嬰幼兒食物過敏問題需得到重視

沈美

過敏性疾病屬于全球第六大疾病，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將過敏性疾病列為21世紀(jì)重點(diǎn)防護(hù)的公共衛(wèi)生疾病之一。其中，食物過敏在兒童中的發(fā)病率為0.02%-8%，近年來呈上升趨勢(shì)。有研究表明，嬰幼兒食物過敏若未得到及時(shí)有效的管理將對(duì)其體格生長(zhǎng)以及長(zhǎng)期的行為和智力產(chǎn)生不同程度的影響。

牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受易混淆

據(jù)了解，牛奶是3歲以下嬰幼兒最常見的食物過敏原，發(fā)病率為2.5%-7%，可表現(xiàn)為各種各樣的癥狀，消化道癥狀如拒食、厭食、嘔吐、腹瀉、便血等；皮膚癥狀如濕疹、特應(yīng)性皮炎、紅斑、血管性水腫等；呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、喘息、慢性咳嗽等；全身癥狀如不明原因的煩躁不安、哭鬧不止等。

“從癥狀上來說，濕疹、特應(yīng)性皮炎等皮膚癥狀為嬰幼兒牛奶蛋白過敏最常見的癥狀，也就是廣大消費(fèi)者常提到的‘奶癬?！睂?duì)此，國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳在1月17日舉行的雀巢肽敏舒、藹兒舒品牌發(fā)布會(huì)上做了專業(yè)解讀，“40%-50%小于1歲的牛奶蛋白過敏患兒同時(shí)患有特應(yīng)性皮炎，且根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)兒童學(xué)組2015年的調(diào)研顯示，其發(fā)病率逐年顯著上升。當(dāng)寶寶出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)就需要高度警惕寶寶是不是牛奶蛋白過敏。”

目前，我國(guó)母嬰家庭對(duì)于寶寶過敏原因、過敏癥狀的認(rèn)知仍比較模糊，臨床對(duì)嬰兒乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏的診斷也常常被混淆，從而導(dǎo)致誤診和不恰當(dāng)?shù)娘嬍彻芾?。如何區(qū)別乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心過敏免疫科主任陳同辛表示，讓老百姓自行區(qū)分確實(shí)很難，但也有一些規(guī)律，比如，有消化道癥狀又有濕疹等皮膚的表象，那多半考慮是牛奶蛋白過敏。如果只有胃腸道癥狀，其它癥狀都沒有，可能就是乳糖不耐受。

合理選擇替代食品

“5歲以下兒童普遍可耐受乳糖，先天性乳糖不耐受臨床十分罕見?！睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心消化科主任醫(yī)師龔四堂在學(xué)術(shù)分享時(shí)提到?！爸档脩c幸的是，目前約90%的牛奶蛋白過敏嬰兒過敏表現(xiàn)為輕中度，這種情況可通過深度水解配方進(jìn)行有效管理。”馬琳說。

“牛奶蛋白過敏患兒應(yīng)合理選擇替代食品。”陳同辛對(duì)此作了詳盡的專業(yè)解釋，“乳蛋白深度水解配方食品是通過一定工藝將易引起過敏反應(yīng)的大分子乳蛋白水解成短肽及游離氨基酸，將其過敏原去除，適用于大部分的牛奶蛋白過敏患兒；同時(shí)，短肽是人體對(duì)于蛋白質(zhì)吸收的主要形式，通過短肽進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持有助腸道健康。包括世界過敏組織（WAO）， 歐洲兒童胃腸、肝病、營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)（ESPGHAN），歐洲過敏及臨床免疫學(xué)會(huì)（EAACI）等多個(gè)國(guó)際學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)推薦：深度水解配方為牛奶蛋白過敏嬰兒一線管理方案?！?/p>

基于不同制造商的生產(chǎn)工藝，不同深度水解配方產(chǎn)品的乳蛋白水解程度各不相同，這對(duì)該產(chǎn)品用于過敏患兒飲食管理的有效性影響極大。雀巢健康科學(xué)大中華區(qū)首席醫(yī)學(xué)官李文軍表示，雀巢健康科學(xué)匯聚了全球先進(jìn)的生產(chǎn)研發(fā)技術(shù)和工藝，為特殊醫(yī)學(xué)狀況下的人群提供專業(yè)化、規(guī)范化、個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)解決方案，其深度水解技術(shù)一直以來在行業(yè)中占有優(yōu)勢(shì)。

雀巢健康科學(xué)大中華區(qū)總裁顧欣鑫表示，希望有更多過敏寶寶通過主動(dòng)的規(guī)范化營(yíng)養(yǎng)管理，在改善過敏癥狀的同時(shí)，攝入均衡充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，迎接更加美好健康的未來。