不同劑量卡前列甲酯栓聯合丙泊酚用于無痛人流的臨床效果

胡敦玲

【摘 要】目的：研究和分析不同劑量卡前列甲酯栓聯合丙泊酚在行無痛人流患者中的臨床應用效果。方法：此次研究的對象選自我院收治的64例行無痛人流患者，研究時間區間為2017年2月至2019年6月，按照給藥方式的不同對64例患者進行分組，即研究組（0.5mg卡前列甲酯栓聯合丙泊酚）、比對組（1mg卡前列甲酯栓聯合丙泊酚），每組平均分配32例，比對兩組患者臨床應用的效果。結果：兩組行無痛人流患者的手術時間、術后蘇醒時間、離院時間相比，研究組較低，差異無統計學意義，P>0.05;研究組患者在術中及術后的并發癥發生率與比對組相比，明顯較低，P<0.05。結論：對于行無痛人流的患者，在手術中使用0.5mg的卡前列甲酯栓聯合丙泊酚藥物，可以有效的降低并發癥的發生率。

【關鍵詞】無痛人流;丙泊酚;不同劑量卡前列甲酯栓;臨床應用效果

【中圖分類號】R714.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）07-061-01

無痛人流，主要指的是女性在懷孕10周內采取人工聯合靜脈麻醉的方式終止妊娠的一種手段，屬于一種臨床上較為常見的婦科手術，除此之外，它還具有起效快、副作用較少、安全性能高等優點，在術后的恢復時間也相對較短[1]。本次研究主要針對行無痛人流患者，實施不同劑量卡前列甲酯栓聯合丙泊酚藥物的臨床效果展開了分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

此次研究選自2017年2月至2019年6月，研究的對象為我院收治的64例行無痛人流患者，將其按照給藥方式的不同分為研究組（n=32）和比對組（n=32），詳細資料如下：比對組：最小年齡21歲，最大年齡36歲，年齡平均值（28.49±1.16）歲，孕周3～8周，平均（5.23±0.05）周;研究組：最小年齡18歲，最大年齡37歲，年齡平均值（27.45±2.38）歲，孕周4～9周，平均（6.91±0.14）周。比對兩組患者的基本資料發現，結果無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

手術當天行無痛人流的患者必須要保持空腹狀態持續8h以上，在手術前指導患者排空膀胱采取結石體位[2]。其次，工作人員必須要在佩戴相應消毒手套的前提下對患者的外陰、陰道部位進行清洗，在患者的陰道后窟窿處分別放置0.5mg、1mg的卡前列甲酯栓，卡前列甲酯栓（國藥準字H10800007;規格：0.5毫克;生產企業：東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司），后實行相應的流產手術。另外，在進行手術前，對兩組患者分別注射0.04μg/kg的舒芬太尼以及1.5～2.0mg/kg的丙泊酚[3]。舒芬太尼（規格：1m1：50μg;國藥準字：H20054172;生產廠家：宜昌人福藥業有限責任公司）;丙泊酚（生產廠家：西安力邦制藥有限公司;國藥準字：H20010368;規格：10ml：100mg）。

1.3 評價指標

①統計兩組行無痛人流患者的手術時間、術后蘇醒時間、離院時間;②對兩組患者在術中及術后并發癥發生情況進行對比。

1.4 統計學方法

在SPSS22.0軟件下完成數據的分析與處理，計量資料以“x±s”代表，t檢驗，計數資料以“%”代表，卡方檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 手術相關指標的分析

兩組行無痛人流患者的手術時間、術后蘇醒時間、離院時間相比，研究組較低，差異無統計學意義，P>0.05。見表1.

2.2 并發癥發生情況的比較 研究組行無痛人流患者在術中及術后的并發癥共4例（12.5%），比對組共發生11例（34.38%），相比較來說，研究組較低，X2=4.27，P=0.04。

3 討論

近年來，隨著我國社會的不斷發展，人們生活方式和觀念的改變，到醫院進行無痛人流的患者也逐漸增多。在這個過程中，由于部分醫院設備不夠全面，醫護人員專業能力相對較低，以致于對患者所造成的傷害也相對較大[4]。

在本次研究的數據中表明：研究組患者在術中及術后的并發癥發生率與比對組相比，明顯較低，P<0.05;研究組行無痛人流患者的手術時間為（5.63±1.45）min、術后蘇醒時間為（10.23±1.01）min、離院時間為（40.32±1.56）min，比對組的相關指標分別為（5.72±1.93）min、（10.36±1.45）min、（41.03±1.79）min，相比較來說，研究組較低，差異無統計學意義，P>0.05。其中的卡前列甲酯栓能夠直接作用于患者的子宮平滑肌，較好的促進患者的子宮收縮;舒芬太尼屬于一種強效鎮痛類藥物，能夠緩解患者在手術過程中的疼痛感[5]。丙泊酚則屬于一種較為常見的麻醉藥物。

總而言之，在對行無痛人流的患者進行手術的過程中，可以選用0.5mg的卡前列甲酯栓聯合丙泊酚藥物，所產生的副作用相對較小，對患者造成的危害較輕，值得在臨床推行。

參考文獻

[1]馮秀梅， 劉靜， 李言民，等. 丙泊酚與七氟醚分別聯合瑞芬太尼、順阿曲庫銨麻醉在前列腺電切術中的效果比較[J]. 醫學臨床研究， 2017， 34（12）：2352-2354.

[2]吳素君. 心理護理在無痛人流護理中的臨床應用效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：603-604.

[3]易宏達， 王璐， 韓吟秋，等. 丙泊酚的不同藥物配伍在無痛人流女性中的麻醉效果研究[J]. 中國性科學， 2017， 26（1）：118-120.

[4]張朝巍， 王迎虎， ZHANGZhao-wei，等. 右美托咪定與芬太尼復合丙泊酚用于無痛人流的麻醉效果比較研究[J]. 現代藥物與臨床， 2017， 32（6）：1085-1089.

[5]洪蕊， 陳金芳， 項良春. 一種無痛人工流產腿部定位綁帶的臨床應用及效果評價[J]. 中國實用護理雜志， 2017， 33（29）：2286-2288.