基層疾控中心檢驗細菌性食物中毒效果分析

陸錦莉，王曉燕

（新疆塔城市疾控中心，新疆 塔城 834700）

食物中毒作為常見的公共衛(wèi)生安全事件，其中細菌性食物中毒在食物中毒中占據(jù)首位。結(jié)合臨床研究資料報道以及實際管理情況，細菌性食物中毒患者發(fā)病后具有典型的腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀表現(xiàn)，發(fā)病初期與常見的消化系統(tǒng)疾病癥狀表現(xiàn)較為相似，容易出現(xiàn)漏診或者誤診，通過細菌微生物檢測可為細菌性食物中毒的有效鑒別與診斷提供依據(jù)。本文結(jié)合我疾控中心2017年4月～2018年9月期間進行細菌微生物檢驗的80名人員，對其檢測結(jié)果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年4月～2018年9月，研究對象為80名細菌性食物中毒人員，其中男性47例、女性33例，年齡18～74歲、平均年齡（45.37±5.28）歲。納入研究的細菌性食物中毒人員排除其它中毒類型，不同食物中毒人員的微生物檢測資料完整。

1.2 方法

基層疾控中心細菌性食物中毒微生物檢測主要方法為：（1）完善應(yīng)急預(yù)案。每年對疾控中心食物中毒檢驗制度進行更新，做好配套設(shè)施的檢驗與準備；每年根據(jù)微生物檢驗結(jié)果進行病原菌分析，做好常見微生物檢驗準備工作；加大疾控中心工作人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，促進其業(yè)務(wù)能力的提升；（2）樣品采集。采集食物中毒人員樣本，主要包括肛拭子、嘔吐物、糞便、剩余食物等；（3）微生物檢驗。依據(jù)我基層疾控中心細菌微生物檢測流程、《臨床微生物檢驗標準化操作》、《食品安全國家標準食品微生物學(xué)檢驗菌落總數(shù)測定》（GB4789.2-2010）等制度或者規(guī)范完成不同樣本微生物檢測。根據(jù)檢測結(jié)果做出評價，明確不同食物中毒人員的病毒微生物。

1.3 觀察指標

觀察指標：（1）不同樣本病原微生物檢出情況；（2）細菌性食物中毒病原微生物特點。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

整理細菌性食物中毒患者微生物檢驗資料，使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，不同參數(shù)均表示為（n，%），差異性x2檢驗，P＜0.05：差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同樣本病原微生物檢出情況

80名細菌性食物中毒患者采用不同樣本檢測后，糞便中檢出42份，占到52.50%；肛拭子中檢出23份，占到28.75%；嘔吐物中檢出15份，占到18.75%，其中糞便中細菌性微生物檢出率較高，較肛拭子、嘔吐物等檢出率存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 微生物檢驗結(jié)果

細菌性食物中毒微生物檢驗結(jié)果見表1，其中副溶血性弧菌占到40.00%，明顯高于其它微生物檢驗結(jié)果（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；大腸桿菌占到3.75%，檢出率最低。

3 討 論

結(jié)合本文研究結(jié)果，基層疾控中心在食物中毒方面需要重視細菌性食物中毒中微生物的檢驗[1]，提高糞便樣本在微生物檢驗中的應(yīng)用；對不同時間段微生物檢驗結(jié)果進行對比分析，明確細菌性食物中毒在病原菌分布、中毒人員分布、食物中毒場所以及季節(jié)等多方面的綜合分析，便于完善當前管理制度，加強對眾多病原微生物檢驗方法的研究，提高病原微生物檢出率。比如分離鑒定方法在病原微生物檢出率方面準確率較高，但是耗時較多，無法快速得到檢測結(jié)果，因而對部分分離難度較大的樣本，在微生物檢驗中可通過顯色培養(yǎng)基培養(yǎng)，也可將不同樣本進行混合，通過PCR技術(shù)或者環(huán)介導(dǎo)等溫擴增技術(shù)進行處理[2]。

表1 不同微生物檢查結(jié)果分析[n（%）]

綜上所述，基層疾控中心細菌性食物中毒檢驗方面需要重視糞便樣本的檢測，依靠微生物檢驗為食物中毒患者的有效治療提供依據(jù)。