2型糖尿病實施運動護理干預的效果觀察

何 菲，閆進英

（深州市醫院，河北 衡水 053800）

由于多數男性糖尿病患者日常作息生活缺乏規律性，身體缺乏鍛煉，身體狀況處于肥胖甚至為體重超重，沒有樹立自我鍛煉和運動的健康觀念[1]，導致肥胖者成為了T2DM的多發人群。本研究對T2DM新診患者實施運動護理干預，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽選本院2018年3月～2018年6月期間治療的70例2型糖尿病患者資料，采用抽簽法分為觀察組、對照組（均35例）。對照組中患者男20例，女15例，年齡在49歲～62歲，平均年齡為（54.17±2.43）歲；觀察組中患者男19例，女16例，年齡在48歲～63歲，平均（54.61±2.77）歲。組間臨床常規資料相似，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組為常規治療，提供降糖藥物進行口服，對患者飲食方面針對性指導。觀察組以對照組的護理為基礎，對患者進行三個月的護理指導及運動干預，如下為具體內容。

1.2.1 運動干預

患者采取運動鍛煉有兩大方面，分別為有氧運動和抗阻力練習。有氧運動方面可進行快步行走，患者可在跑步機上自行完成，在行走過程中注意動作規范，如腳后跟先著地、頻率根據情況加快、幅度適中，上肢的擺動幅度可適當增大，注意保持身體平衡避免摔倒等情況發生[2]。共進行三個月的上述訓練，每周進行5～6次。

1.2.2 護理指導

診斷前后為患者運動的黃金時期，絕大多數患者在此時對護理依從性較高，希望通過改變來緩解病情，對患者進行初始健康教育要注重程序性和個體性，提高患者多方面的認知，如疾病與運動的相關知識、運動具體方案和治療效果等。針對不同患者的自身實際情況選取最佳的運動方式和方案；陪同并監督患者進行運動，避免在運動期間出現損傷，提前做好運動的準備工作，護理人員準備好相關的藥品及護理用品，一旦運動過程中出現危急情況，立即進行相應治療[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療前、治療12周后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0處理數據，組間數據差異的比較，方差分析數據對比，計量資料（±s）采用t檢驗，計數資料率采用方差分析，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

研究顯示護理后兩組患者的FBG以及2 h PBG均顯著低于護理前（P＜0.05），護理后觀察組FBG以及2 h PBG顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

在對糖尿病患者綜合治療過程中運動療法是其中一種基本方法，患者在進行體育運動中病情有所好轉，養成了自我鍛煉的習慣。T2DM致病原因中環境因素占比很大，患者胰島素的缺乏與其肥胖情況密切相關，采取運動干預與護理干預會提高胰島素的敏感性。有關研究表明，通過有氧運動和抗阻力訓練可有效改善T2DM患者的新陳代謝。步行被認為是最好的鍛煉方式，因其簡單的操作性，被大多數糖尿病患者所采用。運動通過提高胰島素的敏感性，進而降低2 h PBG水平和FBG。運動干預的方法與藥物治療相比，在飯后降低患者血糖上取得更好的效果。本研究發現，經過運動治療后觀察組患者均低于對照組的FBG、2 h PBG。因此采用運動干預與護理，能有效改善糖代謝紊亂的狀況以及控制血糖含量，提高患者身體素質和生活質量，值得臨床大力推廣。

表1 對比兩組患者護理前后地FBG以及2 h PBG變化（mmol/L）