針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果及對遵醫行為影響分析

潘小妹

（湖北省地質職工醫院，湖北 武漢 430000）

胃潰瘍屬于消化科常見的疾病，診斷時分為（十二指腸潰瘍和胃潰瘍）。臨床癥狀表現為胃部脹痛，胃部灼燒感，食欲不振。發病前期疾病無特殊癥狀，嚴重時能因潰瘍出血導致便血和嘔血。生活節奏的加快，不良飲食習慣的改變增加了胃潰瘍疾病的發病率[1]。胃潰瘍有較長的病程，恢復較慢需要結合質子泵抑制劑、抗膽堿能、制酸劑等藥物治療。由于胃潰瘍能引發較多的并發癥，有惡性病變的可能性，治療周期較長多數患者會因此懈怠治療過程，導致遵醫囑性較差，為改善這類現象應充分結合有效的護理模式對其展開干預，本文將針對性護理應用于46例慢性胃潰瘍患者展開研究。資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月～2019年1月期間收治的46例慢性胃潰瘍患者，按照治療順序隨機分組，其中23例采取常規護理（對照組），組中男10例，女13例，年齡（47～76）歲，平均（53.6±3.5）歲，平均病程（2.1±0.6）年。剩余23例采取常規+針對性護理干預（研究組），組中男9例，女14例，年齡（45～74）歲，平均（51.3±3.4）歲，平均病程（2.5±0.5）年。兩組資料差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規護理，治療期間給予絕對的藥物指導，體征監護，環境護理，為保證治療期間的舒適度，適當調整病房內陳設，控制房間內的光線和生活環境。研究組在此基礎上實施針對性護理，針對患者的年齡以及性格特征，社會角色實施針對性的心理護理、飲食護理、藥物護理。詳細如下（1）心理護理：利用情緒測定表對患者的不良情緒展開評估，符合抑郁或焦慮氣質的給予絕對的心理支持和口頭鼓勵，聯合家屬對患者開展健康教育，強調治療的重要性和治療后的樂觀結果。借助院內相關病例做心理指導，最大程度提升患者的社會需求感。（2）藥物護理：指導用藥，對每日每次的服藥劑量做正確指導。觀察并詢問用藥后的不良反應，提出服藥期間需要做到的飲食習慣和絕對禁止的食物類型。（3）飲食護理：胃潰瘍疾病對飲食習慣的要求比較嚴苛，根據患者的飲食習慣制定健康的三餐計劃。合理攝入熱量，進食質地較軟的食物減輕消化系統的負擔。

1.3 評價指標

評價護理后兩組的護理滿意度及依從性，滿意度（%）=（滿意n+較滿意n）/23×100%。依從性的評價：納入（按時服藥、定期復查、疾病知識掌握、護理意識提高）四個指標，每項100分，分數越高依從性越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS 24.0作為研究工具，“n”為例數，（±s）表示計量資料，用“t”驗證，[n/%]表示計數資料，用“x2”驗證，當P＜0.05時，研究結果有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度的對比結果

研究組護理滿意度為95.6%，高于對照組65.2%，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度的對比結果（%）

2.2 兩組患者遵醫行為的對比

研究組患者的依從性平評分效果高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者遵醫行為的對比（分）

3 討 論

慢性胃潰瘍屬于常見的消化科疾病，病程較長，致病原因較復雜，并發癥較多，潰瘍好發于胃部，十二指腸以及食管下段[2]。胃潰瘍的臨床癥狀以規律性疼痛為主，疼痛常在飯后3～4 h發作，患病群體食欲不振，隨著疾病的遷延體形逐漸消瘦，出現營養不良和潰瘍出血，胃穿孔等并發癥。有臨床資料證明“胃潰瘍”的形成原因與（生活環境、遺傳因素、飲食習慣、感染因素、化學因素等）均有關系，其中單個或多個原因并發后形成胃潰瘍的幾率升高[3]。感染因素中“幽門螺旋桿菌（HP）”的感染是造成潰瘍的重要原因之一，該病菌能誘發疾病的惡性病變。由于疾病治療時間較長嚴重影響著患者的治療依從性，多數患者會在出院后受到各種主動或被動的因素中斷服藥，極大的影響了治療效果。為避免這類現象的發生，需結合針對性護理模式對機械化的常規護理流程進行完善，從患者的生活、性格、社會角色等方面實施藥物管理和隨訪護理。為證明改護理方式的有效性，本文結合我院收治的46例慢性胃潰瘍患者進行研究，研究結果表明：研究組護理滿意度為95.6%，高于對照組65.2%，研究組患者的依從性平評分效果高于對照組，P＜0.05.這說明，針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果較好，相比于常規護理能有效提高依從性和護理滿意度。

綜上所述，針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果及對遵醫行為的影響效果較好，臨床應用價值顯著。