頸部疼痛 注意小關節問題

林輝 邢珍珍 史棟梁

近日，徐阿姨出現頸部強直疼痛、頭部不能轉動，睡覺時只能側臥，起床時也需要家人幫助托起頭頸部才能起身。懷疑自己得了頸椎病的徐阿姨到醫院做了頸部CT檢查，結果未發現明顯異常，醫生建議她去找中醫看看。于是，徐阿姨來到河南省中醫院骨病一科門診就診，經史棟梁主任診斷，徐阿姨患了頸椎小關節紊亂綜合征。

據史棟梁主任介紹，頸椎小關節指的是關節突關節，頸椎小關節紊亂綜合征（中醫稱之為“骨錯縫”），就是頸椎輕微錯位，多由于輕度的急性頸扭傷，使滑膜嵌入小關節之間，造成小關節交鎖或脫位，進而導致頸部肌肉疼痛以及肌緊張和其帶來的各種活動功能的障礙。

哪些情況下容易出現頸椎小關節紊亂？

由于頸椎特殊的解剖關系，其穩定性較差，急性頸扭傷、頭部快速轉動、睡覺時枕頭過高、頸部慢性勞損、頸部肌肉受到風寒侵襲發生痙攣均可使頸椎小關節超出正常的活動范圍，導致頸椎小關節發生移動錯位，同時伴有椎體一定程度的旋轉性移位。

史棟梁提醒，頸椎小關節紊亂綜合征較易復發，從而影響頸椎的穩定性，長期反復發作可促使頸椎的退行性改變，加速頸椎病的發展。所以關節雖小，但不可忽視。

頸椎小關節紊亂如何治療？

手法復位是治療頸椎小關節紊亂安全有效的手段之一，先用理筋手法放松肌肉，再用正骨手法進行小關節復位，效果明顯。但是需要強調的是，在糾正小關節紊亂治療之前，首先應明確診斷，做必要的檢查，避免禁忌證。應到專業正規的綜合性醫院或專科醫院，找專業的中醫骨科或者推拿科醫生來進行操作。這樣既保證療效，也保證安全。

頸椎小關節紊亂如何預防 頸椎小關節紊亂主要與患者的不良生活習慣有關系，如長時間看手機、伏案工作等。所以對頸椎小關節紊亂，首先要糾正不良的生活習慣，避免長時間看手機以及長時間伏案工作，要做到少低頭多抬頭，注意頸部保暖，避免受涼，睡覺時枕頭的高度要適中，最好使用專業頸椎枕，可以適當地做一做頸椎保健操，平時還可以參加戶外活動，例如游泳、打羽毛球等。

小鏈接：頸椎保健操

頸椎保健操主要是通過輕緩轉動頭部、頸部的方式，來達到對頸部的局部鍛煉。

左顧右盼 先慢慢往左轉，吸氣，轉到下頜盡量接觸到肩峰，肩頸保持不動，然后右邊重復1次。共做5次。

前屈后仰 雙手叉腰，慢慢呼吸，前屈下頜盡量貼到前胸，后仰盡量往后，停留片刻。重復5次。

抬頭望月 雙手叉腰，頭部緩慢左轉后伸，還原，頭部緩慢右轉后伸，停留片刻。重復5次。