綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理的效果分析

連曉方

【摘 要】目的：研究小兒糖尿病患者應用綜合護理干預的臨床效果。方法：隨機選擇32例我院于2017年6月-2019年9月期間收治的小兒糖尿病患者臨床資料進行分析，分為對照組（16例）與觀察組（16例），分別進行常規護理、常規護理+綜合護理，比較兩組護理前后血糖情況與護理滿意度。結果：護理前，兩組糖化血紅蛋白、空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）差異對比無統計學價值（P>0.05）;護理后，觀察組血糖情況顯著優于對照組，差異具有統計學價值（P<0.05）;觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學價值（P<0.05）。結論：小兒糖尿病患者應用綜合護理干預的臨床效果顯著。

【關鍵詞】綜合護理;小兒糖尿病;血糖情況

【中圖分類號】R587【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-177-01

兒童中常見I型糖尿病，是一種代謝紊亂病癥，病情較為嚴重、發病較急，且具有極高發病率，患兒臨床癥狀表現為多飲、多食、體重減輕等，主訴腹脹閉氣、多飲多尿腹痛、嘔吐、精神差等，對兒童健康成長與生命安全造成極大威脅。臨床多對該病患兒進行胰島素治療，以有效控制改善患兒血糖值水平，臨床經驗顯示[1-3]，在治療基礎上結合綜合護理干預可降低患兒腎臟、眼功能障礙等并發癥發生率。本文進行以下統計學分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇32例我院于2017年6月-2019年9月期間收治的小兒糖尿病患者臨床資料進行分析，分為對照組（16例）與觀察組（16例），男患兒共17例、女患兒共15例;患兒病程最短1天，最長1年，平均（6.50±5.50）個月;入院年齡1y-15y，平均（8.00±5.00）y;11例患兒具有家族史，26例無家族史;5例嗜睡、5例昏迷、22例未昏迷未嗜睡;26例為DKA，PH值為6.81-7.46，HCO3為1.6-39.6，BG最小為11.72，最大為>33.3，WBC為5.52-46.27;尿蛋白6例可疑、11例呈陰性、7例為1+、7例2+、1例為3+;其感染史為：3例為消化道感染、10例呼吸道感染、2例泌尿生殖感染、1例皮膚感染、16例無感染史所有患兒臨床資料差異不顯著，對比無統計學價值（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理：對患兒進行常規降糖治療，對其血脂、血糖、血壓等臨床指標進行監測，并向患兒家屬講述糖尿病相關知識及應注意事項。

觀察組給予常規護理+綜合護理：常規護理措施與對照組相同，綜合護理方法為：①用藥指導：告知患兒家屬堅持服用胰島素，每次對其進行1-2次血糖監測，根據血糖情況對胰島素劑量進行適量調整。每天給予患兒門冬胰島素，每天兩次，分為于早餐前、晚餐前進行注射[4]。若患兒癥狀有所好轉，應將其藥物劑量適當減少，以使其體內胰島素水平維持平衡。②并發癥護理：護理人員應時刻注意患兒并發癥發生情況，若患兒出現輕度低血糖，可給予適當糖水，若患兒出現中度及以上低血糖，應給予其50%葡萄糖進行靜脈輸注，并加強對其血糖水平的監測。若患兒出現蕁麻疹、疼痛、水腫等，應停止對其使用藥物，檢查原因，并進行對癥治療。③運動指導：適當的運動可改善患兒血糖、血脂水平，護理人員應根據患兒具體年齡、耐受程度、病情狀況制定適宜的運動方案，指導患兒進行小跑、爬樓梯等運動項目，每天30分鐘，每次在飯后2h左右進行即可。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后血糖情況與護理滿意度。

1.4 統計學分析

根據軟件SPSS21.0對本文數據進行統計學分析，采用X2檢驗計數資料，以（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示差異對比具有統計學價值。

2 結果

2.1 比較兩組護理前后血糖情況

護理前，兩組糖化血紅蛋白、空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）差異對比無統計學價值（P>0.05）;護理后，觀察組血糖情況顯著優于對照組，差異具有統計學價值（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組護理滿意度（100.00%）顯著高于對照組（75.00%），差異具有統計學價值（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病多由于體內胰島素缺乏引起，是臨床一種常見疾病，若不及時進行干預，則會進一步引發酮癥酸中毒，進而導致患者內分泌紊亂，增加患兒血糖水平，嚴重者會危及生命安全[5]。常規護理干預可維持患兒胰島素治療，但效果并不十分顯著，綜合護理干預主要從用藥指導、并發癥護理、運動指導三方面，用藥指導可使患兒正確用藥，提高依從性，改善用藥效果;并發癥護理則針對對應并發癥，及時進行對癥治療，進而有效降低并發癥發生率;運動指導則通過引導患兒進行正確運動，提高身體抵抗力，改善血糖、血脂、血壓水平等。

綜上所述，給予小兒糖尿病患者常規護理基礎上，應用綜合護理干預效果顯著。

參考文獻

[1]李慧敏，馬潤紅，楊鳳萍.綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理的效果觀察[J].臨床護理，2017，20（1）：167-168.

[2]管春梅.淺析護理干預應用于小兒糖尿病神經病變患者的效果[J].糖尿病新世界，2017，20（22）：104-105.

[3]池洪麗.淺析護理干預應用于小兒糖尿病神經病變患者的效果[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：138-139.

[4]王曉麗.綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理的療效觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：152-153.

[5]周芳平，吳雪玉，王寶娥.探討綜合護理應用于小兒糖尿病臨床護理的效果[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：163-164.