針對性護理對六味地黃湯加中醫體質辨識治療中老年性陰道炎的應用研究

李家慧

（河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

中老年陰道炎是指中老年婦女絕經后陰道生理防御機能降低，被細菌感染引起的炎癥，常伴有外陰瘙癢、外陰干燥等癥狀，影響患者的生活質量[1]。本次實驗將近一年在我院接受六味地黃湯加中醫體質辨識治療的76例中老年性陰道炎患者作為研究對象，探討探討針對性護理對六味地黃湯加中醫體質辨識治療中老年性陰道炎的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為為近一年在我院接受六味地黃湯加中醫體質辨識治療的76例中老年性陰道炎患者，將其隨機分為觀察組（n=38）和對照組（n=38）。對照組年齡57-76歲，平均（65.59±3.35）歲；觀察組年齡58-75歲，平均（66.02±3.68）歲。兩組患者的基本資料無統計學差異（P＞0.05），所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組予以常規護理。觀察組予以針對性護理，主要表現為以下幾點：

1.2.1 環境護理。護理人員可根據患者的病情為患者安排病房，要保持病房內的干凈整潔，為患者營造舒適的病房環境。每天安排人員打掃病房，并對病房進行消毒，避免病房內滋生細菌，增加患者感染的風險。每天要開窗通風，醫院內的人員流動較大，病房內應保持空氣流通，同時還要對病房的溫度和濕度進行調節。護理人員應向患者及患者家屬講解醫院的相關制度，告知患者家屬不宜頻繁探視，減少醫院的人員流動，避免打擾到患者，影響患者的睡眠。

1.2.2 心理護理。患者在接受治療的過程中心理狀態會發生較大的變化，常常會出現緊張、恐慌等不良情緒，有些患者甚至不能夠配合治療和護理，導致治療效果受到影響，因此護理人員應對患者加強心理護理，可與患者主動交流，了解患者出現不良情緒的原因，并針對患者的實際情況對患者開展心理疏導，緩解患者的不良情緒，讓患者以積極的狀態取面對疾病。

1.2.3 中老年患者的身體機能有所下降，抵抗力較差，在接受治療的過程中，應指導患者補充營養，增強自身的抵抗力。指導患者多進食高蛋白食物，不能夠使用刺激性食物，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果，少食多餐，防止出現便秘。

1.2.4 陰道灌洗護理。向患者講解陰道灌洗的目的和重要性，并指導患者使用正確的方法進行陰道灌洗。首先對雙手消毒，將擴陰器置入陰道，使用醋酸溶液進行沖洗。

1.3 觀察指標

采用本院自制生活質量測評表評估患者的生活質量，包括生理、心理、睡眠、身體情況等四個領域，每個領域20分，分數與生活質量成正比。統計并比較患者的癥狀積分，包括外陰瘙癢、白帶增多、外陰干澀等三個領域，每個領域20分，分數越高則代表患者的癥狀越嚴重。調查患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意度等于非常滿意與滿意之和。

1.4 統計學分析

采用統計學方法SPSS25.0數據分析，計量資料以平均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料以%表示，組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 生活質量評分

護理后，觀察組的生活質量各維度評分均高于對照組，組間差異明顯（P＜0.05），如下表1。

表1 比較兩組患者生活質量評分（ ±s，分）

表1 比較兩組患者生活質量評分（ ±s，分）

組別 例數 生理 心理 睡眠 身體觀察組 38 14.26±1.25 14.97±1.43 13.89±1.54 14.86±1.21對照組 38 11.54±1.46 12.76±1.64 11.62±1.41 12.21±1.34 t-8.724 6.261 6.702 9.048 P-0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 癥狀積分

護理后，觀察組的臨床癥狀積分比對照組低，組間差異明顯（P＜0.05），如下表2。

表2 比較兩組患者癥狀積分（ ±s，分）

表2 比較兩組患者癥狀積分（ ±s，分）

組別 例數 外陰干澀 外陰瘙癢 白帶增多觀察組 38 11.03±1.12 11.94±1.33 11.23±1.42對照組 38 13.67±1.13 14.02±1.43 13.84±1.25 t - 10.229 6.566 8.505 P- 0.001 0.001 0.001

3 討 論

中老年性陰道炎是一種發生于絕經后老年婦女的陰道炎癥[2]。引發陰道炎主要因素有體內洗激素水平下降、卵巢功能減退、陰道壁萎縮等，這些因素可導致局部的抵抗力下降，病菌很容易入侵并迅速繁殖，從而引起炎癥[3]。老年性陰道炎的臨床癥狀主要有白帶異常、陰部不適、接觸性疼、小便異常以及陰道不規則出血等，嚴重影響患者的日常生活，降低患者的生活質量[4]。中醫認為老年性陰道炎病因為患者的脾腎受損、外邪入侵，予以六味地黃湯加中醫體質辨識治療可補血益氣、固精止帶，具有良好的治療療效[5]。

筆者認為在患者接受六味地黃湯加中醫體質辨識治療的過程中配以針對性護理，可有效提升治療效果，促進患者病情的康復[6]。針對性護理是一種新型護理模式，護理人員以患者為中心，對患者生理狀態和心理狀態進行觀察，并予以相應的護理干預，盡可能滿足患者的護理需求，與患者建立良好的關系，在提高患者配合度和提升治療效果方面具有積極意義[7]。從本次研究結果可得知，護理后，觀察組的生活質量優于對照組（P＜0.05）；護理后觀察組的臨床癥狀積分比對照組低（P＜0.05）；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P＜0.05）。表明對接受六味地黃湯加中醫體質辨識治療的中老年性陰道炎實施針對性護理，患者的生活質量可得到改善，臨床癥狀均有所緩解，患者對護理工作的滿意度更高。

綜上所述，對接受六味地黃湯加中醫體質辨識治療的中老年性陰道炎實施針對性護理，護理效果突出，值得推廣應用。