PNF技術軀干模式強化訓練對偏癱患者平衡功能恢復的影響

陶夏嵐

（無錫市惠山區康復醫院，江蘇 無錫 214000）

偏癱是軀體功能障礙的常見類型，患者發病后因單側軀體功能障礙，因此平衡功能將明顯下降，患者的軀體活動也因此而嚴重受限[1]。康復訓練是促使偏癱患者功能恢復的常見方式，但常規訓練注重對偏癱側肢體的功能鍛煉，容易忽視患者的平衡功能恢復[2]。本文總計40例腦卒中偏癱患者，于2018年1月～2019年1月收治入院，分析偏癱患者平衡功能恢復PNF技術軀干模式強化訓練的應用，探究其恢復過程中PNF技術軀干模式強化訓練的具體效果，尤其是研究其對患者平衡功能恢復的促進作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文總計40例腦卒中偏癱患者，于2018年1月～2019年1月收治入院，參照先后入院順序，將其劃分為2組。本文研究經過院方批準同意，均將研究內容及研究目的告知患者及家屬，簽署同意書。觀察組20例，男9、女11，年齡40～70歲，平均（55.4±10.45）歲，發病時間69～87 d，平均（78.01±9.75）d；對照組20例，男15、女5，年齡41～70歲，平均（55.6±10.47）歲，發病時間65～87 d，平均（78.08±9.80）d，兩組的病程、年齡、性別等資料比較無差異（P＞0.05）。

1.2 研究方式

1.2.1 對照組

實施常規訓練。

1.2.2 觀察組

實施PNF技術軀干模式強化訓練，遵循PNF技術原則，訓練從易到難，包括：①斜劈：指導并協助患者保持仰臥位，利用雙側不對稱性上肢伸展伴頸部屈曲使軀干屈曲；②上抬：患者仰臥位，俯臥位或坐位均可完成上抬動作，利用雙側不對稱性上肢屈曲伴頸部伸展使軀干伸展；③雙下肢屈曲伴屈膝模式：此動作用于促進患者軀干下部肌肉的屈曲；④雙下肢伸展伴伸膝模式：與③作用相反；⑤軀干的屈曲偏轉模式；⑥軀干的屈曲伴伸展偏轉模式。

1.3 評價指標

對比兩組治療前后量表評分結果，其指標包括：TIS、BI、FMA-LL、FMA-UL評分。

1.4 統計學分析

將本文涉及數據全部錄入到Excel表格，使用SPSS 20.0軟件包處理所有試驗數據，為計數資料（[n（%）]，=0.05為校準數據，x2檢驗），治療量表評分為計量資料（[n（±s）]，（P＜0.05）為校準數據，t檢驗），分析組間數據差異及統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后量表評分結果對比

兩組患者經過4周的持續治療，TIS評分、FMA評分、BI評分相比治療前，評分明顯提升。觀察組TIS、BI、FMA-LL、FMA-UL評分均高于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后量表評分結果對比[n（±s）]

表1 兩組治療前后量表評分結果對比[n（±s）]

組別/項目 BI TIS FMA-LL FMA-UL對照組 治療前 64.90±15.95 14.05±3.55 17.00±5.15 27.20±14.65治療后 78.05±14.20 18.25±3.45 26.65±4.85 35.35±16.90觀察組 治療前 63.09±16.50 26.25±17.45 16.78±4.87 26.25±17.50治療后 86.29±11.80 41.55±19.65 30.65±3.20 41.55±19.60

3 討 論

平衡功能紊亂時偏癱患者常見癥狀，也是正常恢復訓練中容易忽視的癥狀，尤其在肢體功能恢復后經常會因為平衡功能異常而導致其不能正常開展日常生活，研究表明平衡功能異常時將難以均衡，更無法實現規律性運動[3]。PNF技術本身是一項復雜的康復治療技術，目前對其應用研究文獻尚且不足，還需要進行深入探索。

本文上述研究中，兩組患者經過4周的持續治療，TIS評分、FMA評分、BI評分相比治療前，評分明顯提升。觀察組TIS、BI、FMA-LL、FMA-UL評分均高于對照組，組間比較有明顯差異（P＜0.05）。表明PNF技術軀干模式強化訓練在偏癱患者平衡功能恢復中具備顯著的應用價值。

綜上所述，就偏癱患者平衡功能恢復，實施PNF技術軀干模式強化訓練，具備顯著的應用效果，可促進患者功能的恢復，提升患者預后生活質量，值得推廣。