關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的臨床治療分析

韓鎖成

【摘 要】目的：探討臨床治療神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的效果。方法：研究對象是鄂爾多斯市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的被確診為癲病的病人共計120例，收集這些患者的時間節(jié)點為2017年6月至2018年6月，在經(jīng)得家屬同意后將患者隨機分為觀察組和對照組，每組60例。對照組患者給予單純的德巴金治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加用利必通。結(jié)果：研究結(jié)果以統(tǒng)計的總有效率來表示，經(jīng)比較，觀察組總有效率明顯高于對照組，組間結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：對于神經(jīng)內(nèi)科癲病病患者采用德巴金聯(lián)合利必通治療，能夠取得理想的治療效果，治療效果優(yōu)于單純用藥患者;聯(lián)合這兩種藥物治療過程中不良反應(yīng)少，由此可見，這種治療方法是值得在臨床上推廣應(yīng)用的。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;癲癇病;德巴金;利必通，聯(lián)合治療;療效

【中圖分類號】R742.1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-220-01

先前研究表明，癲癇病已經(jīng)成為具有較高發(fā)病率的疾病類型之一，主要患病人群為青年以及兒童。癲癇疾病需要及時發(fā)現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)后患者要及時到正規(guī)醫(yī)院接受治療與護理，以不斷提高治療效果，否則將會對患者的生命健康造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。隨著神經(jīng)內(nèi)科疾病治療學(xué)的不斷發(fā)展，當(dāng)前治療癲癇疾病的方法有很多，很多先進(jìn)的技術(shù)不斷出現(xiàn)，使癲癇疾病患者看到了希望。雖然治療方法層出不窮，但是有相關(guān)研究結(jié)果顯示，目前癲癇病的發(fā)生率在不斷升高，不斷威脅青少年人群的健康和生命安全[2]。因此，探尋更為有效的癲癇病治療措施勢在必行。本研究將確診的癲癇疾病患者作為研究資料，并探討比較不同藥物的療效。

1 一般資料和方法

1.1 病例資料

研究資料均為本單位在2017年6月至2018年6月收集到的符合本次研究條件的癲癇病患者，共計120例，全部患者均經(jīng)過臨床相關(guān)檢查確診為癲癇疾病，為了順利地進(jìn)行接下來的研究，將全部患者分為兩組：對照組（60例）和觀察組（60例）。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，無顯著差異性，具有可比較性，P>0.05。

1.2 干預(yù)措施

（1）對照組：應(yīng)用德巴金對患者實施治療，用藥方法為口服，按照15mg/kg的劑量用藥，每天用藥2次，所有患者每隔2d增加一次藥量，用藥一個星期后將藥物的劑量調(diào)整為最佳水平。

（2）觀察組：應(yīng)用聯(lián)合用藥措施治療，將德巴金和利必通兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用。德巴金的使用方法與上組相同，利必通的應(yīng)用方法為：首次用藥劑量為25mg，每天用藥1次，在用藥兩星期后根據(jù)患者的實際情況增加藥量，達(dá)到50mg，1次/d，之后根據(jù)患者的實際情況適當(dāng)調(diào)整藥物用量，但是最大劑量不超過100mg[3]。

兩組患者均用藥時間為半個月為一個治療療程，總的治療時間為2個療程。

1.3 治療效果的評定

治療效果分為顯效、有效與無效，治療總有效率的計算方法為：（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將全部數(shù)據(jù)資料錄入到表格中，并采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以得到的 P的數(shù)值來判定結(jié)果是否具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率分析對比

在觀察組患者中，顯效的例數(shù)為26例，有效的例數(shù)為27例，有7例患者為無效病例，經(jīng)過計算，觀察組患者的治療總有效率為88.3%。在對照組中，顯效的例數(shù)為16例，有效的例數(shù)為21例，有23例患者為治療無效，對照組患者的治療總有效率為61.7%。組間結(jié)果對比，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 不良反應(yīng)比較 見表2。

3 討論

癲癇病是臨床上具有較高發(fā)病率的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因較多，而且每個癲癇病患者由于致病因素不同均存在不同的情況，表現(xiàn)為較大的差異性，因此臨床醫(yī)生與護理人員一定要重視患者的這些差異性，并在詳細(xì)了解患者情況、對患者做全面的檢查后再為患者制定治療措施。

本次研究在選取治療藥物的時候，選用了經(jīng)國內(nèi)外多年臨床實踐證實有效的經(jīng)典藥德巴金，與近年來，經(jīng)過不斷的對抗癲癰藥物的研究，得出能有效控制病情的較新的藥物利必痛進(jìn)行比較，以期探尋對癲癇患者更好療效的藥物。我們的臨床藥物病例組對比研究發(fā)現(xiàn)，采取德巴金聯(lián)合利必通治療收到了較單獨應(yīng)用德巴金更好的治療效果，表現(xiàn)在對患者的臨床控制率和總有效率均顯著增高。究其原因，可能是利必通是一種苯基三嗓類化合物，藥物的成分能夠?qū)θ梭w電壓依賴性鈉通道起作用，由此產(chǎn)生抑制人體大腦神經(jīng)元的反復(fù)放電的作用，阻礙天冬氨酸及谷氨酸的釋放，進(jìn)而起到治療疾病的作用。不僅如此，我們的實驗還發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合應(yīng)用德巴金和利必痛組，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于單用德巴金組（10%vs6.67%，p<0.05）。

綜上所述，對于癲癰患者應(yīng)及時診斷及時治療，德巴金與利比通聯(lián)合用藥的治療效果較好，既能夠顯著提高藥物的臨床控制率和總有效率，且能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，在今后的神經(jīng)內(nèi)科臨床值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李紅梅.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病患者的臨床分析觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（9）：22-24.

[2]曹利，戴艷萍，李軍，等.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果探討[J].中外醫(yī)療，2015，9（8）：114-115.

[3]朱沈輝.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2013（14）：507-508.