一直補鈣和維生素D為啥還骨折

“十年來我一直在補鈣、補維生素D，也在吃抑制骨流失的藥，但就是站不起來。不幸的是，去年右腿也骨折了。”83歲的杭州退休教師陳老師，十年前因骨質疏松導致股骨頸骨折，做了左側髖關節置換，但仍常年臥床、出門坐輪椅，去年骨折后又做了右側髖關節置換術，但術后仍站不起來，最近她終于迎來轉機。

浙大二院骨科骨質疏松專科門診醫生師鐘麗問詢得知，陳老師一直在吃抑制骨流失藥物，但她的骨代謝水平很低，其實應注射促進骨生長的藥物。十年來，陳老師的藥吃反了。醫生立刻開始為她注射骨生長藥物，現在她能每天牽著老伴逛街了。

50歲以上女性骨質疏松癥患病率達32.1%，遠高于同齡男性的6%，而65歲以上患病率更是達到了51.6%。上了年紀，出現身高變矮、駝背等現象的原因就是骨質疏松。腰背骨痛、身高縮短、易骨折是骨質疏松最明顯的三個癥狀。

預防上，建議主動關注骨密度，女性50歲、男性65歲后，每年做一次骨密度檢測。治療上，不是簡單的補鈣、補維生素D，而是要改變人體骨代謝狀態。骨質疏松癥患者在治療前，需做骨代謝檢測。如果是高骨代謝患者，骨流失速度快，要用抑制破骨細胞功能的藥，低骨代謝者，要用刺激成骨細胞功能的藥。