循證護理在腦梗死伴發(fā)高血壓護理中的應(yīng)用研究

余秋紅

（蘇州市相城區(qū)第三人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215134）

在對腦梗死伴發(fā)高血壓患者實施護理時，應(yīng)轉(zhuǎn)變護理觀念，采用循證護理，以此來提升護理干預(yù)工作的針對性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗中共選取研究對象68例，收治時間為2019年7月至2020年9月，經(jīng)臨床診斷，其均被確診為腦梗死，且已經(jīng)伴發(fā)高血壓。在病癥影響下，患者已經(jīng)出現(xiàn)有不同程度的神經(jīng)功能缺損情況。所有研究對象均符合腦梗死伴發(fā)高血壓診斷標準，家屬已同意入組并在相關(guān)知情同意書中簽字。同時患者無精神類病史、肝腎功能障礙等情況。入組后，根據(jù)護理方法的不同將其分配為了對照組和觀察組，每組34例患者。對照組男女患者比例為21∶13，平均年齡（65.03±3.56）歲；觀察組內(nèi)包括18例男性患者和16例女性患者，平均年齡（68.63±4.28）歲。對比來看兩組研究對象一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

于對照組實施常規(guī)護理。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施循證護理。（1）成立小組：循證護理不同于其他護理模式，其中將信息技術(shù)與實際護理工作相結(jié)合。護理管理部門應(yīng)組間循證護理小組，選舉組長、副組長，為每一例患者均設(shè)立責任護士，并制定相應(yīng)的管理制度，形成完善的管理體系。（2）循證施護：循證護理小組成員應(yīng)明確組內(nèi)腦梗死伴發(fā)高血壓具體病癥情況，于萬方、知網(wǎng)、維普等數(shù)據(jù)庫中檢索“腦梗死伴發(fā)高血壓護理”，從中查閱相關(guān)文獻資料，借鑒先進護理經(jīng)驗，結(jié)合我院現(xiàn)狀來制定護理干預(yù)計劃。（3）護理實施：從調(diào)查分析來看，組內(nèi)腦梗死伴發(fā)高血壓患者在心理狀態(tài)和飲食方面問題較大，通過循證的方式于相關(guān)數(shù)據(jù)庫中查找資料，并重點圍繞心理、飲食方面來實施循證護理[1]。①心理護理。無論是腦梗死還是高血壓，均是風險性較高的病癥，護理人員應(yīng)加強與患者間的溝通，向其講解有關(guān)腦梗死的健康知識，且在該過程中要注重自身語氣、態(tài)度，盡可能給患者一個良好形象。②飲食控制：在腦梗死伴發(fā)高血壓影響下，患者神經(jīng)功能受損嚴重，需長時間臥床，但其自身進食功能也有些許障礙情況，護理人員應(yīng)為患者制定相關(guān)飲食方案。一般需保持少食多餐原則，增加維生素、蛋白質(zhì)、纖維素的攝入量。除重點關(guān)注心理、飲食外，也應(yīng)注重生活護理，要為患者營造一個良好的病房環(huán)境，如保障室內(nèi)衛(wèi)生，合理調(diào)節(jié)溫度、濕度等。還應(yīng)進行早期康復(fù)護理，于早期進行針對性的康復(fù)護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者滿意度及神經(jīng)功能缺損、血壓水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

實驗中統(tǒng)計學(xué)處理工具選擇SPSS 21.0，使用“±”標準差、%表示計量資料、計數(shù)資料，分別使用t、%進行檢驗，若數(shù)據(jù)間差異較大且數(shù)據(jù)間存在有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表2 兩組患者神經(jīng)功能缺損和血壓水平對比

從表2來看，觀察組患者神經(jīng)功能缺損評分、血壓水平改善情況顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死、高血壓均是當前常見病、高發(fā)病，會對患者身體造成長期持續(xù)性的傷害，尤其是腦梗死，因患者腦部動脈血管中存在明顯梗死情況，導(dǎo)致血液流通不暢，進而會有較高的風險會導(dǎo)致腦梗死[2]。在腦梗死的影響下，患者也有并發(fā)高血壓的風險，要知道，高血壓是一種心血管疾病，患者表現(xiàn)為血壓異常升高，若腦梗死患者伴發(fā)高血壓，會對其腦部神經(jīng)組織產(chǎn)生嚴重傷害，護理難度極高。循證護理是一種新型護理模式，據(jù)實際應(yīng)用來看，其在保留了原有護理模式中的優(yōu)勢，同時也在其中深入貫徹落實了“以人為本”理念，以患者為中心，如表1實驗結(jié)果來看，在護理后觀察組患者神經(jīng)功能缺損及血壓改善情況明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。

將循證護理實施于腦梗死伴發(fā)高血壓患者的護理工作中效果較優(yōu)，對促進患者癥狀改善有積極作用。