)工作安全也很難得到保證。同時(shí)，一些臨床檢驗(yàn)技術(shù)人員缺乏質(zhì)量管控意識(shí)，很多工作都是以應(yīng)付態(tài)度對(duì)待，而對(duì)于相關(guān)工作也只是完成任務(wù)即可，因此，很難保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作質(zhì)量。

2.2相關(guān)考核制度不夠完善

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中，較為常見的問題是考核相關(guān)制度存在一定的漏洞，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，很多工作人員的動(dòng)作重點(diǎn)在于檢驗(yàn)技術(shù)，而忽視了相關(guān)制度的技術(shù)考核。雖然在醫(yī)院的相關(guān)制度管理中，設(shè)置了相關(guān)的考核準(zhǔn)則，但是由于相關(guān)考核成績直接關(guān)系到工作人員的個(gè)人利益，因此，在實(shí)際應(yīng)用中，很難發(fā)揮考核的實(shí)質(zhì)作用。

2.3執(zhí)行力不足

當(dāng)前隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭力的不斷加劇，很多醫(yī)院為了提升自身的品牌競(jìng)爭力，都相繼建立了質(zhì)量管理體系，并且明確規(guī)定了相關(guān)崗位工作人員的相關(guān)職責(zé)及工作流程。然而，存在的現(xiàn)實(shí)問題是，這些制度沒有得到切實(shí)落實(shí)，讓一些質(zhì)量管理工作都是存在一種形式上。加之，一部分工作人員，在記錄過程中由于顧忌同事關(guān)系及個(gè)人的利益，對(duì)于相關(guān)問題沒有做好如實(shí)記錄，實(shí)際工作中不能按照相關(guān)要求來執(zhí)行，這種種情況都是醫(yī)療臨床檢驗(yàn)技術(shù)不足的直接體現(xiàn)。

3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和藥劑質(zhì)量把控

3.1把控實(shí)驗(yàn)設(shè)備的質(zhì)量

檢驗(yàn)科室要用到的檢驗(yàn)儀器設(shè)備是很多的，因此檢驗(yàn)質(zhì)量上需要檢驗(yàn)科室的檢驗(yàn)師能把控好檢驗(yàn)質(zhì)量，檢驗(yàn)完后對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備仔細(xì)進(jìn)行檢查看有無缺少損壞的。全面運(yùn)用計(jì)算機(jī)對(duì)儀器設(shè)備基本信息做數(shù)字化處理，隨時(shí)記錄儀器使用后的檢測(cè)及維修情況，保留好儀器檢測(cè)的證書能更好的確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

3.2控制檢測(cè)試劑的質(zhì)量

檢驗(yàn)科室對(duì)于檢測(cè)試劑每年都會(huì)有很大的消耗，確保檢測(cè)試劑準(zhǔn)備性要保證質(zhì)量，對(duì)成本要控制好，提高效益。無論是醫(yī)院還是辦公室都用電腦來核算管理數(shù)據(jù)，能很明確顯示試劑每天每次在什么情況下的用量，保證更有效的使用。對(duì)試劑使用極其庫存數(shù)量都會(huì)更好的統(tǒng)計(jì)，使用試劑的工作人員姓名時(shí)間，有誰經(jīng)辦，都記錄清楚，以防止在必要時(shí)查詢情況。儀器要配對(duì)其專門用的試劑，切忌混淆，導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確性不夠，沒用完的要封存在合適溫度內(nèi)，每樣試劑都有相應(yīng)的標(biāo)注，可以節(jié)省成本，提高效率。

4 解決臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理問題的對(duì)策

4.1對(duì)醫(yī)學(xué)人員進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的培訓(xùn)

