細致化護理對慢阻肺急性發作患者不良心理應激的療效評價

李青

【摘 要】目的：探究分析在慢阻肺急性發作患者中采取細致化護理對不良心理應激的護理效果。方法：從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發作期患者中抽選108例，盲抽法分為兩組。接受細致化護理的患者列為實驗組，共55例，接受常規護理的患者列為對照組，共53例，對比兩組臨床護理效果。結果：護理前，兩組焦慮、抑郁評分無明顯差異;護理后，實驗組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，差異具有統計學意義。結論：在慢阻肺急性發作患者中采取細致化護理能夠幫助調節患者心理狀態，改善不良情緒，減少不良心理應激反應，促進患者疾病康復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】慢阻肺;細致化護理;不良心理應激

【中圖分類號】R473【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-159-02

慢阻肺是一種氣流阻塞性肺疾病，臨床上發病概率比較高，隨著疾病的發展，還可能發展為呼吸衰竭和肺心病等，影響患者的生命安全[1]。在慢阻肺急性發作期，患者很容易出現不良心理，在這種情況下，除了必要的治療外，還需要采取相應的護理干預幫助調節心態。本文主要從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發作期患者中抽選108例進行對比，分別采取細致化護理和常規護理，旨在探究分析在慢阻肺急性發作患者中采取細致化護理對不良心理應激的護理效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發作期患者中抽選108例進行研究，隨機分為兩組。實驗組55例，男性患者31例，女性患者24例，患者年齡區間在53歲至82歲之間，平均（68.26±3.19）歲。對照組53例，男性患者30例，女性患者23例，患者年齡區間在54歲至81歲之間，平均（68.21±3.13）歲。將兩組患者臨床資料進行統計學分析，結果顯示，P>0.05，可比。

納入標準：1）所有患者均為慢阻肺急性發作期;2）本次研究經過患者同意，且簽署知情同意書;3）經過醫院倫理委員審批。排除標準：1）存在精神障礙;2）存在抑郁癥等疾病;3）臨床資料不全。

1.2 方法

對照組接受包括基礎護理、入院宣教、用藥指導等在內的常規護理;實驗組在常規護理的基礎上，進行細致化護理，具體操作如下：1）健康教育。患者入院后，護理人員為患者介紹醫院相關情況，包括醫院環境、醫護人員排班表、各個醫療設備使用方法等，并且耐心解答患者的疑問，給患者介紹治療方案，從而讓患者對之后的治療環節有一個提前的認識和了解，患者對醫護人員的信任也會隨之提升。2）心理護理。大多數慢阻肺急性發作期的患者都會出現病情反復、生活自理能力下降等情況，從而影響正常生活，誘發各種不良心理。在這種情況下，護理人員還需要時刻觀察患者的心理狀態，制定相應的心理護理干預策略，積極主動與患者溝通交流，多鼓勵和幫助患者，幫助患者緩解不良心理，提高患者的依從性。3）病情觀察。當患者進入急性發作期的時候，病情相對比較嚴重，且進展快，稍有不慎就會出現緊急情況，如果沒有及時處理，還可能對患者的生命安全產生危害，因此護理人員還需要時刻觀察患者的病情和生命體征，了解患者疾病進展，一旦出現意外，可以及時采取相應的處理措施，保證患者生命安全。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組護理前后焦慮、抑郁評分作為觀察指標。

1.4 統計學分析

采用spss27.0處理，t檢驗，p<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

護理前，兩組焦慮、抑郁評分無明顯差異，P>0.05;護理后，實驗組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

近年來，隨著我國人口老齡化現象越來越嚴重，慢阻肺等疾病的發病率也呈現出逐年上升趨勢[2]。在慢阻肺急性發作期，肺功能損傷比較嚴重，可能會伴隨呼吸困難甚至呼吸衰竭等癥狀，患者需要承受比較大的痛苦，甚至出現窒息感，面對這種情況，患者出現不良心理應激反應的概率比較大[3]。隨著人們生活水平的提升，對護理服務提出了更高的要求，常規護理已經滿足不了慢阻肺急性發作期患者的需求，為了更好的保證疾病康復，臨床上引入細致化護理模式，提升護理服務質量。細致化護理主要結合患者的具體情況和需求，制定相應的護理計劃，護理服務更加細致，能夠更好的滿足患者的需求，也更具綜合性和人性化[4]。同時，在細致化護理中，對患者心理狀態十分關注，通過專業化的心理護理，能夠幫助患者緩解負面情緒，改善不良心理，從而減少不良心理應激，治療效果更加良好，也更有利于患者疾病的康復。

本次研究選擇108例慢阻肺急性發作期患者進行對比，研究結果顯示，采取細致化護理的患者焦慮、抑郁評分明顯更低，該研究結果與陳婷等[5]在細致化護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果中相關研究結果具有較高的相似度。

綜上所述，在慢阻肺急性發作患者中采取細致化護理能夠幫助調節患者心理狀態，改善不良情緒，減少不良心理應激反應，促進患者疾病康復，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]董玉環.優化護理對慢阻肺患者肺功能及滿意度的影響[J].河北醫藥，2018，40（20）：150-152.

[2]郭炳鵬.慢性阻塞性肺疾病呼吸康復與炎癥反應及氧化應激的研究進展[J].中華結核和呼吸雜志，2017，40（12）：936-938.

[3]楊薇.舒適護理對老年慢阻肺患者治療療效的影響[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：617-618.

[4]張婷婷.老年慢阻肺患者護理中心理護理的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：262.

[5]陳婷.細致化護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果[J].國際護理學雜志，2014，33（1）：33-35.