卞曉萍
(常州市第一人民醫院婦科,江蘇 常州 213003)
對于人工流產術來說,屬于門診治療非意愿妊娠方法之一[1],嚴重威脅著女性身體健康,甚至會引發相關生殖系統疾病,如不孕不育等,不利于患者生存質量的提升。要想防止患者流產術后的生存質量免受威脅,在臨床上,門診關愛服務(PAC)具有較高的應用價值,其實施效果顯著。為此選取240例人流術患者作為研究對象,探討分析實施流產后關愛(PAC)的應用效果,研究如下文詳述:
入院后,經過彩超檢查,宮內妊娠已經得到確診,尚未出現手術禁忌癥,妊娠周期在兩個月以下。同時所有患者和家屬均知情本次研究,積極簽署知情同意書。觀察組最低年齡為20歲,最高年齡為38歲,平均年齡為(30.58±2.32)歲。對照組最低年齡為21歲,最高年齡為38歲,平均年齡為(30.47±2.48)歲。所有患者病歷資料準確無誤,且經數據統計分析,觀察組和對照組不受患者的年齡和其他因素影響(P>0.05)。
采取常規服務為對照組,也就是在人流術后,應對患者情緒予以穩定化,并將術后注意事項告知于患者。采取門診PAC服務為觀察組,詳細如下:
1.2.1 術前咨詢 在人流術實施前,應將常規準備和檢查落實下去,加強專門診室的設置,而護理人員應加強有針對性咨詢,引導夫妻雙方對避孕方法、婚育史予以明確化,樹立高度的避孕意識。同時,應加強多媒體技術的應用,將人工流產術原理、損傷等進行講解,女性對反復流產的危害予以明確化,如不孕不育等。
1.2.2 術中服務 在人流術實施過程中,應對術前咨詢結果進行分析,將禁忌癥患者排除在外。在術后當天患者恢復意識后,應及時送回觀察組,加強康復治療,對患者是否出現陰道大出血、發熱等癥狀予以觀察。
1.2.3 術后隨訪 護理人員應提高自身的PAC專業性水平,然后將人流關愛服務隨訪表發放給每一位患者,不定期展開隨訪,隨訪內容應將患者避孕知識掌握程度、避孕方法等涵蓋在內。此外,在術后6個月應進行隨訪[2],觀察患者是否出現重復流產現象。在每次隨訪后,如果發現任何異常,應第一時間做好登記,采取相應的解決對策。
對比觀察兩組患者的避孕知識知曉率、避孕方法正確率、護理滿意度情況。在其評價標準方面,主要包括非常滿意、比較滿意以及不滿意。其中,>80分為非常滿意,60~80分為比較滿意,<60分為不滿意。護理滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數×100%
本次實驗數據資料統計采用SPSS 23.0統計軟件進行統計分析,各組的計量資料和相關醫學指標采用t檢驗,利用x2檢驗計數資料。對兩組之間的數據差異采用P值進行測量,當P<0.05時,說明組間數據對比具有可比性。
觀察組、對照組的護理滿意度分別為98.33%、86.67%,觀察組護理滿意度明顯優于對照組,所以(P<0.05)。如表1所示:
觀察組、對照組的避孕知識知曉率分別為90.00%、81.67%,避孕方法準確率分別為8.33%、2.50%,重復人流率分別為1.67%、15.83%。觀察組的避孕知識知曉率、避孕方法正確率、重復人流率明顯優于對照組,對比差異明顯(P<0.05)。如表2所示:

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

表2 兩組患者避孕知識率、避孕方法準確率對比[n(%)]
目前,我國女性流產現象越來越常見,而且年輕化趨勢顯著,對其原因進行分析,主要因為人們的性觀念意識具有高度的開放性,但是避孕知識并不是十分完善,所以極容易引發非意愿妊娠,所以人工流程術處理得到了普遍使用。對于人工流產術來說,借助陰道實施宮腔操作,極容易對子宮內膜造成損傷。女性經過首次流產,如果服務引導的有效性不足[3],極容易造成重復流產現象,從而對女性身心健康造成了極大威脅。基于此,在臨床上,應提高對女性流產管理的重視程度,將流產率控制在合理范圍內,將女性患者身心健康改善至最佳。針對于流產關愛服務,醫護人員應加強向患者積極宣教避孕知識,將女性避孕知識和意識予以完善化,將重復流產率降至最低。在關愛服務的幫助下,應將術前咨詢、術中服務以及術后隨訪等活動落實下去,引導女性樹立高度的避孕意識,并對正確的避孕方法予以高度掌握。
在本次研究中,觀察組護理滿意度明顯優于對照組,所以(P<0.05);觀察組的避孕知識知曉率、避孕方法正確率、重復人流率明顯優于對照組,對比差異明顯(P<0.05)。由此可以看出,門診PAC服務,在提高護理滿意度、提高患者避孕知識知曉率、避孕方法準確率、降低重復人流率方面發揮著不可比擬的優勢[5]。
綜上所述,門診PAC服務在人流術中具有較高的應用價值,可以將女性避孕知識提升上來,具備良好的護理滿意度,所以該護理方法具有被臨床推廣使用的意義。