宋劍瑋,白明海,汪 寧
(長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院,湖南 長(zhǎng)沙 410000)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)谂R床中是一種較為常見的口腔炎癥,發(fā)病群體以青少年居多,臨床癥狀表現(xiàn)是在口腔粘膜中出現(xiàn)局部潰瘍,具有自限性、自發(fā)性、周期性的特點(diǎn),病癥發(fā)作過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛感,對(duì)患者的飲食造成一定的影響。引發(fā)疾病的原因一般為郁悶不樂(lè)、精神緊張、消化不良和感冒等,常見的發(fā)病部位是唇、舌緣以及頰等[1]。目前臨床對(duì)于該病癥的治療主要以促進(jìn)潰瘍面愈合為主,促進(jìn)患者的潰瘍面快速愈合。本文選取院內(nèi)2018年3月—2019年3月收治的120例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,探討貝復(fù)濟(jì)聯(lián)合康復(fù)新液治療的臨床效果,具體報(bào)道如下。
選取2018年3月—2019年3月院內(nèi)收治的120例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組60例。試驗(yàn)組男性30例,女性30例;年齡18~67歲,平均年齡(42.57±5.62)歲;病程0.5~10年,平均病程(5.25±2.17)。對(duì)照組男性32例,女性28例;年齡19~68歲,平均年齡(43.59±5.37)歲;病程1~9年,平均病程(5.09±2.66)。兩組性別、年齡等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施康復(fù)新液治療,康復(fù)新液(湖南科倫制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020995)口服,10mL/次,3次/d,服用藥物后30min內(nèi)不可飲食和漱口。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施貝復(fù)濟(jì)與康復(fù)新液聯(lián)合用藥治療,康復(fù)新液的用藥劑量與對(duì)照組一致,貝復(fù)濟(jì)(珠海億勝生物制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字S10980077)用藥方法:常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50ug),1次/d(總量為200ug)。所有患者均治療一個(gè)星期,出院后隨訪6個(gè)月。
比較兩組臨床療效,若患者的潰瘍面愈合60%以上,且無(wú)明顯疼痛感,則視為痊愈;若患者的潰瘍面愈合30%~60%,且疼痛感有所緩解則視為有改善;若患者的潰瘍面未愈合或擴(kuò)大,且疼痛感加劇,則視為無(wú)效。治療中有效率=(痊愈+有改善)/總例數(shù)×100%。
對(duì)比兩組潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間和愈合時(shí)間。
觀察兩組出院后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

試驗(yàn)組潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間(3.12±0.85)d和潰瘍愈合時(shí)間(3.79±1.04)d低于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

表1 比較兩組臨床指標(biāo)和復(fù)發(fā)率
試驗(yàn)組治療總有效率95.00%明顯高于對(duì)照組83.33%(P<0.05)。詳見表2。

表2 比較兩組臨床治療效果[n(%)]
試驗(yàn)組復(fù)發(fā)4例(6.67%),對(duì)照組復(fù)發(fā)12例(20.00%),試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組(χ2=4.615,P<0.05)。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)谂R床中的發(fā)病率相對(duì)較高,屬于一種非特異性和慢性口腔疾病,該病癥的實(shí)質(zhì)是口腔黏膜出現(xiàn)局部水腫、變形以及壞死,由于上皮細(xì)胞和下層之間產(chǎn)生一定的炎癥,致使毛細(xì)血管出現(xiàn)擴(kuò)張現(xiàn)象,從而引發(fā)的黏膜腺炎。潰瘍形狀一般是不規(guī)則的,在潰瘍中間會(huì)形成凹陷,顏色多呈現(xiàn)暗紅色,且數(shù)量較多,周期性較強(qiáng),治療時(shí)間較長(zhǎng),病癥嚴(yán)重時(shí)期,由于患病位置的原因,導(dǎo)致患者日常飲食時(shí)會(huì)感到較為強(qiáng)烈的疼痛感,影響患者營(yíng)養(yǎng)的攝入。
貝復(fù)濟(jì)在臨床中是一種治療的常見外用藥物,主要成分是重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子,對(duì)來(lái)自外胚層和中胚層的組織均具有修復(fù)、再生的功能。研究顯示,外源性重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子能刺激患者組織釋放大量?jī)?nèi)源性重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子,促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)、成纖維細(xì)胞等相關(guān)蛋白的合成,從而促進(jìn)組織膠原纖維形成。同時(shí),重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子還可促進(jìn)患者毛細(xì)血管的再生功能,改善患處的血液循環(huán),促進(jìn)患處痊愈,提升創(chuàng)面的愈合質(zhì)量[3]。康復(fù)新液是中藥生物制劑的一種,組成成分為肽類、多元醇類和粘糖氨酸,其中具有較多的促生長(zhǎng)因子,具有促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)和血管再生的作用,可以加速壞死組織的脫落,修復(fù)潰瘍創(chuàng)面,使其創(chuàng)面逐漸縮小,具有養(yǎng)陰生肌、通利血脈的功效。因此在患處涂抹適量的康復(fù)新液可以促進(jìn)患處的血液循環(huán),加速血管新生,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,與此同時(shí)還能激活免疫細(xì)胞,提高患者的免疫力,持續(xù)發(fā)揮消炎殺菌的作用,并去除因炎癥導(dǎo)致的水腫,治療效果較好[4]。
本文研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組潰瘍疼痛持續(xù)時(shí)間(3.12±0.85)d和潰瘍愈合時(shí)間(3.79±1.04)d低于對(duì)照組(P<0.05),提示貝復(fù)濟(jì)聯(lián)合康復(fù)新液治療可明顯縮短潰瘍治愈時(shí)間,加快愈合;同時(shí)試驗(yàn)組治療總有效率95.00%明顯高于對(duì)照組83.33%(P<0.05),試驗(yàn)組復(fù)發(fā)率6.67%明顯低于對(duì)照組20.00%(P<0.05),提示貝復(fù)濟(jì)聯(lián)合康復(fù)新液治療效果明顯,有效降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,貝復(fù)濟(jì)聯(lián)合康復(fù)新液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍效果非常顯著,可加速緩解臨床癥狀,促進(jìn)患者康復(fù),降低復(fù)發(fā)率,可加強(qiáng)推廣應(yīng)用。