個體化口腔護理方法在頜面骨折術后護理工作中的應用

曲丹

【摘 要】目的：探討個體化口腔護理方法在頜面骨折術后護理工作中的應用效果。方法：主要選擇在2017年3月～2019年10月期間來我院接受治療的54例頜面骨折患者，所有患者被分為兩組，其中接受常規護理的是對比組，在常規護理的基礎上接受個體化口腔護理的是研究組，每組均27例。對比兩組患者的護理效果和護理滿意評分。結果：研究組患者的護理總有效率、護理滿意評分相比于對比組，均明顯較高，P<0.05。結論：個體化口腔護理方法在頜面骨折術后護理工作中值得被廣泛應用，護理有效率較高，患者對護理服務較為滿意。

【關鍵詞】頜面骨折術;個體化口腔護理;常規護理;護理工作

【中圖分類號】R876【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-193-01

頜面骨折在臨床上屬于常見的疾病，患者多是因為交通事故發生該病，發生率高達60%[1]。頜面部骨折不僅會影響患者的外形，還對患者的視力、吞咽以及咬合情況都具有不同程度的影響，因此在治療頜面部骨折的過程中，還需要給予患者科學的護理干預[2]。基于此，本文選擇來我院治療頜面骨折的患者研究，旨在研究個體化口腔護理方法對于該病的臨床療效，內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選擇了45例口腔頜面患者進行研究，所有患者均接受頜面骨折術，入院時間在2017年3月～2019年10月期間，同意參與本次研究，并簽署了知情同意協議。54例患者被分為兩組，研究組和對比組。有27例患者被納入研究組，年齡范圍是18～63歲，均差為（41.54±8.62）歲，女性和男性分別有12例、15例;另外27例患者被納入對比組，年齡范圍是20～65歲，均差為（41.63±8.76）歲，女性和男性分別有13例、14例。用SPSS 23.0 分析上述資料，結果為P>0.05。

1.2 方法

常規護理予以對比組患者;研究組患者在上述護理的基礎上接受個體化口腔護理，主要從以下幾個方面開展：（1）病情護理。評估患者病情，并檢查患者的口腔黏膜以及相應組織是否有出血、異味、潰瘍等情況，判斷患者的耐受性，根據評估的結果，為其制定具有針對性地護理方案。（2）口腔清潔護理。護理人員要用雙氧水與生理鹽水浸濕棉球后，用棉球擦拭傷口，并且幫助患者及時清理口腔內殘留的異物。（3）口腔內傷處理。如果患者還存在口腔內傷，則不能進行擦拭，避免損傷傷口附近的組織，導致傷口出血，護理人員就要指導患者通過含漱的方法清潔口腔，或給予患者噴灑方式進行護理。（4）牙弓夾板固定護理。有些患者需要進行牙弓夾板固定，護理人員為避免棉球擦拭在鋼絲上留下纖維，要用紗布對患處進行擦拭。（5）口腔腫脹護理。護理人員首先要評估患者口腔腫脹的程度，并分析發生腫脹的原因，后選擇拆除縫線、解除張力、放置引流條等方法以緩解患者的腫脹情況。（6）預防感染護理。護理人員要及時對患者進行口腔護理，可以選擇清洗液和漱口液共同清潔。對于存在口腔內傷的患者，為避免發生細菌感染，護理人員要選擇抑菌性強的漱口水。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的護理效果，經過護理患者的傷口未發生出血現象，口腔中沒有異物、沒有異味、未發生感染情況，清潔度較好，能夠正常咬合，骨折得到良好的愈合，不影響患者面部美觀度為顯效;患者傷口未發生出血現象，口腔中有少量異物，有少許異味，未發生感染，咬合關系正常，骨折得到良好的愈合，不影響患者面部美觀度為有效;傷口出血，口腔有異物、異味，有感染現象，骨折未能愈合，不能正常咬合，甚至影響患者的面部美觀度為無效。（2）用本院自制調查表對患者的護理滿意度進行評價。

1.4 統計學處理

本次研究選擇的是SPSS 23.0 軟件處理兩組患者的資料和數據，護理有效率用（n/%）表示，卡方檢驗;護理滿意評分用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 比對兩組護理效果

分析表1數據，研究組患者的護理總有效率顯著優于對比組，P<0.05。

2.2 比對兩組護理滿意評分

分析表2數據，研究組護理滿意評分高于對比組，P<0.05。

3 討論

頜面骨折不僅會影響患者的身體健康，還會對患者的心理形成一定的影響，在臨床上頜面骨折通常需要接受手術治療，但是術后會出現傷口出血、口腔感染、口腔內有異物影響傷口愈合等情況，導致患者的恢復受到阻礙，并且影響了治療效果[3]。

本次對研究組的頜面骨折術后患者給予個體化口腔護理，治療總有效率為100.00%，護理滿意評分為（92.45±5.77），而對常規組的對比組患者給予常規護理，治療總有效率為66.67%，護理滿意評分為（88.63±7.62），常規組明顯較低，P<0.05。結果提示個體化口腔護理的護理有效率較高。主要因為常規護理并不注重患者的具體情況，這就容易導致患者出現傷口出血、傷口裂開的情況，加之對患者口腔的清潔不夠徹底，容易出現感染，而個體化口腔護理首先對患者的病情進行評估，制定具有針對性的個性化護理方案，之后根據患者的具體情況，對患者的口腔進行徹底的清理;對于需要牙弓夾板固定的患者，進行特殊處理;針對患者出現的感染、腫脹等問題，及時進行處理，快速緩解患者的腫脹情況，并且及時預防口腔感染，提升了治療效果，促進了患者快速恢復。

綜上所述，在頜面骨折術后護理工作中應用個體化口腔護理方法的護理有效率較高，值得推廣。

參考文獻

[1]稅雪蘋，劉亞，費偉.頜面部骨折患者心理現狀及其影響因素的研究[J].實用醫院臨床雜志，2018，15（4）：63-65.

[2]張曉明.循證護理干預在口腔頜面部創傷性骨折患者牽引復位固定術后的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（16）：112-115.

[3]陳恒雯，高明星.醫患雙達標模式在口腔頜面部骨折患者管理中的效果評估[J].中國藥物與臨床，2018，v.18（8）：169-171.