護理干預對預防心內科重病患者壓瘡的護理效果觀察

梁悅宜　劉釗

【摘 要】目的：探究心內科重病患者治療中壓瘡護理干預的應用效果以及對壓瘡的預防。方法：共計抽取40例患者參與本次研究，所有患者均于2018年10月-2019年10月入我院就診，將其隨機分為對照組和研究組，對照組治療中實施常規(guī)護理，研究組治療中實施優(yōu)質護理，分組對比患者護理中壓瘡以及糾紛事件的發(fā)生情況以及對護理工作的滿意情況。結果：研究組護理中壓瘡以及糾紛事件的發(fā)生率與對照組相比較低，對各項護理工作的滿意度評分與對照組相比較高，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：心內科重病患者治療中優(yōu)質護理的實施能夠有效提升護理質量，降低患者護理中壓瘡時間的發(fā)生，能夠提升護理安全性，同時有利于良好護患關系的建立，具有較高的推廣應用價值。

【關鍵詞】優(yōu)質護理;常規(guī)護理;心內科患者;壓瘡

【中圖分類號】R541【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-183-01

心血管內科患者的疾病大多比較緊急，且具有較高的致殘率和致死率，也是護患糾紛發(fā)生率較高的科室之一，臨床治療中的主要措施為內科治療，隨著醫(yī)學技術水平的不斷提升，治療效果也在不斷改善，但是因為心內科患者多為病情危重且年齡較大，所以會出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥，影響患者疾病的康復，需要不斷完善相關護理干預措施，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療效果[1]。基于此，抽取40例患者參與本次研究，所有患者均于2018年10月-2019年10月入我院就診，探究心內科重病患者治療中壓瘡護理干預的應用效果以及對壓瘡的預防。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計抽取40例患者參與本次研究，所有患者均于2018年10月-2019年10月入我院就診，將其隨機分為對照組和研究組，對照組20例，男9例，女11例;年齡50-78歲，平均年齡（68.3±1.2）歲;心律失常患者6例，慢性心衰急性加重患者9例，冠心病心絞痛急性期患者3例，擴張型心肌病患者2例;研究組20例，男8例，女12例;年齡52-79歲，平均年齡（68.5±1.4）歲;心律失常患者7例，慢性心衰急性加重患者8例，冠心病心絞痛急性期患者3例，擴張型心肌病患者2例;患者意識狀態(tài)均無異常，且無精神異常情況;患者及家屬對本次研究目的以及參與要求均完全知曉，且自愿配合;40例患者基線資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組治療中實施常規(guī)護理，指導患者合理用藥，養(yǎng)成良好的生活習慣，加強對其健康教育，確保患者正確認識疾病和治療，保持良好心態(tài)配合各項治療及護理。研究組治療中實施優(yōu)質護理，在常規(guī)護理基礎上優(yōu)化各項護理干預，護理中指導管床護士使用氣墊床、水墊、水膠體及泡沫敷料、賽膚潤液體敷料等方法進行壓瘡的預防，定時巡視患者，協(xié)助定時翻身，保持患者床單位清潔;指導患者家屬勤觀察、勤翻身、勤清洗、勤按摩、勤更換以及勤整理。根據(jù)患者的實際情況預估其壓瘡的可能發(fā)作情況，評估相關的危險因素，對于壓瘡率發(fā)生較高的位置加強關注，盡可能避免局部組織的長時間壓迫或者摩擦，做好患者皮膚的保護，加強對患者機體營養(yǎng)狀況的關注，確保皮膚組織內血液的正常循環(huán)，提升壓瘡預防質量。

1.3 觀察指標

詳細統(tǒng)計患者護理中壓瘡以及糾紛事件的發(fā)生情況，分組對比發(fā)生率;請患者對護理工作進行滿意度評價，評價項目包含護理工作質量、護理人員態(tài)度以及護理健康指導，各項評分滿分均為100分，分值越高，相應護理工作質量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（x±s）表示計量資料（t檢測），百分比表示計數(shù)資料（x2檢測），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分鐘對比40例患者護理中不良情況發(fā)生率

研究組患者護理后壓瘡以及護理糾紛事件的的發(fā)生率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 分組對比40例患者護理后對護理工作的滿意情況

研究組患者對護理工作質量評分為（94.3±1.1）分，對照組為（80.3±2.5）分，經計算t=22.923，P=0.000;研究組患者對護理人員態(tài)度評分為（95.1±1.2）分，對照組為（81.4±2.6）分，經計算t=21.396，P=0.000;研究組患者對護理健康指導評分為（94.8±1.3）分，對照組為（81.6±2.4）分，經計算t=21.628，P=0.000;研究組患者對護理工作質量、護理人員態(tài)度以及護理健康指導的滿意度評分與對照組相比均較高，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

心內科重病患者護理中加強對壓瘡的預防對于治療效果的提升有非常重要的作用，護理人員在護理過程中需要對患者的病情狀況以及治療進行進行全面的調查和評估，結合患者的基本情況以及意識狀態(tài)，完善護理干預措施，尤其對于壓瘡的高發(fā)人群細化壓瘡護理管理，做好壓瘡的預防，確保治療效果以及安全性的提升[3]。本次研究中，研究組患者護理后壓瘡以及護理糾紛事件的發(fā)生率與對照組相比明顯較低，對護理工作質量、護理人員態(tài)度以及護理健康指導的滿意度評分與對照組相比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可見，優(yōu)質護理在心內科重病患者治療中的應用能夠有效降低患者治療及護理中壓瘡事件的發(fā)生率，緩解患者痛苦，預防敗血癥的發(fā)生，加強對患者的健康教育，緩解患者的不良情緒，確保患者疾病的早日康復。

綜上可知，心內科重病患者治療中優(yōu)質護理的實施能夠有效提升護理質量，降低患者護理中壓瘡時間的發(fā)生，能夠提升護理安全性，同時有利于良好護患關系的建立，具有較高的推廣應用價值。

參考文獻

[1]易小紅. 心內科壓瘡高危病人對壓瘡預防的依從性調查及對策[J]. 全科護理， 2017， 15（1）：102-103.

[2]白晶. 預防性壓瘡護理在重癥患者中的應用[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2017， 5（28）：121.

[3]趙玉新. 循證護理在心血管內科患者壓瘡預防與治療中的應用價值分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， v.16（22）：277-278.