優質護理理念在老年疝氣手術患者護理中的可行性研究

張佳瑩

【摘 要】目的：分析老年疝氣手術患者應用優質護理理念的可行性。方法：2015年1月至2018年10月在我院接受手術治療的老年疝氣患者中隨機抽取26例，通過整群隨機抽樣法將所選研究對象分為觀察組（n=13）和參考組（n=13），為參考組患者實施簡單健康宣教等常規護理干預，在此基礎上為觀察組患者實施優質護理干預，比較2組患者并發癥情況。結果：觀察組出現并發癥患者共計2例，并發癥總發生率為15.38%，參考組出現并發癥患者總計4例，并發癥總發生率30.77%，2組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：老年疝氣手術患者應用優質護理理念可顯著減少各類相關并發癥，有助于加快患者術后康復，臨床應用可行性較高。

【關鍵詞】優質護理理念;老年疝氣手術患者;護理可行性

【中圖分類號】R473【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-183-02

腹股溝疝屬于普外科多發病，老年人群罹患該病的幾率較高，由于老年人免疫功能下降且合并多種原發病，手術耐受度不高，術后并發癥發生率以及病情復發率均較高，不但會影響手術治療效果，還會加重患者的身心不適感，因此必須為患者提供高質量護理干預[1]，此次研究旨在探討2015年1月至2018年10月我院收治的老年疝氣患者應用優質護理理念的可行性，報道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 在我院接受手術治療的老年疝氣患者中隨機抽取26例，納入標準如下：病情均經B超等檢查確診;入選對象對本研究均有知情權并簽署同意書;年齡≥60周歲。排除標準如下：神經系統病變患者;合并重度心肺功能不全患者[2]。通過整群隨機抽樣法將所選研究對象分為2組，觀察組（n=13）男性8例，女性5例，年齡60-87周歲，平均（72.9±6.3）歲，參考組（n=13）男性7例，女性6例，年齡60-86周歲，平均（73.1±6.1）歲。所選患者經分組后其臨床基本資料經對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 為參考組患者實施簡單健康宣教、飲食護理及病情觀察等常規護理干預，在此基礎上為觀察組患者實施優質護理干預，如下：

1.2.1 心理護理 手術治療屬于侵入性操作，部分患者對手術治療存在恐懼和排斥心理，不利于保證手術治療過程順利進行，難以保證手術治療效果。為了減輕患者的消極心理，使其以最佳身心狀態接受治療，可指導患者通過深呼吸，聊天、看電視、看報、讀書等形式使其注意力得到分散，有助于減輕其焦慮等負性情緒。向患者介紹手術成功案例，幫助患者建立手術信心。此外，家屬在患者的治療以及康復進程中發揮者至關重要的作用，護理人員必須鼓勵患者家屬多支持和安慰患者，減輕其心理壓力。

1.2.2 健康宣教 通過一對一宣教、分發腹股溝疝健康知識宣傳冊以及舉辦講座等形式豐富患者對自身病情的認知并糾正其錯誤認識，使患者了解腹股溝疝的引發原因、手術治療方案以及圍術期配合技巧、術后注意事項以及常見并發癥，幫助患者正視自身病情并增強其戰勝疾病的信心。

1.2.3 飲食指導 指導患者多飲水，每日食用適量富含蛋白質、纖維的清淡且易消化的食物，有助于防止出現便秘，不可食用蘿卜、黑豆等容易產氣的食物。

1.2.4 并發癥護理 及時將患者呼吸道內分泌物清理干凈，指導肺部感染患者有效深呼吸，防止吸入口腔分泌物而引發呼吸道感染。指導患者正確咳嗽，根據氣溫變化采取防寒措施。叮囑患者不可用力排便，以免引發腹內壓升高。若術后沒有出現陰囊水腫或者血腫等不良反應，應鼓勵患者及早下床活動，可加快胃腸道功能恢復并可使其腹壁肌肉力量得到明顯增強[3]。

1.2.5 出院指導 出院前告知患者出院后各種注意事項，指導患者規律作息、科學飲食、適量活動等以改善機體素質，叮囑患者不可從事重體力活動，防止病情復發。

1.3 評價指標 統計2組患者并發癥情況，比較2組患者并發癥總發生率。

1.4 統計學分析 應用SPSS19.0分析數據資料，（n，%）表示計數資料，組間差異通過x2、t檢驗進行比較，表示計量資料，若差異有統計學意義則P<0.05。

2 結果

觀察組出現并發癥患者共計2例，并發癥總發生率為15.38%，參考組出現并發癥患者總計4例，并發癥總發生率30.77%，2組差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年患者活動量減少，腹肌鍛煉較少，容易出現腹壁肌肉退行性病變，出現腹股溝疝的風險較高，手術治療可有效緩解患者病情，同時為患者提供優質護理干預，對其加強心理護理、健康宣教以及飲食指導等護理干預可加深患者對自身病情的了解，使其腹壁肌肉力量得到增強，不但能夠降低疝氣復發率，同時還能夠減少并發癥[4]。

此次研究中，觀察組并發癥總發生率為15.38%，參考組并發癥總發生率30.77%，2組差異有統計學意義（P<0.05）。黃玲燕等人研究[6]表明，應用常規護理干預的患者并發癥總發生率為9.52%，應用優質護理理念的患者并發癥總發生率為33.33%，與此次研究結果相符。綜上所述，老年疝氣手術患者應用優質護理理念有助于降低并發癥發生率，有助于加快其術后康復。

參考文獻

[1]林莉.老年疝氣手術患者應用優質護理理念的臨床護理效果研究[J].按摩與康復醫學，2018，9（8）：77-78.

[2]費春艷.淺析優質護理應用在老年疝氣手術患者中的護理效果[J].保健文匯，2018， （9）：121.

[3]申秋香.優質護理對老年疝氣患者圍手術期負性情緒及疾病復發率的影響[J].河南醫學研究，2017，26（5）：948-949.

[4]張敏.老年疝氣手術患者應用優質護理理念的臨床效果研究[J].中國保健營養，2018， 28（4）：13.

[5]黃玲燕，鄭碧園，鄧小華.優質護理理念應用于老年疝氣手術患者護理中的可行性研究[J].中國衛生標準管理，2017，8（25）：127-128.