羅艷文 白沐平 陳樹港
廣東省云浮市中醫院針灸推拿科,廣東 云浮 527300
1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年5月于云浮市中醫院針灸推拿科就診的符合上述納入標準的患者共74例,按隨機數字表法隨機分為對照組與治療組各37例。對照組男13例,女24例;年齡20~65歲,平均(34.24±10.24)歲;病變部位:左側22例,右側15例;病程:1~12周,平均(7.05±3.48)周。治療組男14例,女23例;年齡18~62歲,平均(32.41±11.08)歲;病變部位:左側23例,右側14例;病程:1~12周,平均(6.84±3.17)周。其中兩組之間的年齡、性別、病程、病變部位等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參考《新編實用骨科學》中有關肱骨外上髁炎診斷標準進行擬定[3],且病程范圍1周至3個月:肘關節外側疼痛,多呈酸痛、脹痛、鈍痛,屈肘時疼痛加重,可放射至前臂;肱骨外上髁明顯的局限性壓痛;伸肌腱牽拉試驗(Mill征)陽性:屈肘,握拳、屈腕。前臂旋前,能誘發肘外側劇痛即為陽性;影像學檢查未見明顯異常;職業傾向,需要長期反復牽拉或收縮伸肌總腱的人群;排除其他疾病引起的肘部外側疼痛。
1.2.2 中醫診斷標準 參照《中醫病證診斷療效標準》有關網球肘診斷標準進行擬定[4],多有肘部勞損史;持續進展性肘外側疼痛,嚴重時可致前臂無力,握力減弱,休息時疼痛減輕;肱骨外上髁處明顯壓痛,前臂伸肌群緊張試驗陽性,伸肌群抗阻試驗陽性。
1.3 納入標準 符合上述診斷標準;病程1周至3個月;年齡在18~65歲的患者;知情同意并簽署知情同意書。
1.4 排除標準 由風濕性關節炎、頸椎病等其他疾病導致的肘部疼痛;伴……