鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床護理體會

郭虹

【摘 要】目的：采集鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床護理情況。方法：選取筆者所在醫院2010年1月-2012年5月90例偏頭痛患者，分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮腦寧膠囊組和聯合治療組，各30例。觀察用藥及護理效果。結果：聯合治療組患者治愈率96.7%，明顯高于鹽酸氟桂利嗪膠囊組（86.7%）和鎮腦寧膠囊組（66.7%）。結論：三組結果表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床效果顯著，并且無不良反應，，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】鹽酸氟桂利嗪膠囊;鎮腦寧膠囊;偏頭痛;護理

【中圖分類號】R972【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-112-01

偏頭痛是一種偏無菌性的炎癥，其反應為反復發作的搏動性頭疼，也是臨床最常見的疾病之一，偏頭痛是指外血管舒張縮的顱內的功能障礙疾病。主要表現為約數分鐘至一小時左右出現一側頭部出現跳動性的疼痛。疼痛性質為劇烈跳痛、脹痛、鈍痛或鉆痛，通常會出現惡心、嘔吐后，或通過休息等癥狀才會緩解[1]。在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙[2]。由于病情反復發作，持續時間長，會嚴重影響患者的日常生活和工作[3]。筆者所在醫院采用運用鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療偏頭痛30例的護理效果比較顯著，特作分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 90例患者平均分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮腦寧膠囊組和聯合治療組，各30例。鹽酸氟桂利嗪膠囊組，男14例，女16例，平均年齡（42.0±2.1）歲;鎮腦寧膠囊組，男13例，女17例，平均年齡（43.0±1.1）歲;聯合治療組，男11例，女19例，平均年齡（45.0±1.3）歲。

1.2 診斷依據 90例患者都是按照《神經病學》無先兆的（普通型）偏頭痛和有先兆的（典型）偏頭痛診斷標準確定診斷[4]，并經影像科的CT或MRI的頭顱診斷排除腦其他顱外傷、腦腫瘤、腦出血等器質性病變，同時也排除其他頸椎、五官等疾病。并予以確診偏頭痛。

1.3 方法

1.3.1 用藥方法 鹽酸氟桂嗪膠囊組：對于60歲以下患者開始給藥1次/d，晚間服用，每次10 mg;60歲以上患者晚間服用5 mg。如在治療中出現抑郁、錐體外系反應和其他無法耐受的不良反應，應及時停藥[5]。鎮腦寧膠囊組：口服，一次4～5粒，3次/d。如有不良反應或者無法耐受應立即停藥。聯合用藥組：鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊同時用藥，鹽酸氟桂利嗪膠囊晚間服用，10 mg/次，腦寧膠囊3次/d，4～5粒/次。如有不良反應或者無法耐受應立即停藥，并在治療期間給予護理干預。

1.3.2 護理干預 （1）心理護理干預，由于偏頭痛持續時間長，病情反復，給患者帶來很大的痛苦，因此難免有焦慮不安的心理情緒。因此在護理工作中，應當用通俗的語言與患者介紹病情，經常與患者溝通，并進行適當的心理疏導，讓患者充分了解自己的病情，并緩解不安情緒。改善不良的日常生活習慣。并積極配合治療達到早日康復的目的。（2）先兆期護理干預，患者在先兆期間會出現怕光、幻覺、視野缺損，甚至短暫失明。個別患者甚至出現手腳麻木、語言喪失等情況發生。作為護理人員，應當及時監測患者生命體征，并陪護在患者身邊，出現癥狀及時幫助給予處理。調節好患者的情緒，減輕負面情緒帶來不良影響。（3）發作期護理干預，患者偏頭痛發作期間，讓患者平躺，室內光線不易過亮，環境安靜，并給予醫用冰袋冷敷，起作用機理為冷卻的頭部血管收縮后，癥狀自然會減輕。也可幫助患者輕柔按摩兩側太陽穴，來減輕血管膨脹。減緩患者疼痛[6]。

2 結果

鹽酸氟桂利嗪膠囊組基本治愈患者26例，疼痛有所緩解患者4例，治愈率86.7%;鎮腦寧膠囊組基本治愈患者20例，疼痛有所緩解患者9例，無效1例，治愈率66.7%;聯合治療組患者基本治愈患者29例，疼痛有所緩解患者1例，治愈率96.7%。

3 討論

三組結果對比表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療并進行護理干預治療偏頭痛效果顯著。要優于單純運用鹽酸氟桂利嗪膠囊和鎮腦寧膠囊。在臨床患者中通過合理的用藥，適當的護理干預，可顯著緩解，減輕患者偏頭痛、減少偏頭痛的發病頻率、縮短發作的時間，患者在用藥期間，并無發現并發癥或不良反應，并且病情穩定，效果明顯，值得臨床廣泛推廣及應用。

參考文獻

[1]李秀玲.鹽酸氟桂利嗪膠囊聯合鎮腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床療效分析[M].北京：中國論文，2003：74-75.

[2]冷聞輝.鹽酸氟桂利嗪膠囊治療月經期偏頭痛的臨床療效觀察[J].腦與神經疾病雜志，2011，9（2）：109-112.

[3]陳良，殷耀義，王兵華，等.山莨菪堿對偏頭痛治療的增效作用[J].中國民族民間醫藥，2010，10（3）：58-60.

[4]董釗.一種新型的清醒狀態血管源性頭痛大鼠模型的建立與鑒定[D].北京：中國人民解放軍軍醫進修學院，2008：96-98.

[5]王峰.怎樣擺脫偏頭痛[N].中國消費者報，2000：53-56.

[6]劉持善，榮文平，張德慈，等.甘露醇治療偏頭痛發作期的臨床研究[A].中國民政康復醫學第五屆學術會議論文匯編[C]，1999：124-125.