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，對(duì)醫(yī)學(xué)人員的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理工作的要求也會(huì)更高，最關(guān)鍵還是要有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的意識(shí)，在崗位上要各司其職，認(rèn)識(shí)到其管理工作的重要性，加強(qiáng)這方面的意識(shí)，首先領(lǐng)導(dǎo)要從自己做起，給員工樹立好的意識(shí)的榜樣，對(duì)專業(yè)知識(shí)，新的儀器設(shè)備的使用要進(jìn)行培訓(xùn)。員工加強(qiáng)了質(zhì)量管理的意識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)的管理工作會(huì)相對(duì)更和諧輕松。作為檢驗(yàn)科的醫(yī)學(xué)工作人員對(duì)儀器和試劑的使用和保管記錄都要很到位，加強(qiáng)自身的管理工作意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的工作中，對(duì)計(jì)算機(jī)使用來提升管理工作很重要，領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)療工作人員對(duì)質(zhì)量管理的意識(shí)要更強(qiáng)，保證測(cè)試結(jié)果的精準(zhǔn)性，提高患者的滿意度以及醫(yī)院的聲譽(yù)。

4.2提升質(zhì)量管理意識(shí)

在臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量管理工作中，要想真正發(fā)揮相關(guān)制度的作用，首先需要提升相關(guān)工作人員的工作意識(shí)，讓工作人員主觀上認(rèn)識(shí)到質(zhì)量管理工作的重要性。面對(duì)這一問題，作為質(zhì)量管理人員不僅要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自身的思想認(rèn)識(shí)，同時(shí)也需要不斷提升自身的業(yè)務(wù)能力，如新型醫(yī)療器械的實(shí)際應(yīng)用、質(zhì)量管理中涉及的關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn)等，以保證質(zhì)量管理工作的正常進(jìn)行。同時(shí)，對(duì)于一些新型的醫(yī)療器械而言，需要相關(guān)質(zhì)量管理人員明白其工作原理，才能有效保證質(zhì)量管理工作的注意點(diǎn)，才能有效了解加強(qiáng)質(zhì)量管理工作的重要性。

4.3強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理相關(guān)考核制度

要想充分發(fā)揮考核制度的真正作用，首先需要將考核相關(guān)內(nèi)容與員工自身利益有效結(jié)合起來，如員工的自身薪資待遇、晉升機(jī)會(huì)等，從而充分增加檢驗(yàn)技術(shù)人員的工作熱情及負(fù)責(zé)態(tài)度，保證臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量管理落到實(shí)處。同時(shí)，要不斷加強(qiáng)檢驗(yàn)科相關(guān)管理力度，對(duì)于相關(guān)工作人員的實(shí)際工作內(nèi)容、及成果做好相應(yīng)監(jiān)督工作。為了保證考核內(nèi)容的全面性，考核的相關(guān)內(nèi)容需要涉及到相關(guān)質(zhì)量考核、技術(shù)考核、道德考核及制度考核等多項(xiàng)內(nèi)容，從而發(fā)揮考核工作的真正作用。

5 結(jié)束語

綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢查的技術(shù)工作是一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)容，不僅需要員工自己的努力，還需要各部門之間的有效合作。同時(shí)，在具體的開發(fā)過程中，由于實(shí)驗(yàn)室與臨床科室之間的緊密聯(lián)系，有必要加強(qiáng)人員之間的溝通，為相關(guān)實(shí)驗(yàn)室工作提供參考臨床依據(jù)，了解臨床疾病的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便在不斷積累相關(guān)臨床技術(shù)檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，提高自身檢測(cè)技術(shù)水平，保證醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)質(zhì)量管理的正常運(yùn)行。可以看出，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)工作，不僅要具有一定的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)知識(shí)，而且要與臨床實(shí)踐有效結(jié)合，不斷加強(qiáng)臨床技術(shù)人員與臨床醫(yī)生之間的溝通。

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作者簡介：

王佳男，1997.2-，男，黑龍江哈爾濱人，本科在讀，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)

夏晨曦，1996.11，男，遼寧沈陽人，本科在讀，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)

趙澤祺，1995，6，男，廣東肇慶人，本科在讀，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)