結節，離癌到底有多遠

理智看待疾病

近些年，越來越多人在體檢中被查出身體某處長了結節。結節是什么呢？

我們可以粗略地理解為身體長了小腫塊。雖然不及癌嚇人，但大家也不免會恐懼。主要存在于兩個方面：一是擔心結節是癌，二是擔心結節將來會變成癌。然而結節真的那么可怕嗎？今天我們就總結一下大家在體檢中最常被查出的3種結節，幫大家打消疑慮。

甲狀腺結節

惡性風險：甲狀腺結節絕大多數是良性的，總體上只有5%左右是惡性腫瘤。

常見誤區：急于手術切除、消融或放射治療。大多數甲狀腺結節是良性，不需要手術切除，甚至不需要治療，定期復查即可。

復查建議：良性結節患者推薦每6～12個月復查一次。包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺B超。懷疑惡性必要時可做甲狀腺穿刺活檢。

肺小結節

惡性風險：首次通過體檢發現的肺小結節，總體上惡性的幾率在10%以內。

常見誤區：急于手術切除。大部分肺小結節是良性結節或肺陳舊病變，不需要盡快切除。即便是早期的惡性結節，通常也生長極其緩慢。

復查建議：根據不同病情，在醫生建議和判斷下，可每3個月或半年或一年復查一次胸部CT，并結合血液腫瘤標志物或肺癌血清抗體等檢查。

乳腺結節

惡性風險：乳腺結節大多數都是良性，臨床上乳腺結節只有4%～10%是惡性的。

常見誤區：乳腺結節必須手術。乳腺結節不必都手術，一般小于1cm且形態規則的結節可在醫生指導下先觀察半年，復查視其長大幅度再決定。

復查建議：根據不同病情，影像學檢查為2級（類）乳腺結節應每年定期檢查一次，3級（類）乳腺結節應3～6個月復查，也可進行穿刺活檢。如果過程中上升為4級（類），則要進行組織穿刺活檢。

1分鐘學會結節自查

觸硬度：一般來說，質地軟的結節良性可能性大，而硬的結節惡性可能更大些。

視邊緣：結節邊緣比較輪廓清晰規則的，良性可能大，邊界不清的惡性可能相對大些。

活動度：觸摸結節可以向四處活動的良性可能大些，而比較固定的結節可能不太好。

看增長：一般增長很緩慢或不長大的多是良性。惡性往往長得相對迅速。

（摘自京醫通微信公眾號）