膝骨關節炎中醫辨證分型與中醫體質類型關聯性分析

高 山 王敬威 孫乾坤 郭艷幸*

1.山東省濰坊市中醫院頸腰痛科，山東 濰坊 261041；2.河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)，河南 洛陽 471000；3.河南省洛陽市第一中醫院急診科，河南 洛陽 471000

膝骨關節炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是最常見的退變性骨關節炎性疾病，其癥狀重，發病率高，病程長，治療難，嚴重危害中老年人身體健康[1]。中醫學認為，KOA屬“痹癥”、“骨痹”、“膝痹”范疇。痹者，即經脈閉塞不通，或因諸勞虛損，或因風寒濕邪，或因瘀血痰濕，表現為不同的中醫證型。體質學研究顯示[2]，體質決定機體對某些疾病的易感性，以及在病變類型和疾病轉歸中的特異性表現，甚至疾病預后。因此，KOA中醫證型歸屬可能與體質類型存在聯系。而探索中醫辨證分型與中醫體質的關系，有利于及早辨識KOA易感體質，提高KOA辨證分型準度，有利于中醫藥預防和治療KOA的順利開展。

本研究采取病例-對照研究方法，連續收集188例KOA患者及100例非KOA對照人群，逐一判定其中醫體質類型及中醫證型，采用多分類Logistic回歸分析等統計學方法，探討KOA易感中醫體質，KOA常見中醫證型及其與中醫體質的關系，為KOA中醫藥防治提供臨床數據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 連續收集2016年8月至2017年5月期間就診于河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)的KOA患者188例作為觀察組；在相同的年齡區間內，收集同時期排除KOA診斷的100人作為對照組，男女不限(本實驗中所涉及的全部研究對象均已征得患者本人同意并簽署知情同意書)。兩組性別、年齡、BMI、職業比較，差異均具有統……