護理干預對冠狀動脈CTA檢查患者心理狀況的改善作用

楊 晨，張 翔

（江蘇省中醫院放射科，江蘇 南京 210000）

隨著近年來人們生活水平的提升，疾病的發生率也居高不下。而冠心病患者也呈現出不斷上升的趨勢。在當前的冠狀動脈治療中已經被廣大的臨床醫生和患者接受，但是在對于患者進行治療過程中，通常患者均會產生不同程度的負面心理情緒,例如恐懼、焦慮、緊張等情緒,從而導致患者的心率發生明顯的增加,直接影響到檢查效果。因此，必須對患者進行有效的心理干預，才可以使患者檢查時，避免負面情緒，提升檢查的的成功率。以下為具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院中選擇2016年7月～2018年10月的244例冠狀動脈的患者為本次研究對象。其中，男95例，女149例，年齡31～69歲，將244例的患者分為對照組和觀察組。兩組患者的資料比較差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

觀察組患者與對照組患者均采用常規護理，但觀察組在常規護理的基礎上增加一項心理護理干預。

1.2.1 加強溝通

要想獲得有效的效果，醫患之間首先就需要開展有效良好的溝通。通過溝通，可以使得患者的心理以及情緒逐漸的穩定下來。所以，這就要求護理人員需要具備溝通技巧。對于患者的各方面情況進行綜合評定，并選擇針對性的方式與患者開展溝通。護理人員在溝通過程中，要主動為患者解答疑問，并對患者講解需要配合的地方，通過充分詳細的溝通，以此來使患者獲得正面的積極情緒[1]。

1.2.2 心理護理

患者在進行冠狀動脈CTA檢查之前，護理人員就應對患者以及家屬進行詳細的解釋，將一些注意事項講解清楚，并對其充分解答解惑。大部分的時候，患者在在檢查前由于不夠了解檢查過程，以及對于結果的未知，會不自覺的產生緊張、抗拒等情緒。如果患者得知檢查還具有風險，那么患者這時的心理負面問題會不自覺的加重。因此，醫護人員需要對患者進行積極的心理護理，將具體作用以及安全性詳細的告知患者，讓患者充分的了解出現不良反應時需要采取的具體措施[2]。

1.2.3 認知行為護理

認知行為理論認為患者的認知能力與自身的行為與情緒之間產生著極強的聯系。而良好的認知狀態在緩解患者的負面心理時會產生有效的作用。（1）注意事項指導：護理人員需要幫助患者充分的掌握呼吸訓練，并將掌握的內容對患者明確其具體的意義；（2）改變傳統的宣傳演講方式，利用簡短的視頻等形式對患者開展宣講,從而增強患者對于CAT檢查方法的認知；（3）環境適應性指導:醫護人員需要引導患者適應掃描室內的儀器噪音,并提前告知患者X線是處于非常安全的照射范圍[3]。

1.2.4 社會支持護理

對于患者而言,具有良好的社會支持在提高自身的健康恢復能力與心理應激能力上會產生良好的效果,而家庭也是患者獲得良好的社會支持一項主要的能量,因此,護理人員也需要加強與患者家屬之間溝通，共同給予患者需要的關心。

1.3 調查和觀察

對患者使用心理健康癥狀自評測試量表（SCL-90）來進行心理評價。主要的方法為：在護理干預前，利用問卷調查對患者開展調查，并且患者在檢查的一個小時之后需要再次調查。

2 結 果

通過對患者采取分組護理的方式，兩組患者（SCL-90）評分在幾大方面均得到了不同程度的改善，而兩組患者相比較，觀察組的效果更為明顯，在心理干預前后的比較差異具有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者在進行干預前后（SCL-90）評分相關因子均數總和比較

3 討 論

冠狀動脈CTA在當前有著極廣的應用范圍，但是因為患者對于這種方式存在著一定程度上的認識誤區，導致患者的心理容易產生負面情緒，從而影響診治。對于認識存在誤區的患者進行護理干預，要通過有效的溝通，為患者以及患者家屬解答困惑，使患者積極配合治療。另外，要做好心理護理工作。在開始檢查之前，護理人員需要對患者及其患者家屬解釋檢查的原理與過程，消除患者及家屬的不良情緒并針對患者的具體情況選擇合適的講解方式。

本研究表明，護理干預對于冠狀動脈CTA檢查患者的心理狀況具有良好的改善作用，其（SCL-90）評分對對照組患者的檢查之后有所改善。結果證明，護理干預對于改善患者的心理具有有效的作用。