健康教育對高血壓防治的作用分析

趙燦

【摘 要】目的：分析健康教育對高血壓防治的作用。方法：選取2016年1月-2017年1月于我院行健康體檢的220例血壓偏高人員、高血壓患者，隨機分為觀察組和對照組，每組110例。對照組給予常規保健指導，觀察組在此基礎上行健康教育，進行兩年期跟蹤，對比兩組高血壓發生率、高血壓知識知曉率、血壓水平變化。結果：觀察組高血壓發生率較低，高血壓知識知曉率較高，與對照組相比差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組人員體檢血壓水平接近，指導、教育后觀察組人員的血壓水平較低，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：健康教育的推行有助于預防高血壓，并改善人員的認知能力和血壓水平。

【關鍵詞】健康教育;遠程指導;高血壓;飲食指導

【中圖分類號】R47【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-271-01

前言

高血壓是一組以動脈血壓不可逆升高為核心病理變化的臨床綜合征，對患者日常生活影響明顯，未能得到及時治療的情況下，高血壓可引發卒中、心肌梗死等心血管重癥，危及患者生命安全，這要求加強對高血壓的防治。此前分析指出，與常規保健指導相比，健康教育有助于降低高血壓發生率，我院研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年1月-2017年1月間，于我院行健康體檢的220例血壓偏高人員作為對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組110例。對照組：男58例，女52例，年齡54-63歲，平均年齡（58.5±3.7）歲。高血壓患者60例，血壓偏高人員50例。觀察組：男57例，女53例，年齡53-64歲，平均（58.6±3.5）歲。高血壓患者61例，血壓偏高人員49例。兩組對比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規保健指導，針對其血壓偏高問題給予說明，告知相關人員加強運動、控制飲食、周期復查等。觀察組患者在常規保健指導的同時，給予健康指導，包括遠程指導、飲食指導、生活指導三個方面：

①遠程指導。血壓偏高的人員、高血壓患者多無需住院治療，為保證高血壓防治效果，向觀察組提供遠程指導。每個月進行一次電話隨訪，了解該組人員病情信息。將該組人員納入到微信群中，不定時傳遞高血壓相關知識，包括致病機理、危害等，提升相關人員的的認知水平。鼓勵該組人員進行內部交流，也鼓勵其就院外護理需求提出問題，由護理人員給予實時解答。②飲食指導。飲食上方面，囑觀察組人員降低鈉鹽、高脂肪、高含糖食物的攝入量，杜絕煙酒和刺激性食物，加強粗纖維飲食占比，如芹菜、蠶豆等。應在日常生活中形成規律、健康的飲食習慣，年齡偏大的患者可取少食多餐原則，避免機體血糖、血脂等水平的波動，影響血壓態勢。晚間22：00時過后應避免大量進食。③生活指導。生活指導包括行為指導、運動指導、心理指導三個方面。行為方面，囑患者形成積極的生活習慣，如閱讀、釣魚等，同時重視冬季保暖，避免寒冷刺激，也避免突然從事大強度體力勞動。運用指導方面，鼓勵患者每日進行散步等低強度運動，持續45-60min，以促進代謝，軟化、舒張血管，此外，囑患者杜絕突然進行大強度體育運動。心理指導上，告知患者避免情緒波動，以相對平和的心態生活，并借助積極習慣提升情緒自控能力。

1.3 觀察指標

進行兩年期跟蹤，對比兩組高血壓發生率、高血壓知識知曉率、血壓水平變化。其中高血壓發生率統計對象為組內血壓偏高、但不符合高血壓病理變化的人員，金標準為《中國內科疾病治療指南》（2018）。高血壓知識知曉率以自制10分制問卷調查，得分超過6分為“知曉”。

1.4 統計學方法

統計學軟件為SPSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（x±s ）表示，計數資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組高血壓發生率、高血壓知識知曉率

觀察組高血壓發生率較低，高血壓知識知曉率較高，見表1：

2.2 兩組血壓水平變化 兩組：體檢血壓水平接近，指導、教育后觀察組人員血壓水平較低，見表2：

3 討論

高血壓的病因復雜，其病理變化存在一個較長的周期，給予及時干預，有助于血壓水平控制，避免病情持續出現惡化。現有研究證明，高血壓患者有較大可能受到腦卒中、心肌梗死、冠心病等惡性心血管疾病困擾，且目前高血壓尚無根治方法，這對疾病防治工作提出了較高要求。分析認為常規保健指導模式下，患者血壓水平改善有限，且血壓偏高患者有較大可能罹患高血壓，發生率在20%以上[1]。給予健康教育，高血壓患者血壓水平可得到降低，且血壓偏高患者罹患高血壓的可能下降超過10%[2]。

我院研究結果與此相似，對照組高血壓發生率為22.00%，觀察組為6.12%，且觀察組人員知識知曉率、血壓水平也得到有效控制。措施上看，我院推行了遠程指導、飲食指導、生活指導三項舉措，遠程指導可實現健康教育的延續和長期開展，也有助于實時獲取患者、疑似患者信息，給予更具針對性的高血壓防治指導。飲食指導則直接改善了患者病情、降低了高血壓發病可能，以控制鹽類、糖類等食物攝取量的方式，長期發揮積極作用。生活指導涵蓋多個方面，可避免血管收縮、也可促進代謝，以多個角度對患者和血壓偏高人員進行指導，提升了疾病預防效果和臨床病情控制效果。從結果上看，觀察組人員的血壓水平和臨床病情也更為理想。

綜上所述，健康教育的推行有助于預防高血壓，并改善人員的認知能力和血壓水平，可推廣。

參考文獻

[1]郭瑞青.觀察社區護理管理式健康教育對提高高血壓防治效果的具體作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（26）：167.

[2]劉春燕.健康干預對高血壓患者血壓防治及生活質量的作用分析[J].三峽大學學報（人文社會科學版），2017，39（S2）：266-267.